алов, лежащих  на
весьма посещаемое и важной дороге из Афганского  Туркестана  (долина  р.
Хулум) на верховья Гильменда и в г. Кабул. Из них наиболее замечательны,
начиная с С: Кара-котель (13 тыс. фт., 3960  м.),  Дедан-шикен  (9  тыс.
фт., 2740 м.), Пелу, Большой Иракский перевал  (13  т.  фт.,  8960  м.),
Хаджихак и Унай (11820 фт., 8450 м.). От перевала Хаджихак на 3  тянется
зап. оконечность Г.-куша,  хребет  Кух-и-баба,  о  перевалах  в  котором
точных сведений нет. О составе Г.-куша имеется мало данных; по-видимому,
его слагают граниты, сланцы, известняка в песчаники. В хребте и  по  его
склонам встречаются:  золото,  серебро,  цинк,  свинец,  сера,  селитра,
лапис-лазурь и т. п. О распределении лесов  известно  мало:  зап.  часть
хребта, по-видимому, имеет их весьма  немного.  В  лесах  растут:  кедр,
пихта, ель, сосна,  дуб,  фисташка,  древовидные  можжевельник,  орешник
каштаны и т. а. Хвойные леса в зап. оконечности Г.-куша начинаются на  8
- 10 тыс. фт., а древесная растительность  местами  встречается  еще  на
высоте 131/2 тыс. фт. Культурные растения в районе хребта почти  те  же,
что и в Туркестане; абрикос встречается еще на 9 тыс. фт., рис на 6 тыс.
фт., а ячмень и пшеница на 10 - 11 тыс.  фт.  На  южном  склоне  Г.-куша
между перевалами  Дора  на  В  и  Хавак  на  3,  по  лев.  прит.  Кабула
расположена одна из наименее известных и наиболее интересных стран  Азии
- Кафиристан. Г.-куш одно время предлагался как "научная"  граница  сфер
политического влияния Англии на Ю и России на С. В. Масальский.
   Гинекология (от греческих слов женщина и наука) - учение о нормальных
отправлениях  и  болезненных   изменениях   половой   сферы   женщин   -
представляет  одну  из  важнейших  и  обширнейших   отраслей   медицины.
Теснейшим образом Г. связана с акушерством, изучающим явления в  женском
организме, относящиеся к беременности и родам,  от  момента  зачатия  до
конца послеродового периода; близко стоит она также к хирургии и  другим
отделам практической медицины, - нервным, внутренним болезням и  т.  д.;
выдающиеся представители Г. были в громадном большинстве в то  же  время
акушеры или хирурги; но половая жизнь женщины так сложна,  столь  влияет
на отправления всех органов ее организма, в патологические изменения  ее
половой сферы так  многочисленны  и  разнообразны,  что  Г.  сама  собою
выделилась  в  отдельную  науку.  История  медицины  указывает,  что   в
древнейшие времена развитие акушерства,  Г.  и  хирургии  шли  рядом;  в
книгах Моисея, у Пророков, в Талмуде и т. д. имеются  ясные  сведения  о
повивальных бабках, месячных, женских болезнях в  способах  их  лечения.
Судя по книгам Гиппократа, познания по Г. были в то время (за 400 л.  до
Р. Хр.)  довольно  обширны,  а  при  гинеколог.  исследованиях  и  тогда
прибегали к ощупыванию и ручному диагнозу; приемы  ручного  исследования
считались необходимыми для определения смещения, выпадения и  наклонения
матки, присутствия опухолей, и страдания  маточной  шейки  и  рукава.  В
древние времена употребляли уже  и  гинекологич.  инструменты;  так  при
раскопках Помпеи найдено трехстворчатое рукавное зеркало, раскрывавшееся
посредством винта, о рукавном зеркале упоминает Павел Эгинский.  Способы
лечения жен.  болезней  практиковались  в  древние  времена  -  местные:
подкуривания, спринцования, пессаpии, банки, припарки, примочки и пр.; и
внутренние:  слабительные,  рвотные,  специальные  для  женщин  травы  и
коренья и пр.
   После Гиппократа Г., подобно всей медицине, непрестанно  развивалась,
хотя и довольно медленно; но с половины VII века наступил  почти  полный
застой в ее развитии: у господствовавших в те времена арабов, монголов -
религия не допускала врача мужчину к больной женщине. В Средние века  Г.
хотя и возродилась, но подпала под влиянием мистицизма и  схоластики.  С
эпохи только Возрождения врача начали собирать  материал  для  постройки
знания научной Г. Прежде всего пришлось очистить ее, как  и  акушерство,
от укоренившихся предрассудков и мистических положений; в этом отношении
много сделали в конце прошлого столетия акушеры Боделок (во  Франции)  и
Боер (в Германии); а затем только научные врачи могли  поставить  ее  на
физиологические законы. Гинеколог. хирургия возродилась несколько ранее:
как отдел чистой хирургии, она отделилась от акушерства  еще  в  Средние
века.  В  королевской  хирургической  академии,   в   Париже,   открытой
знаменитым Лапейроном в 1737 г., Г. занимала уже видное место. Хирургами
же в начале этого столетия сделано много важных открытий, относящихся  к
Г.; напр., с 1818 г.  сделалось  известным  открытое  Рекамье  рукавное,
цилиндрическое зеркало, употребляемое и в наше время; Лисфранк  и  Мелье
указали на способы внутриматочных впрыскиваний; Лисфранк доказал  полную
возможность ампутации шейки  матки;  МакДовен,  в  1809  году,  произвел
первую овариотомию и т. д. Из акушеров, оказавших  услуги  Г.  в  первой
половине настоящего столетия, особенно выдается Киллиан, проф. в  Бонне,
родившийся  в  1800  г.  в  С.-Петербурге  и  получивший  образование  в
виленской  медиц.  академии;  он  написал  руководство  по  оперативному
акушерству, в которое вошла и оперативная Г.
   В настоящем  же  столетии  с  развитием  основных  медицинских  наук,
анатомии. физиологии,  гистологии  и  др.,  Г.  получила  новое  научное
направление  и  систематизировала   подлежащие   ее   ведению   болезни;
классификация эта до сих пор еще меняется различными авторами, смотря по
господствовавшим теориями и воззрениям. Эмпиризм,  дававший  основу  для
терапии, заменился  точно  обставленными  опытами  и  наблюдениями,  под
контролем статистики. Появились и врачи,  почти  специально  посвятившие
себя Г., даже одному какому-либо ее отделу. Таковы: знаменитый введением
в медицину хлороформа проф. в Эдинбурге  Симсон,  предложивший  маточный
зонд и основавший внутриматочную механургию, Спенсер Уэльс,  в  Лондоне,
сделавший до 1882 года 1071 операцию  овариотомии,  американский  хирург
Симс и т. д.
   В Германии преобразователем Г. явился Кивиш (в  Вюрцбурге  и  Праге),
тщательно   обработавший   диагностику   женских   болезней.   Сканцони,
оставивший много научных трудов по Г. Во Франции Куртю  (руководство  по
Г.). Галльяр, Пеан и др. В России Г. очень долгое время была соединена с
акушерством и даже детскими болезнями; в некоторых университетах до  сих
пор эти три кафедры соединены вместе. Проф. Флоринский еще недавно (в 60
- 70 годах) занимал их все три вместе в медикохирургической  академии  в
С.-Петербурге. Но, несмотря на такое официальное соединение, на практике
Г. давно в России обособилась в отдельную науку и достигла значительного
развития  и  процветания.  Пользуясь  последним  словом  науки   Запада,
применяя и совершенствуя открытия, делаемые учеными всего мира, и  скоро
усвоив принципы антисептики и асептики, русские гинекологи и  в  теорет.
изысканиях и в практической деятельности достигли блестящих  результатов
и доставили своей специальности почетное место. Во главе их должен  быть
поставлен проф. А. Я.  Крассовский,  образовавший  школу  русских  Г.  и
акушеров и получивший громкую известность своими трудами по  оперативной
Г. Он первый в России начал делать овариотомии и произвел  их  до  1000;
затем проф. Китер и проф. Флоринский известны  первыми  самостоятельными
курсами по Г. Проф. Флоринский широко  смотрел  на  Г.,  как  вообще  на
отдельную науку. Проф. Горвиц и проф.  Лазаревич,  предложившие  большое
число  разнообразных  рациональных  инструментов  в   известные   своими
самостоятельными  научными  воззрениями.  Современными   представителями
кафедр Г. и акушерства  в  России  являются  профессора:  в  военно-мед.
академии: К. Ф. Славянский и А. И. Лебедев, в моск. унив. А. М. Макеев и
В. Ф. Снегирев, в казан. ун.  Н.  И.  Феноменов,  в  харьк.  ун.  Н.  Ф.
Толочинов и П. А. Ясинский, в киевск. унив. св.  Влад.  Г.  Е.  Рейн,  в
варш. ун. Ц. В. Ястребов, в дерпт. ун. О. О. Кюстнер, в томск. ун. И. Н.
Грамматикати и в Еленин. клин. инст. - Д. О. Отт. Во всех  университетах
имеются уже Г. клиники, соединенные с акушерскими, а в больших больницах
- особые отделения для женских болезней. Литература по Г.  Запада  очень
обширна,   в   России   до   Китера   и   Крассовского    ограничивалась
преимущественно переводами, но за последнее  время  быстро  растет.  Ср.
специальные руководства по Г. - Флоринского (СПб. 1869),  Горвица  (СПб.
1874 г.), Славянского (СПб. 1888 г.), по операт. Г. Соловьева (М. 1888);
"Исторически очерк овариотомий в России" (с указ. всей относящейся к ним
русск, литературы, сост. д-ром Матвеевым; до 1886 г.  было  сделано  762
операции овариотомии, о которых заявлено в печати или сообщено  автору).
А. Л - ий.
   Гипербола  -  риторическая  фигура  преувеличения   (или,   напротив,
уничижения) истины, как, напр., в  выражениях  "кровь  лилась  ручьями",
"пот катился градом". Намеренное уничижение (называемое  также  мейозис)
служит   для   вызывания   комических    эффектов    контрастом    между
гиперболической формой и ничтожностью содержания.
   Гиперемия (hyperemia) -  переполнение  (выше  нормы)  кровью  сосудов
кровеносной  системы  какого-либо  органа  или  области  тела.  Так  как
переполнение может произойти от увеличенного притока артериальной  крови
и от затруднения оттока венозной,  то  различают:  1)  Г.  артериальную,
активную, собственно прилив крови (congestio, fluxio); 2)  венозную  или
пассивную - застой крови (stasis) и 3) смешанную.
   1) При активной Г. кровеносные сосуды, особенно артерии и  капилляры,
расширены, крови притекает больше обыкновенного  и  течет  она  быстрее.
Гиперемированная ткань увеличивается в объеме, распухает, температура ее
несколько повышается, ибо расширенные кров. сосуды отдают наружу  меньше
тепла, чем при обыкновенных условиях,  чувствительность  повышена,  цвет
более яркокрасный. Причины активной Г. : а)механические  и  б)  нервного
происхождения, - расстройства иннервации сосудисто-двигательной  нервной
системы  (вазомоторы  КлодБернара).  Механическая  Г.  наблюдается   при
усиленной деятельности сердца, увеличены напора и  давления  крови;  при
уменьшении атмосферного давления (сильная Г. кожи в  кровососных  банках
при разрежении в них воздуха; приливы крови к периферии тела, к  глазам,
ушам, при подымании на воздушном шаре и т. д.); увеличение напора  крови
от изменения привычного положения (наклонение головы книзу, при  быстром
вращении и пр.). Сюда же может  быть  отнесена  и  Г.,  наблюдаемая  при
страдании  мышц  и  самих  стенок  кровеносных  сосудов.   Г.   нервного
происхождения  вызывается:  раздражением  нервов.   расширяющих   сосуды
(тоническая  активная  Г.),  или  параличом  нервов,  суживающих  сосуды
(паралитическая Г.). Поводом к возбуждению  или  параличу  служат  самые
разнообразные   причины;   непосредственное    действие    на    нервную
симпатическую систему физических, химических и физиологических  агентов,
посредственная передача раздражения через  центральную  нервную  систему
(даже через головной мозг, - краска стыда и Г.  вызываемая  произвольно,
путем сознания), через органы  чувств,  через  периферические  окончания
нервов, через кожу и пр. Нервного происхождения Г. наблюдается также при
лихорадочных заболеваниях, при различных страданиях нервной системы, при
повышении температуры (тепло).  Сюда  же  относится  коллатеральная  Г.,
наблюдаемая в местах, лежащих по соседству с тканями, в которых  имеются
препятствия  к  кровообращению  или  оно   совсем   прекращено,   и   Г.
последовательная, вторичная, наступающая  после  того,  как  ткань  была
временно бедна кровью, подвергнута анемии.  -  Решить  в  каждом  случае
нейропатической Г.,  обязана  ли  она  угнетению  сосудосуживателей  или
расширены   сосудорасширителей,   очень   часто   невозможно   в    виду
недостаточной    анатомической    обоснованности    всего    учения    о
сосудодвигательной нервной системе и в особенности о сосудорасширителях.
Очень часто обе группы нервных волокон принимают участие в  производстве
Г., особенно в тех случаях, когда Г. быстро сменяется анемией и обратно"
(В. В.  Подвысоцкий,  "Основы  об.  патологии"  СПб.,  1891  г.).  Скоро
проходящая  акт.  Г.  не  оставляет  обыкновенно   дурных   последствий:
деятельность  клеточных  элементов,   временно   получавших   избыточное
питание, скоро восстановляется; если же Г. продолжалась долгое время, то
питание стенок сосудов, а затем и окружающей ткани,  сильно  нарушается,
наступает их воспаление, т. наз. воспалительная гиперемия.
   2) Венозная Г. - застой крови в венах и волосных сосудах в какой-либо
части тела  имеет  место  при  сдавливали  или  сужении  больших  венных
стволов, напр., рубцами, опухолями, искусственной лигатурой,  измененным
положением  органов  (беременная  матка,  опущенная  почка,   ущемленная
грыжа).  Разнообразные  механические  влияния  ненормальных   положений,
продолжительное  отсутствие  движения  в  конечностях  при  отвесном  их
положении, также  служат  причинами  венозного  застоя.  При  ослаблении
нагнетательной деятельности сердца, уменьшении присасывающей способности
грудной клетки  и  т.  д.  получается  общий  застой  венозной  крови  в
организме и замедление ее циркуляции. При таком  общем  застое  и  слабо
выраженные  препятствия  к  кровообращению  в  отдельных  участках  тела
вызывают значительную местную венозную Г. напр.,  при  болезнях  сердца,
эмфиземе легких. Часть тела, подвергнувшаяся венозной Г.,  увеличивается
в объеме, темно-синего цвета, температура ее  понижена,  иногда  на  2ё,
потому  что  количество  протекающей  крови  в  определенный  промежуток
времени сравнительно с нормою уменьшено.
   При кратковременном  застое  не  наблюдается  в  тканях  значительных
изменений, но затем  появляется  отек  от  пропотевания  жидкости  через
капилляры (застойная водянка). Вместе с жидкостью проходят через  стенки
капилляров  красные  и  белые  кровяные   шарики.   Протоплазма   клеток
изменяется, набухает (мутное набухание) и, наконец, или разрушается, или
разрастается (соединительно-тканные элементы)  иногда  до  значительного
увеличения и уплотнения всего пораженного участка.
   При общем застое наблюдаются в организме: ослабление отправлений всех
органов, общая подавленность, слабость.  При  активной  и  пассивной  Г.
имеют место, также очень часто, кровотечения, вызывающие нередко тяжелые
осложнения.
   Гипостатическая Г. на трупах происходить  от  того,  что  кровь,  под
влиянием  тяжести,  опускается  в   нижележащие   части   тела.   Будучи
измененной, с разрушенными кровяными шариками, она легко  пропотевает  в
ткань через расширенные стенки сосудов или изливается,  разрывая  их,  и
образует так называемый "трупные пятна", темно-синего цвета.
   Г, мозга, как отдельная форма страдания, выражается чувством давления
в голове, головокружением, состоянием как бы  опьянения  или  оглушения,
притуплением сознания и даже обмороком, различными ощущениями  зрения  и
слуха, неровностью походки и т. п.  Переполнение  кровью  сосудов  мозга
также может быть или активным от усиленного притока артериальной  крови,
или пассивным, от  застоя  и  затруднения  оттока  венозной.  При  часто
повторяющейся Г.  в  мозгу,  могут  произойти  серьезные  изменения  его
вещества.  Некоторые  вещества,  известные,  как  специально  вызывающие
приливы  крови  к  голове  (спирт,   хлороформ,   кофеин,   амил-нитрит,
нитроглицерин  и  др.),  действуют  через  нервную  систему  и  изменяют
кровообращение. А. Л - ий.
   Гипертрофия (Hypertrophia) - чрезмерный прогрессивный рост кл.  ткани
или органа тела. Под простой Г. в тесном смысли  слова  должно  понимать
исключительное увеличение размеров тканевых элементов, без увеличения их
числа. В более обширном смысле Г. - увеличение органа на счет нарастания
и размеров и числа клеток, т. е. гиперплазии. Гипертрофические  процессы
вызываются повышенной созидательной  способностью  клеточных  элементов,
патологически вызванной и являющейся чаще  всего  следствием  усиленного
даже чрезмерного питания, откуда и произошло слово гипертрофия. Причиной
роста тканей за пределы нормы являются,  кроме  усиленного  питания  или
повышенной способности усвоения, и особое раздражение трофических нервов
и  специальное  влияние  в  большинстве  случаев  невыясненных  агентов,
вызывающих   рост   отдельных   клеточных   колоний;    при    некоторых
новообразованиях, также под влиянием низших организмов или продуктов  их
отделений и выделений. В клиническом отношении гипертрофические процессы
делятся на, более или менее, физиологические, развивающиеся  обыкновенно
в  организме  для  восстановления  правильной  деятельности  органов   и
отвечающие разумным требованиям природы, и  патологические,  не  имеющие
никакой целесообразности и законченности; к последнему роду  принадлежат
- опухоли, новообразования, разнообразные уродства и пр.
   Пример рациональной Г. представляют мышцы сердца, увеличивающиеся при
пороке последнего, когда им  приходится  усиленно  работать.  Г.  сердца
обыкновенно останавливается, когда его  мышцы  увеличиваются  настолько,
что   сила   их   достаточна,   что   бы   справиться   с   затрудненным
кровообращением. Почка увеличивается, когда другая больна или удалена  и
на  нее  одну  падает  работа   выведения   всей   мочи.   Точно   также
гипертрофируются  отдельные  мышцы  при  усиленном  питании,  когда  они
систематически стремятся преодолевать определенные  сопротивления.  Если
же усиленно работающая мышца недостаточно питается - она  перерождается.
Напр.,  при  сужении  кишки  мышечные  пучки,  лежащие   над   сужением,
значительно гипертрофируются и т. п. Г.  отдельных  мышц  можно  вызвать
искусственно, поставив их в условия хорошего питания и  систематического
упражнения (атлеты, акробаты, музыканты и т. д.).
   Иногда отдельные ткани, и органы имеют наследственную  наклонность  к
прогрессивному росту, напр., рост опухолей у стариков; иногда  толчок  к
гипертрофии получается еще в периоде  внутриутробной  жизни,  и  ребенок
родится с чрезмерно большею какой-либо частью тела (врожденная Г. мозга,
мышц, костей). Усиленный рост тканей также вызывается изменением состава
крови или введением в нее особых  раздражающих  агентов;  например,  при
кормлении молодых животных мышьяком, фосфором наблюдается усиленный рост
костей; при употреблении спирта - обильное отложение жира. - Г.  сердца,
мышц, печени, почек, мозга, когтей, кожи. А. Л - ий.
   Гипо (греч.), значит под, гипер - над. Эти  частицы  приставляются  к
названию интервала или другого муз. термина с целью придать ему значения
верхнего или нижнего, напр. гипердитонос - верхняя терция, гиподитонос -
нижняя терция, гиподиапента - нижняя  квинта,  гипердиапазон  -  верхняя
октава, гиподиапазон - нижняя октава,  гиперболеон  -  высший  тетрахорд
тональной системы греков и т. д. Н. С.
   Гипостиль, гипостильный  -  архитектурный  термин,  означающий  залу,
галерею  и  всякое  другое  внутреннее   помещение,   потолок   которого
подпирается снизу колоннами.
   Гипотеза. - Во второй аналитике Аристотеля, кроме истин не  требующих
доказательства  (аксиом),  различаются  два  рода  доказуемых  положений
(JesiV): определение  (orismoV),  относящееся  к  сущности  предмета,  и
предположение (upoJesiV), относящееся к его существованию.
   Гиппарх - основатель научной астрономии. Родился  в  Никее  во  II-ом
веке до Р. X.,  но  жил  на  острове  Родосе  и  частью  в  Александрии.
Биографических сведений о Г.  почти  не  имеется;  сведения  же  об  его
астрономических работах сохранились в  Альмагесте  Птоломея.  Пораженный
появлением новой звезды в созвездии Скорпиона в 134  г.  до  Р.  X.,  Г.
составил звездный каталог с тем, чтобы будущие астрономы  могли  следить
за появлени