Электронная библиотека
Библиотека .орг.уа
Поиск по сайту
Наука. Техника. Медицина
   Медицина
      Елисеев О.М.. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи -
Страницы: - 1  - 2  - 3  - 4  - 5  - 6  - 7  - 8  - 9  - 10  - 11  - 12  - 13  - 14  - 15  - 16  -
17  - 18  - 19  - 20  - 21  - 22  - 23  - 24  - 25  - 26  - 27  - 28  - 29  - 30  - 31  - 32  - 33  -
34  - 35  - 36  - 37  - 38  - 39  - 40  - 41  - 42  - 43  - 44  - 45  - 46  - 47  - 48  - 49  - 50  -
51  - 52  - 53  - 54  - 55  - 56  - 57  - 58  - 59  - 60  - 61  - 62  - 63  - 64  - 65  - 66  - 67  -
68  - 69  - 70  - 71  - 72  - 73  - 74  - 75  - 76  - 77  - 78  - 79  - 80  - 81  - 82  - 83  - 84  -
85  - 86  - 87  - 88  - 89  - 90  - 91  - 92  - 93  - 94  - 95  - 96  - 97  - 98  - 99  - 100  - 101  -
102  - 103  - 104  - 105  - 106  -
лепсия (в том числе вне приступа). Камфорофеноя (смесь из 1 г кристаллической карболовой кислоты, 2 г растертой камфоры и 2 мл этилового спирта). Вводят в полость зуба. Пока- зания: зубная боль при кариесе, травматических повреждениях зубов, пульпите. Канамицина сульфат. Антибиотик аминогликозидный группы широкого спектра действия. Выпускается во флаконах (для внутримышечного введения) по 0,5 и 1 г (500000 и 1000000 ЕД) и в ампулах (для внутривенного введе- ния) по 5 и 10 мл 5% раствора (0,25 и 0,5 г). ДЛя внутривенного ка- пельного введения препарат разводят в 200 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раствора хлорида натрия, вводят со скоростью 60-80 капель в 1 мин. Разовая доза 0,5 г для взрослых, 0,1-0,5 г для детей; суточная доза 1-1,5 г для взрослых. Высшая суточная доза 2 г для взрослых, 15 мг/кг для детей. Детям препарат вводят только внутримышечно. Выпускаются глазные лечебные пленки. Показания: абсцесс легких, преждевременное излитие околоплодных вод, инфекционный конъюнктивит, кишечный токсикоз (чаше применяют таблетки канамицина моносульфата по 0,5-0,75 г на прием), менингит, открытые пе- реломы костей и суставов, перитонит, пневмония, ранения живота, инфици- рованные раны, сепсис. Противопоказания: оеременность, неврит слухового нерва, печеночная и почечная недостаточность. Касторовое масло. Слабительное средство. Выпускается во флаконах и в капсулах по 1 г. Назначают внутрь взрослым по 15-30 г, детям по 515 г. Показания: отравления четыреххлористым углеродом, хлороформом (вводят по 150-200 мл); запор. Противопоказания: беременность; отравления бензолом, фосфором и дру- гими жирорастворимыми веществами. Кетамин (кеталар, калипсол). Аналгезирующее средство, применяемое для наркоза быстрого и непродолжительного действия. Выпускается во флаконах по 20 мл (1 мл содержит 10 мг препарата) и по 10 мл (1 мл содержит 50 мг кетамина). При кратковременных вмешательствах вводят внутривенно медлен- но 2 мг/кг (наркоз наступает через 11 /2-2 мин и длится 5-15 мин), внут- римышечно 6 мг/кг (наркоз наступает через 26 мин и длиться 12-40 мин). Аналгезия сохраняется 6-8 и после окончания наркоза . Показания: болезненные вмешательства при оказании неотложной помощи (в основном при травмах). Противопоказания: тяжелая артериальная гипертония, застойная недоста- точность кровообращения, нарушения мозгового кровообращения, эклампсия. Кислоте, борная. Антисептическое средство для наружного применения. Выпускается в порошке. Применяют в виде 2-4% растворов для полоскания полости рта, зева, промывания глаз. Показания: инородные тела глаза, острый конъюнктивит, лучевые ожоги глаз, повреждения радужки, поражения глаз ядовитыми насекомыми. Кислота липоевая. Кофермент, по характеру биохимического действия близкий к витаминам группы В. Улучшает функцию печени, оказывает деток- сицирующее действие. Выпускается в виде порошка, таблеток по 0,012 и 0,025 г и в ампулах по 2 мл 0,5% раствора. Обычно принимают внутрь по 0,075 г/сут и вводят внутримышечно по 2-4 мл; при отравлениях вводят внутривенно и в значительно больших дозах. Показания: отравления бледной поганкой, дихлорэтаном, четыреххлорис- тым углеродом; токсическая гепатопатия при отравлениях. Кислота мефенамовая. Наркотический анальгетик, оказывает также проти- вовоспалительное и жаропонижающее действие. Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г. Принимают внутрь взрослые по 0,5 г 3-4 раза в день (при необходимости суточная доза может быть увеличена до 3 г). Разовая доза для детей от 5 до 10 лет 0,125 г, для детей старше 10 лет 0,25 г. Показания: артралгии; боль головная, зубная, мышечная; лихорадочные состояния, невралгии. Противопоказания: почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Клофелин (гемитон, катапресан). Антигипертензивный препарат, влияющий на адренореактивные системы, снижает также внутриглазное давление, ока- зывает седативное действие. Выпускается в таблетках по 0,075 и 0,15 мг, в ампулах по 1 мл 0,01% раствора (0,1 мг). Принимают внутрь по 0,3-0,45 мг (до 1,5 мг), вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно по 0,5-1,5 мл 0,1% раствора. При внутривенном введении раствор клофелина разводят в 10-20 мл изотонического раствора хлорида натрия и вводят в течение 3-5 мин. Во время парентерального введения клофелина и в течение 1 - 2 и после него больной должен находиться в постели. Показания: тпертонический криз, экламптическая кома. Кодеин. Наркотический анальгетик с выраженной способностью уменьшать возбудимость кашлевого центра, оказывает слабое болеутоляющее и седатив- ное действие. Выпускается в порошке и в таблетках по 0,015 г. Назначают внутрь по 0,015-0,03 г взрослым, детям старше 2 лет по 0,001-0,008 г. Высшие дозы для взрослых: разовая - 0,05 г, суточная 0,2 г. Показания: приступообразный кашель при бронхите, бронхоэктатической болезни, медиастинальном синдроме, опухолях бронхов и легких плеврите, пневмониях, туберкулезе легких; кашель при кровохарканье; спонтанный пневмоторакс. Противопоказания: нагноительные заболеваниях легких. Кокарбоксилаза. Кофермент, производное тиамина. Участвует в процессах углеводного обмена. Выпускается (по 0,05 г) в ампулах вместимостью 3 мл в комплекте с ампулами растворителя. Вводят внутримышечно, подкожно. внутривенно по 0,05-0,1 г (при отравлениях по 0,21 г) взрослым, по 0,02-0,05 г детям. Показания: кома диабетическая и печеночная; нарушение кровообращения во внутренней слуховой артерии; отравления аконитом, четыреххлористым углеродом; токсикоз с печеночной недостаточностью; токсическая гепатопа- тия; эклампсия. Компламин (ксандинола никонитат, теоникол). Спазмолитический препа- рат, расширяет периферические сосуды и улучшает периферическое кровооб- ращение, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Выпускается в таолетках по 0,15 г, в ампулах по 2 и 10мл 15% раство- ра. Принимают во внутрь по 0,15-0,45 г 3 раза в день. Вводят внутривенно (капельно) по 10 мл взрослым в 500 мл 5% раствора глюкозы в течение 3-4 и либо внутримышечно или внутривенно (очень медленно) по 2 мл. Показания: болезнь Рейно (приступ), гипоксия плода, ишемический ин- сульт. Противопоказания: застойная сердечная недостаточность, кровотечения. Контрикал (трасилол). Антиферментный препарат, ингибирует активность трипсина, калликреина, плазмина. Выпускается в порошке, в таблетках по 0,1 г ив ампулах по 1 мл10% раствора. При оказании неотложной помощи вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно (медленно) по 0,15-0,1 мл детям, по 1-2 мл взрослым (при комах вводят по 3 мл). Высшие дозы для взрослых: разовая 2 мл, суточная 5 мл. Показания: асфиксия, коллапс, нарушения дыхания при коме, шок. конъюнктивит застойная сердечная недостаточность, острые лихорадочные заболевания, предрасположенность к судорогам, туберкулез легких в актив- ной фазе. Коргликон. Сердечный гликозид. Выпускается в ампулах по 1 мл 0,06% раствора. Вводят внутривенно медленно по 0,2-0,75 мл детям старше 2 лет, по 0,5-1 мл взрослым в 10-20 мл 20% или 40% раствора глюкозы. Высшие до- зы для взрослых: разовая 1 мл, суточная 2 мл. Показания: анафилактический шок, апноэ с отеком легких, острая сер- дечная недостаточность, отек легких (в том числе при отравлениях, сопро- вождающихся сердечной недостаточностью), пароксимальная наджелудочковая (не желудочковая!) тахикардия. Эмболия легочной артерии, эклампсия. Противопоказания: коргликон не вводят больным, получающим препараты наперстянки. Кордарон (амиодарон). Антиангинальный и антиаритмический препарат сложного механизма действия. Выпускается в таблетках по 0,2 г и в ампу- лах по 3 мл 5% раствора (150 мг). При оказании неотложной помощи вводят внутривенно медленно по 5 мг/кг, разведя в 250 мл 5% раствора глюкозы. Показания: приступы наджелудочковой и желудочковой тахикардии и дру- гих тахиаритмий. Кордиамин. Аналептический препарат (см. Коразол). Выпускается во фла- конах по 15 мл для приема внутрь и в ампулах по 1 или 2 мл 25% раствора диэтиламида никотиновой кислоты, а также в шприц-тюбиках по 1 мл. Прини- мают внутрь по 30-50 капель; вводят подкожно, внутримышечно и внутривен- но (медленно), детям по 0,1-0,75 мл, взрослым по 1-2 мл 25% раствора. При отравлениях наркотиками водят внутривенно до 5 мл (взрослым). Высшие дозы для взрослых: разовая 2 мл, суточная 6 мл. Показания: секторная анурия; апноэ; асфиксия; гипоксия плода; инсульт с падением АД; коллапс; кома диабетическая, при отравлениях, уремичес- кая, хлоргидропеническая, эпилепсическая; лихорадка при инфекционных за- болеваниях; обморок; отравления барбитуратами, бензином, крепкими кисло- тами, наркотиками, нитратами, чемерицей, этиловым спиртом; солнечный и тепловой удар; тромбоэмболия артерий конечностей и легочной артерии; шок анафилактический; эклампсия; электротравма. Коринфар (нифедипин). Антиангинальный, антигипертензивныйи антиарит- мический препарат. Выпускается в драже по 0,01 г (10 мг). Принимают внутрь по 10-20 мг повторно. Для ускорения действия препарат помещают под язык или разжевывают и держат некоторое время во рту. Показания: гипертонический криз. Кофеин (кофеин бензонат натрия). Стимулятор центральной нервной сис- темы, оказывает кардиотоническое действие, повышает АД при коллапсе, по- нижает агрегацию тромбоцитов. Выпускается в порошках и в таблетках по 0,075 г (для детей), 0,1 и 0,2 г, в ампулах по 1 и 2 мл 10% или 20% раствора и в шприц-тюбиках по 1 мл. Принимают внутрь по 0,025-0,1 г де- ти, 0,1-0,5. г взрослые, вводят подкожно по 0,25-1 мл детям, по 1-4 мл взрослым. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г. Показания: анурия секторная преренальная; апноэ; артериальная гипото- ния; асфиксия новорожденных; оронхиолит; инсульт со снижением АД; кол- лапс; кома диабетическая, термическая, уремическая, хлоргидропеническая, эпилептическая; мигрень; обморок; отравление барбитуратами, бензином, крепкими кислотами, наркотиками, нитритами, чемерицей, этиловым спиртом; солнечный и тепловой удар; спазм, тромбоз, эмболия центральной артерии сетчатки; ступор, анафилактический шок, электротравма. Противопоказания: глаукома, резко выраженная гипертония. Криопреципитат. Корректор свертывающей системы крови. Содержит не ме- нее 200 ЕД фактора VIII (антигемофильного глобулина), а также фибриноген и фактор XIII (фибринстабилизирующий фактор). Выпускается в пластиковых мешках или во флаконах по 15 мл замороженным (перед употреблением раст- воряют на водяной бане при температуре 3537 оС) или в высушенном виде. Вводят внутривенно" при возможности под контролем содержания фактора VIII в крови, до остановки кровотечения. Показания: кровотечение у больных гемофилией А и болезнью Виллебран- да, а также при кровотечениях другой этиологии, при которых резко уменьшается содержание фактора VIII в крови. Курантил (дипиридамол). Конкурентный ингибитор аденозин - дезаминазы. Оказывает антиангинальное действие, тормозит агрегацию тромбоцитов, пре- пятствуя образованию тромбов. Выпускается в таблетках (драже) по 0,025 и 0,075 г (25 и 75 мг) и в ампулах по 2 мл 0,5% раствора (10 мг). Принима- ют внутрь по 0,025-0,075 г, вводят внутримышечно или внутривенно (мед- ленно) по 1-2 мл 0,5% раствора (не смешивать в шприце с другими препара- тами!). Показания: ишемический инсульт, ДВС-синдром. Противопоказания: коллапс, коронарный атеросклероз. Лазикс (фуросемид). Мочегонный препарат, оказывает расширяющее действие на периферические сосуды. Выпускается в таблетках по 0,04 г и в ампулах по 2 мл 1% раствора (0,02 г). Принимают по 0,040,12 г, вводят внутримышечно или внутривенно по 0,04-0,16 г взрослым. Показания: аллергические реакции, сопровождающиеся острым стенозом гортани или отеком легких; асфиксия в результате травмы или отека лег- ких; гепаторенальный синдром; гипертензионная головная боль; гипер- кальциемический криз; гипермотильный токсикоз Кишша; головокружение при повышении внутричерепного давления; инфаркт миокарда с явлениями сердеч- ной недостаточности; кома апоплектическая и экламптическая; обеспечение форсированного диуреза; острое легочное сердце; отек легких (в том числе токсический и при утоплении); отек мозга; отек Квинке; отеки беременных и преэклампсия; паралич Белла; посттранфузионные осложнения; острая по- чечная недостаточность; острая сердечная недостаточность; фебрильная ка- татония; шейный корешковый синдром; эклампсия. Лактасоль. Плазмозамещающий солевой раствор, оказывающий гемодинами- ческое и детоксицирующее действие. Выпускается по 400 мл в бутылках. Вводят внутривенно струйно или капельно. Показания: профузная диарея, кровопотеря, метаболический ацидоз, ожо- ги, перитонит, постгранфузионные осложнения, шок геморрагический и ожо- говый. Левомицетин. Антибиотик, обладающий широким спектром противомикробно- го действия. Выпускается в таблетках по 0,25 и 0,5 г, а также 0,65 г (таблетки пролонгированного действия), в капсулах по 0,25 г, во флаконах по 10 мл 0,25% водного раствора (глазные капли). Назначают внутрь по 0,25-0,5 г взрослым через 6 ч, детям до 3 лет по 0,010,015 г/кг, старше 3 лет по 0,15-0,3 г через 6-8 ч. Высшие дозы для взрослых: разовая 1 г, суточная 3 г. Показания: болезнь Брилла, брюшной тиф, дизентерия, инородные тела глаза, клещевой сыпной тиф, инфекционный конъюнктивит; ранения глаз, сыпной тиф, уретрит, цистит, чума. Противопоказания: беременность, грибковые заболевания кожи, повышен- ная чувствительность к препарату, псориаз, угнетение кроветворения, эк- зема. Лейкоцитная масса. Трансфузионная среда с высоким содержанием лейко- цитов, с примесью эритроцитов, тромбоцитов и плазмы. Применяют свежеза- готовленную массу или лейкоцитную массу суточного хранения, содержащуюся во флаконах или пластиковых мешках. Терапевтическая доза 10. 109-48,109 л. внутривенная транфузия проводиться через стандартные системы со ско- ростью 30-50 капель в 1 мин. Учитывая групповую и резуспринадлежность донора и реципиента, в определенных случаях и совместимость крови по ан- тигенам системы HLA. Показания: аллергическая панцитопения, медикаментозный агранулоцитоз, тяжелый сепсис. Лидокаин. Местноанестезирующий препарат. Оказывает антиаритмическое Действие. Выпускается в ампулах по 10,20 мл 1% раствора, а также по 2,10 мл 2% раствора, в драже по 0,25 г. Для внутривенного введения разводят 2% раствор в изотоническом растворе хлорида натрия так, чтобы инфузион- ный раствор содержал 2 мг препарата в 1 мл. Вначале вводят 50-100 мг струйно, затем капельно по 2 мг/мин, 10% раствор вводят внутримышечно по 2-4 мл. Показания: желудочковые нарушения ритма при инфаркте миокарда (в том числе аритмический кардиогенный шок), пароксимальная желудочковая тахи- кардия, реанимация при фибрилляции желудочков (профилактика повторной фибрилляции), экстрасистолия желудочковая. Лобелии. Аналептический препарат, стимулирует преимущественно дыха- ние. При прогрессирующем истощении дыхательного центра неэффективен. Вы- пускается в ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл 1% раствора. Вводят внутри- мышечно (реже) и внутривенно (вводить медленно) по 0,1-0,3 мл детям, по 0,5-1 мл взрослым. Высшие дозы для взрослых: разовая 1 мл, суточная 2 мл. Показания: асфикация новорожденного; нарушение дыхания при комах, су- дорогах; отравления нейролептиками; электротравма. Магния сульфат. Седативный препарат, оказывающий также противосудо- рожное, спазмолитическое, гипотензивное, дегидратирующее, слабительное и желчегонное действие. Выпускается в порошке и в ампулах по 5,10 и 20 мл 20% и 25% раствора. При оказании неотложной помощи вводят обычно внутри- мышечно по 5-10 мл детям, по 10-30 мл взрослым, при отравлениях также и внутривенно (вводить медленно) по 2-10 мл, ооычно разводят до 10% кон- центрации. При отравлениях растворимыми солями бария промывают желудок 1% раствором сульфата магния. Как слабительное дают внутрь 10-30 г в 100 мл воды. Вводят препарат и в клизмах. Показания: возбуждение; гипертензивная головная боль, инфекционное поражение преддверно-улиткового нерва; ожоговый отек гортани; водянка оеременных и преэклампсия; отравления барием, наркотиками, нафталином, пахикарпином, спиртом метиловым и этиловым, сульфаниламидами, таллием, тетраэтилсвинцом, триортокрезилфосфатом, фенацетином, фосфороорганичес- кими веществами (не применять как слабительное!), хинином, хлороргани- ческими соединениями, этиленгликолем; острая потеря слуха при нарушении кровообращения во внутренней слуховой артерии и отравлениях ототоксичес- кими веществами; судороги у детей при нейротоксикозе; укус каракурта; эклампсия; острый и пароксизмальный экстрапирамидный синдром; эпилепти- ческий-статус. Мажептил (тиопроперазин). Нейролептик, антипсихотическое действие ко- торого сочетается со стимулирующим (растормаживающим) эффектом. Выпуска- ется в таблетках по 0,001 г (1 мг), 0,01 г (10 мг) и в ампулах по 1 мл 1% раствора (10 мг). Вводят внутримышечно по 1-8 мл, принимают внутрь до 60-150 мг. Показания: кататонический люцидный ступор. Противопоказания: органические заболевания центральной нервной систе- мы. Маннитол. Осмотический диуретик. Выпускается в порошке по 30 г во флаконах емкостью 500 мл и в 15% растворе в ампулах по 200,400 или 500 мл. Вводят внутривенно (струйно медленно или капельно) по 70-100 г (иногда до 140-180 г) в виде 10%, 15%, 20% растворов на 5% растворе глю- козы или на воде для инъекций. Для введения 15% и 20% растворов флакон следует подогревать на водяной бане при температуре 37 оС. Показания: апоплектическая кома, водянка беременных, отек мозга, от- равление барбитуратами, постгранфузионные осложнения, острая потеря слу- ха при поражении преддверно-улиткового нерва и отравлениях ототоксичес- кими веществами, токсикоз с печеночной недостаточностью, фебрильная ка- татония, обеспечение форсированного диуреза, эклампсия. Мезатон. Синтетический адреномиметический препарат. Повышает АД (бла- годаря сужению артериол) менее резко, но более длительно, чем адреналин и норадреналин; расширяет бронхи и зрачок. Выпускается в порошке и в ам- пулах по 1 мл 1% раствора. Вводят подкожно, внутримышечно взрослым по 0,3-1 мл, а также внутривенно медленно (в 40 мл 5% или 40 раствора глю- козы) по 0,3-0,5 мл или капельно (в 250500 мл 5% раствора глюкозы) до 2 мл, при отравлениях до 3 мл. В глаза закапывают по 2-3 капли 1-2% раст- вора. Высшие дозы для взрослых: подкожно и внутримышечно разовая 1 мл, суточная 5 мл; внутривенно разовая 0,5 мл, суточная 2,5 мл. Показания: аллергические реакции, секреторная преренальная анурия, ирит, иродоциклит, коллапс, обморок, отравления с падением АД, шок гемо- литический и кардиогенный, эмболия легочной артерии с падением АД. Противопоказания: выраженная артериальная гипертония, склонность к энгиоспазмам. Мелипрамин (имизин). Трициклический антидепрессант. 5 в таблетках по 0,02, г (25 мг) и в ампулах по 2 мл 1,25% раствора (25 мг). Принимают внутрь по 25-50 мг, вводят внутримышечно по 2-4 мл взрослым. Высшие дозы для взрослых (при парентеральном введении): разовая 4 мл, суточная 16 мл. Алкогольная депрессия, ажитированная депрессия (давать вместе с ами- назином), инволюционная депрессия, реактивная депрессия, ступор депрес- сивный, эндогенная депрессия. Противопоказания: аденома предстательной железы; глаукома; печеноч- ная, почечная и сердечная недостаточность; эпилепсия. Нельзя вводить п

Страницы: 1  - 2  - 3  - 4  - 5  - 6  - 7  - 8  - 9  - 10  - 11  - 12  - 13  - 14  - 15  - 16  -
17  - 18  - 19  - 20  - 21  - 22  - 23  - 24  - 25  - 26  - 27  - 28  - 29  - 30  - 31  - 32  - 33  -
34  - 35  - 36  - 37  - 38  - 39  - 40  - 41  - 42  - 43  - 44  - 45  - 46  - 47  - 48  - 49  - 50  -
51  - 52  - 53  - 54  - 55  - 56  - 57  - 58  - 59  - 60  - 61  - 62  - 63  - 64  - 65  - 66  - 67  -
68  - 69  - 70  - 71  - 72  - 73  - 74  - 75  - 76  - 77  - 78  - 79  - 80  - 81  - 82  - 83  - 84  -
85  - 86  - 87  - 88  - 89  - 90  - 91  - 92  - 93  - 94  - 95  - 96  - 97  - 98  - 99  - 100  - 101  -
102  - 103  - 104  - 105  - 106  -


Все книги на данном сайте, являются собственностью его уважаемых авторов и предназначены исключительно для ознакомительных целей. Просматривая или скачивая книгу, Вы обязуетесь в течении суток удалить ее. Если вы желаете чтоб произведение было удалено пишите админитратору