Страницы: -
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -
11 -
12 -
13 -
14 -
15 -
16 -
17 -
18 -
19 -
20 -
21 -
22 -
23 -
24 -
25 -
26 -
27 -
28 -
29 -
30 -
31 -
32 -
33 -
34 -
35 -
36 -
37 -
38 -
39 -
40 -
41 -
42 -
43 -
44 -
45 -
46 -
47 -
48 -
49 -
50 -
51 -
52 -
53 -
54 -
55 -
56 -
57 -
58 -
59 -
60 -
61 -
62 -
63 -
64 -
65 -
66 -
67 -
68 -
69 -
70 -
71 -
72 -
73 -
74 -
75 -
76 -
77 -
евралгию, сколько
биение в голове, делающееся все хуже и хуже с солнцем.
Natrum chlor. тоже причиняет головную боль с частичной
слепотой. Здесь он схож с Kali bichromicum. Iris и Causticum.
Natrum chlor. имеет очень сильное влияние на различные
части глаза. Это лекарство производит слабость мышц по всему телу.
Это особенно проявляется в мышцах глаз. Мышцы век кажутся
негибкими при движении ими. Буквы сливаются и перебегают одна
другую как при постоянном глядений на них, так и при чтении. Вы
видите, что здесь ясно выражена астенопия. Natnim mur. в
особенности показан при поражении внутренних прямых мышц. Эти
астенопические симптомы зависят от общего упадка сил. Спинной
мозг вял и раздражен; пищеварение замедленно и несовершенно, и
602
питание тела совершается не так скоро или совершенно, как оно
должно быть.
Другая форма заболеваноя глаз, в которой показан Natrum
chlor., это золотушное воспаление глаз. Вам придется назначать это
лекарство в случаях злоупотребления азотнокислой солью серебра
(Argentum nitricum). При этом бывают острые жгучие боли и чувство,
как-будто песка под веками. Слезы едки. Очень выраженное
спазматическое закрывание век. Вы с трудом только можете раскрыть
их. На роговой оболочке образуются язвы. Сами веки воспалены и
склеены по утрам. Кроме этих глазных симптомов, такие золотушные
дети страдают сыпями, особенно заметными на границе волос. На
голове образуются струпья и из них сочится едкая материя. Бывают
мокнущие струпья в углах губ и у крыльев носа и вместе с этим —
исхудание.
При золотушном воспалении глаз (офтальмии) вы могли бы
сравнить с Natnim chlor. Argentum nitricum, Arsenicum и Graphites.
При струпьях в углах рта и у крыльев носа сравните
Antimonium crudum. Graphites и Causticum.
Natrum chlor. причиняет также половинное зрение
(гемиопию). Здесь вы могли бы сравнить Aurum, Lithium carb.,
Lycapodium и Titanium.
Natnim mur. действует на слизистые оболочки. Мы находим '
его показанным при катаре с слизистым отделением, ненормальным
больше по количеству, нежели по качеству. Это слишком обильное
отделение (гиперсекреция) слизи сопровождается припадками
чихания. Текущий насморк чередуется с сухим. Всякий раз, когда
больной бывает на свежем воздухе, он просуживается. Крылья носа
легко делаются болезненными и чувствительными. При катаре
Natrum chlor, почти всегда бывает потеря обоняния. Natrum chlor.
одно из лучших лекарств при отхаркивании слизи из горла по утрам,
если симптомы не требуют другого средства.
Миндалины часто бывают очень красны. Язычок удлиннен,
вероятно, вследствие ослабления его мышц. Постоянное ощущение,
как будто горло заткнуто. При глотании больной легко двигается.
Язык покрыт налетом в виде островков.
Кашель происходит вследствие накопления прозрачной
слизи в задних частях носа, в глотке и гортани. Конечно, при этом
бывает хрипота. Другая форма кашля, требующая Natrum chlor.. это
кашель, происходящий от щекотания в горле или под ложечкой.
Кашель этого рода сопровождается разрывающей головной болью,
напоминающей здесь боль Bryonia, а иногда непроизвольным
отхождением мочи, как мы находим это при Scilla и Causticum, а
часто также колотьями в печени.
603
Natrum chlor. имеет заметное действие на мужские половые
органы. Он вызывает в них большую слабость, да.ющую повод к
извержению семени во время сна. Они сопровождаются упадком сил и
большой слабостью. Половые органы очень вялы. Поллюции могут
случаться даже после коитуса. Это может показаться вам
аномальным симптомом, но это не так. Во время акта сношения
возбуждение несильно и извержение семени слабо или даже
отсутствует. Вследствие этого опорожнение семянных пузырьков не
бывает полным; в них остается скрытое раздражение. Во время же сна
это раздражение, рефлекторным путем, вызывает сладострастные
сны. Как вследствие чрезмерной потери семени, мы находим боль в
спине, ночные поты, слабость и меланхолию, характерную для этого
средства. Natrum chlor. не единственная среди натровых солей для
этого класса болезней. Natrum phosph. было испытано на мужчинах в
нашей коллегии. Они имели извержения семени каждую ночь. Сперва
здесь по-видимому имелось возбуждение (эретизм) с сладост-
растными снами, но потом появились извержения, одно или два за
ночь, без какого бы то ни было ощущения. Они сопровождались
слабостью в спине и дрожанием в коленях, с ощущением, как будто
ноги отказываются служить.
Вы найдете также, что Natrum chior. излечивает гонорею,
особенно хроническую. Отделение обыкновенно прозрачно (оно
может быть иногда желтоватым). При этом бывают ясно выраженные
рези в мочевом канале после мочеиспускания.
Как я уже вам сказал, питание сильно нарушаются при
Natrum chlor. Истощение ясно выражено почти в каждом случае,
когда это средство будет simillimum. Вы можете воспользоваться этим
фактом у детей, страдающих истощением (маразмом), вследствие
недостаточного кормления. Они худы, особенно в шейке. Они имеют
прожорливый аппетит и, несмотря на это, худеют, по крайней мере не
делаются жирными. Здесь вы должны сравнить его с Jodum, но
частичное исхудание шеи, непропорциональное общему исхуданию
тела. будет достаточно, чтобы отличить Natnim chlor. от этого
средства. В дополнение к этому, вы можете иметь иногда ясно
выраженную жажду. Дитя постоянно просит воды. Это то состояние,
которое народ называет внутренней лихорадкой. При этом бывают
постоянный жар и сухость рта и горла, которые вода облегчает. Если
бывает запор, для которого Natrum chlor. может служить лекарством,
то стул бывает весьма характерный, твердый, трудно выделяемый,
вызывающий трещины в заднем проходе, и, как следствие этого,
бывает кровотечение вместе со стулом. Естественно, жгучая боль и
чувствительность являются результатом этих надрывов заднего
прохода.
604
Natrum chlor., клк и другие соли Натрия, первоклассное
лекарство при лечении диспепсии. Мы находим его показанным,
когда плохо переносится мучнистая пища, особенно хлеб. Симптом
этот гласит: «Он имеет отвращение к хлебу, который раньше сильно
любил». С другой стороны., имеется потребность на устрицы, рыбу и
соленую пищу или на горькие вещи. После еды у больного сильная
жажда. Под ложечкой особенное мучительное, трудно описуемое
ощущение. Оно облегчается стягиванием плагья, совершенно
противоположно тому, что наблюдается при LacSiesis и Нераг, и как
раз такое же, как при Acid P.uoricum. Запор, который я описал,
причиняет ипохондрию. Больной угрюм и дурно настроен, и это
нервное состояние, по-видимому, находится в связи со степенью
запора. После действия кишек настроение улучшается. Вы должны
рационально пользоваться этим симптомом. Те, кто привык
принимать слабительные, будут почти всегда чувствовать себя плохо,
если их кишки остаются закупоренными дольшг обыкновенного. У
них бывает тупая головная боль, гадкий вкус во рту и пр., после же
действия кишек они чувствуют себя лучше.
Мы находим Natnim chlor. показанным при заболеваниях
грубых тканей, например, кожи. Я уже говорил, как он влияет на
сальные железы. Мы находим, что он производит крапивницу. ?УД
бывает весьма беспокойным. Он бывает в области суставов, особенно
возле лодыжек. Прыщи образуются на различных местах тела и
производят зуд, боль и жжение. В особенности мы находим Natrum
chlor. показанным, если эти симптомы сопровождают
перемежающуюся лихорадку или являются после пребывания в
холодном тумане и особенно на берегу моря. Упражнение ухудшает
невыносимо эту крапивницу. Именно здесь мы находим, что Natrum
chlor. дополняет Apis.
Apis — превосходное соедство при лечении крапивницы, но
оно не так хорошо, по моим наблюдениям, для лечения хронической
формы этой болезни. Здесь мы можем назначать и другие средства,
наравне с Natrum mur., а важнее всех Calcarea carb.
Есть другая форма сыпи, при которой нужно помнить о
Natrum chlor., это — лишайная (герпетическая) высыпь. Так, мы
находим особенно х.арактерной для Natnim .."hlor. ту, которая
называется губным лишаем (herpes labiaiis^ Это маленькие пузырьки,
которые образуются по кра.ю губ и которые смопровождают каждый
выраженный случай озноба и лихорадки, требующий Natnim chior.
Они сходны с теми, которые обыкновенно называются
лихорадочными пузырьками. Нераг, Natnim chlor. и Rluis tox.—-
лекарства, которые имеют этот симптом наиболее ясно выраженным.
Arsenicum тоже имеет эту сыпь. При самом начале этих простудных
пузырьков применение Камфоры будет останавливать развитие
болезни. Если же, однако, они значительно развились, то их
облегчает Нераг и предупреждает их возвращение. Камфора не есть
целительное средство, но Нераг — да.
Herpes circinatus, разновидность кругового лишая, требует
Natnim clilor. Другие лекарства для этой же болезни суть: Sepia, Baryt
carb. и Tellurium. Другая форма сыпи, требующая Natnim chlor., это
экзема, которая является в виде толстых струпьев, отделяющих гной и
склеивающих волосы, так наз. молочный струп (crusta lactea).
Наконец, мне остается сказать о хорошо знакомом
употреблении Natrum chlor. при перемежающейся лихорадке. Здесь
он разделяет славу, издавна принадлежащую Cinchona и Arsenicum.
Natrum chlor. должно иметь в виду, когда озноб является характерно
между 10 и II часами утра. Озноб начинается с крестца или с ног,
Иногда он сопровождается жаждой и болями во всем теле. Иногда
случай осложняется крапивницей. Лихорадка обыкновенно сильна.
Жажда усиливается с жаром. Головная боль становится все больше и
больше бьющей. Прилив крови к головному мозгу по временам
бывает так жесток, что больной начинает бредить. Мало по малу
выступает весьма обильно пот и облегчает головную боль, а также и
другие симтомы. Это озноб излечиваемый Natrum chlor.
Если озноб случается в 10 ч. утра, как результат гектичес-
кой(изнурительной) лихорадки, то надо назначить Stannum, а не
Natrum chlor.
67-я лекция
Borax veneta (Боракс венета)
/ Staphisagria, Mercurius.
Borax ( Sepia, Pulsatilla.
\ Bryonia.
>Chainomilla, Coffea.
>Уксус
Вино
Borax (бура) есть бронокислый натр. Как лекарство, она
приобрела свои первые лавры в детской, где она уже давно
употреблялась при лечении болящих сосков у кормилиц и плеснявки
у младенцев. Как и всеми народными средствами. Бурою очень
злоупотребляли. Гомеопатия выручила ее из детской и теперь
прелагает ее профессии, как очень ценное лекарство, указывая,
когда ее следует и когда не следует употреблять. В основании этой
606
плеснявки, составляющей, по-видимому, характеристичный симптом
для назначения Буры, находится соответственное телосложение, или
конституция, допускающее развитие этой плеснявки, т. е.
болезненный организм. Поэтому ребенок бледен и имеет землистый
оттенок кожи; лицо его мягко и дрябло; он много кричит при
кормлении, вскрикивает во сне и, пробуждаясь, вцепляется в свою
мать, как бы испуганный сновидением. Ребенок черезвычайно нервен,
так что малейший шум, простое шуршание бумаги или отдаленный
резкий звук будут его пробуждать и пугают. Эта нервная
раздражительность характеризует и боли. Напр., в ушной боли вы
найдете, что каждый пароксизм боли заставляет ребенка нервно
вздрагивать. Эта ушная боль сопровождается болезненностью,
припуханием и жаром уха, точно так же, как вы находите при
Belladonna, Pulsatilla и Chamomilla. При этом бывает слизистая или
слизисто-гнойная течь из уха (otorrhoea). Borax отличается от этих
сходных средств вышеуказанным характером нервозности,
вздрагиванием от боли или от малейших шумов, бледностью лица и
главным образом еще одном хорошо испытанным симптомом;
ребенок боится движения вниз. Поэтому, если малютка крепко
засыпает на руках у матери и она делает попытку положить его в
кроватку, то он вздрагивает и просыпается. Если она несет ребенка
по лестнице вниз, то он вцепляется в нее, как бы боясь упасть. Этого
не следует смешивать с раздражительностью других лекарств, как
Chamomilla и Belladonna. В этом случае движение само по себе
пробуждает ребенка; ребенок не проснется при движении, если оно не
сопровождается движением вниз; следовательно, его пробуждает
именно движение вниз. Причина этого заключается в том, что
ребенок страдает мозговою анемией, и это движение вниз вызывает у
него ощущение, как будто он падает. Этот симптом может быть
утилизирован и у взрослых, напр., и ослабленных людей (инвалидов),
которым предписана верховая езда. но которые не могут ее
выполнять, потому что они при каждом приседании лошади
испытывают своего рода пытку. Часто вы также найдете, что
женщины после истощающих болезней не могут сидеть в качалке,
потому что при каждом качании назад они чувствуют, как будто
падают.
Пищеварение Borax неисправно, как уже можно
предполагать из неправильного питания. У ребенка, описанного
мною сложения, поносу предшествует колика. Испражненоя
обыкновенно зеленые или желтые и мягкие, но они всегда содержат
слизь. Здесь вы имеете другую иллюстрацию средства Borax к
слизистым оболочкам. Афтозное воспаление рта является всего в
верхней части правой половины груди. Эти боли так остры, что
607
заставляют больного задерживать дыхание. Мокрота имеет какой-то
затхлый, заплесневелый запах. Вы часто можете назначить Borax при
легочных страданиях, когда имеются налицо эти симптомы.
Наконец, мы можем упомянуть о нескольких симптомах
кожи. Кожа нездорова; каждый маленький порез или царапина легко
наагнаиваются. Бывает зуд кожи, особливо тыльной поверхности
пальцев, имеющий некоторое сходство с тыльною экземой Nalrurn
carboniclim. Вокруг пальцевых суставов образуются маленькие
язвочки.
Лучшее средство, которое мы имеем против этих маленьких
язвочек вокруг суставов, это Sepia.
Borax употребляется при роже лица, особенно щек.
Отличительный характер этого средства это ощущение как бы
паутины на лице.
Я советовал бы вам предостерегачь вашил кормилиц, если
это будет для вас возможно, от слишком усердного употребления
Буры в каждом случае заболевания рта у рабенка. Если она не
показана, она может повредить. Мне приходилось наблюдать, как
мне кажется, после употребления этого средства расстройство кишок
и замечать, что ребенок становится бледнее и быстро чахнет, чего не
было раньше неуместного вмешательства кормилицы,
спутниом поноса. Афты образуются в складках внутренней
поверхности щек, на языке и в зеве. Рот горяч, что замечается
матерью в то время, когда ребенок сосет грудь. Слизистая оболочка
вокруг этих афт легко кровоточит. Ребенок выпускает изо рта сосок и
кричит от боли и досады и часто совершенно отказывается от груди.
Сходны с Borax следующие лекарства: во-первых. Bryonia.
Это лекарство вызывало и излечивало афты во рту у дегей. Но
характерный симптом Брионии следующий: ребенок отказывается от
груди или берет ее с чрудом, но, как только смочить ему рот, он
прикладывается к груди и энергично сосет. Не согласно ли это с
характером действия Брионии? Те из нас, которые хотя отчасти
знакомы с этим средством, вспомнят, как сух при ней рот и как
скудно при ней отделение на слизистых оболочках. Поэтому, когда
слизистая оболочка рта смочена влагою, то ребенок начинает тотчас
сосать грудь.
Merclirills замещает Боракс, когда при заболевании рта
бывает очень часто и слюнотечение. Слюна стекает по каплям изо рта
ребенка. Понос сопровождается ясно выраженными натугами
(тенезмами). Это достаточные пункты различия между Mercurius и
Borax.
Вы должны также помнить забытое средство Aetliusa
cynapillin или собачью петрушку. Ей нужно отдать преимущеество в
608
тех случаях, когда крик и колики у ребенка сопровождаются сильной
рвотой, характерной для этого средства.
Другое средство —Arum triphyllum. Он легко отличается от
Borax силой симптомов. Воспаление рта черезвычайно сильно и
сопровождается болью и образованием струпьев вокруг рта и
ноздрей. Другой обычный детский симптом в случае Borax'a это
взвизгивание ребенка перед мочеиспусканием. Моча при истечении
горяча и имеет особенный острый и зловонный запах. Этого не
следует смешивать с мочевым песком, который нередко встречается у
маленьких детей и требует Sarsaparilla, Lycopodium, Acidum
benzoicum и пр. Но этот симптом имеет значение, равноценное
воспалению других слизистых оболочек, и этим дает повод к
сравнению сАконитом, Cantharis и еще одним превосходным детским
средством — PetroselinuiTi. Не забывайте этого последнего лекарства.
Оно не часто употребляется в наших лекарствоведениях, тем не менее,
это прекрасное средство. Давайте Petroselinum в состояниях, весьма
сходных с теми, которые требуют Borax, когда есть внезапный,
сильный порыв к мочеиспусканию. Оно может быть показано и в
гонорее, когда существует налицо этот внезапный позыв.
Переходя от ребенка к взрослому, мы находим, что, хотя
афтозное состояние имеется еще и здесь, но мы наблюдаем также и
многие другие симптомы Borax — то же трудное переваривание
пищи, ту же слаоость, тот же исходный пункт заболевания в
слизистых оболочках. Мы находим, напр., поражение Бораксом
соединительной оболочки глаз, преимущественно пальпебральной
части, дающую нам болезненность, особенно ясно выраженную вдоль
по краю век. Ресницы растут внутрь, а не наружу, и раздражают
глазное яолоко. Вы должны помнить это средство, как лекарство,
которое будет иногда помогать при неправильном росте ресниц
(trichiasis), и вы можете сравнить его тут с Графитом.
Ноздри бывают изъязвлены в случаях Borax, что причиняет
значительную боль и припухание кончика носа.
Borax имеет действие на слизистую оболочку горла и
бывает показан, как и все натровые соли, при скоплении слизи. Но
при Borax эта слизь бывает вязка и трудно отделяется.
Лейкорея (бели) Borax прозрачна, обильна и белковидна.
Как и все другие отделения Borax'a, и это отделение имеет
ненормальный жар или теплоту.
Не следует забывать действие Borax'a на легкие. Мы
находим его показанным при кашле, сопровождающемся
остроколящеи болью, хуже всего в верхней части правой половины
груди. Эти боли так остры, что заставляют больного задерживать
дыхание. Мокрота имеет какой-то затхлый, заплесневелый запах. Вы
609
часто можете назначить Borax при легочных страданиях, когда
имеются на лицо эти симптомы.
Наконец, мы можем упомянуть о нескольких симптомах
кожи. Кожа нездоровая: каждый маленький порез или царапина
легко нагнаиваются. Бывает зуд кожи, особенно тыльной
поверхности пальцев, имеющий некоторое сходство с тыльною
экземой Натриум карбоникум. Вокруг пальцев суставов образуются
маленькие язвочки.
Лучшее средство, которое мы имеем против этих маленьких
язвочек вокруг суставов, это Сепия.
Borax употребляется при роже лица, особенно щек.
Отличительный характер этого средства это ощущение как бы
паутины на лице.
Я советовал бы вам предостерегать ваших кормилиц, если
это будет для вас возможным, от слишком усердного употребления
Буры в каждом случае заболевания рта у ребенка. Если она не
показана, она может повредить. Мне приходилось наблюдать, как
мне кажется, после употребления этого средства расстройство кишок
и замечать, что ребенок становится бледнее и быстро чахнет, чего не
было раньше неуместного вмешательства кормилицы.
68-я лекция
Соли Калия
Токсикологически калий может представлять для вас
некоторый интерес, к( гда кто-либо случайно проглотит едкое кали.
Большое средство этого вещества к воде заставляет его жадно
отнимать воду от тканей и в результате получается глубокий ожег
последних. Едкое кали проникает в ткани глубже, чем некоторые
другие едкие средства, например нитрат серебра (ляпис), и поэтому
выбирается для прижигания в тех случаях, когда желательно
произвести глубокое разрушение паренхимы ткани; так, оно
применяется при лечении карбункула, когда имеется обширное
омертвение ткани и требуется удалить эту омертвевшую ткань.
Ткани, подвергшиеся действию едкого кали, имеют жирный вид, что
завис