Страницы: -
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -
11 -
12 -
13 -
14 -
15 -
16 -
17 -
18 -
19 -
20 -
21 -
22 -
23 -
24 -
25 -
26 -
27 -
28 -
29 -
30 -
31 -
32 -
33 -
34 -
35 -
36 -
37 -
38 -
39 -
40 -
41 -
42 -
43 -
44 -
45 -
46 -
47 -
48 -
49 -
50 -
51 -
52 -
53 -
54 -
55 -
56 -
57 -
58 -
59 -
60 -
61 -
62 -
63 -
64 -
65 -
66 -
67 -
68 -
69 -
70 -
71 -
72 -
73 -
74 -
75 -
76 -
77 -
ость,
которая обнаруживается при всяком усилии со стороны больного.
Походка становится нетвердой; какое-нибудь маленькое препятствие
на мостовой заставляет больного падать. Когда он пытается ходить,
ноги его заворачиваются внутрь. Я имею больного с хорошим
здоровьем, который, однако, в продолжение года пять раз падал, и
для этих падений я не мог найти никаких поводов. Это случай,
который требует лекарства не для последствий падения, а чтобы
повысить тонус суставов или мышц. Другие лекарства, кроме Natrum
carb., имеющие эту слабость ног у детей.-- Acidum sulphur.,
Causticum и, может быть, Pinus sylvestris. Я упоминаю это последнее
лекарство с осторожностью, потому что, хотя оно весьма
рекомендовалось в нашей литературе при слабости ног, во многих
случаях не оправдало себя.
Вы найдете, что Natrum carb. будет облегчать
болезненность в ногах, и особенно в подошвах, сопровождающуюся
опуханием этих частей. Вы также можете употреблять его при язвах
на пятках или в области их, после продолжительной ходьбы. Этот
симптом приводит мне на ум обстоятельство, о котором я хотел бы
упомянуть. Некоторые лекарства имеют связь (сродство) с
известными частями тела. Один солдат, после продолжительной
ходьбы, получил две язвы, одну в пятке, другую в плюсне. Natrum
carb. излечил первую язву, но не излечил находившейся на плюсне,
которая потом была излечена Lycopodium. Lycopodium действует на
плюсну, a Natrum carb. на пятку. То же самое вы замечаете по всему
телу. Есть лекарства, которые влияют на правую миндалевидную
железу и вовсе не действуют на левую. Вы находите лекарства,
которые действуют на большой палец ноги и вовсе не действуют на
другие пальцы.
По отношению к слизистым оболочкам Natrum carb. также
проявляет значительную силу. Замечено, что в сыром виде это
лекарство производило у рабочих, занимающихся его обработкой,
маленькие язвы на роговой оболочке. Данное внутрь, оно излечивало
маленькие язвы на роговой оболочке, или так называемые фликтены,
которые сопровождаются большой светобоязнью и колющими
болями; особенно выражены эти симптомы у золотушных детей.
Катары, излечиваемые Natrum carb., встречаются нечасто,
но когда они случаются, нет такого лекарства, которое могло бы его
заменить. Насморк обилен, вызывается малейшим сквозняком, и,
повидимому, имеет ежедневно периодические усиления. Он
совершенно облегчается испариной. Хронические случаи носового
катара или вонючего насморка (ozaena) всегда требуют Natrum carb.,
если мы находим густое желтовато-зеленое истечение из носа, или
твердые, зловонные корки. Кончик носа красен, кожа шелушится. В
тех случаях, когда бывает показан Natrum carb., вы нередко находите
скопление слизи в задних частях носа или в горле, поутрам,
вызывающее откашливание и харкание, пока эта слизь не будет
удалена. Это очень обыкновенный симптом у всех щелочей. Кашель
как будто усиливается каждый раз, когда больной входит в теплую
комнату, и сопровождается отделением гнойной зеленоватой
мокроты соленого вкуса. Среди других лекарств, имеющих кашель,
ухудшающийся в теплой комнате, Bryonia стоит на первом месте.
Natrum carb., как я уже говорил вам, часто употребляется
при лечении экземы. Кажется, он имеет особеннЬе сродство к
тыльной стороне рук. Кожа здесь становится жесткой, сухой и
шелушится. Здесь вы опять находите, что с Natnim carb. хорошо
сравнить Sepia, которая особенно показана для той формы сыпи,
когда бываю маленькие язвочки в области суставов рук. Natrum carb.
излечивает также герпетические (лишайные) высыпи с желтыми
кружками.
На половые органы Natrum carb. имеет некоторое влияние.
В особенности мы находим его показанным при женских болезнях,
когда бывает давление внизу живота, как будто что-то выталкивается
оттуда. Если вы сделаете в этих случаях исследование, то найдете
рыльце матки затвердевшим и измененной формы. При этом бывает
значительный прилив крови к матке (конгестия) пассивного
характера, причиняющий пульсацию (биение) в ней во время и после
сношения. Эту пульсацию производит излишний прилив крови,
вызываемый половым раздражением. Бели. производимые Natrum
carb., густы и желтого цвета, иногда имеют гнилостный запах и
прекращаются после мочеиспускания.
Вы можете воспользоваться Natrum carb. еще для другой
цели — это при слабости родовых болей, когда они причиняют
сильные мучения, дрожь и испарину при каждом приступе и
облегчаются легким растиранием.
Мы также находим Natrum carb. одним из средств,
полезных для мясистого заноса (в матке) или продуктов ложного
зачатия.
Natnim sulphuricum (Натрум сульфурикум)
Natnirn sulphuricum вряд ли употреблялся бы членами
нашей школы, если бы он не был указан Грауфоглем как центральное
лекарство для «водородной» (гидрогеноидной) конституции, т. е.
такого телосложения, при котором чувствуется каждое изменение
погоды от сухости к влажности, а также, когда не переносится
морской воздух. Больные этой конституции не могут также есть
растений, растущих вблизи воды. Они чувствуют себя лучше всего в
сухой день. Это есть то состояние (конституция), для которого,
согласно Грауфоглю, гонорейный яд бывает оолее всего пагубен. Он
находит здесь для себя самую богатую почву, в которой он может
развиваться. Поэтому Грауфогль требует лечить больного, если
гонорея встречается при подобной конституции, не только от
местного гонорейного отделения, но и от конституциональных
явлений, так как необходимо изменить конституцию больного. Этого
он достигает двумя лекарствами: Natrum sulphuricum и Thuja.
Вы найдете Natrum sulph. специально показанным для
болезней, которые усиливаются или же зависят от сырой погоды или
обитания в сырых домах. Вы можете помнить о Natnim sulph. также
при сикозной конституции Ганемана или водородной
(гидрогеноидной) конституции Грауфогля. Давать это лекарство
может быть необходимо даже тогда, когда нет никаких бубонов и не
замечается никакого отделения из мочеиспускательного канала.
596
При катаральных заболеваниях легких Natr. sulph.
назначается у лиц, имеющих эту конституцию. Кашель
сопровождается отделением слизисто-гнойной мокроты, в груди
слышны громкие хрипы, и местом воспаления, повидимому, является
нижняя доля левого легкого. Больной жалуется на боль между 9 и 10
ребрами с левой стороны.
Natr. sulph. действует также на желудок и брюшную полос-
ть. Он производит много ветров, отрыжку после еды, безвкусную или
кислую. При этом замечается сильное урчание ветров в кишках,
особенно в правой стороне брюшной полости, вероятно в
восходящей ободошной кишке. Мы находим также подострую боль и
в области слепой кишки, потому что он имеет некоторое действие и
на эту часть кишечного тракта.
В связи с этим бывает понос, который является правильно
по утрам и также правильно возвращается каждый день. Вместе с
испражнениями отходит много ветров. Natr. sulph. отличается от
Серы следующим: при Natr. sulph. понос бывает чаще в дообеденное
время, после поднятия с постели, тогда как при Сере он гонит
больного с постели.
Natrum sulph. также полезен при заболеваниях левого
бедренного сустава у лиц названной водородной конституции. Боли
хуже ночью и будят больного. Они прекращаются, когда больной
повернется в постели.
Stillingia полезна при болезнях тазобедренной области, при
вторичном или наследственном сифилисе, когда бывают боли внутри,
и сквозь эту область, с ухудшением по ночам и в сырую погоду.
66-я лекция
Natrum chloratum (Натрум хлоратум)
Natrum muriaticum
^
Apis. Arg. Nitr.
Bryonia, Rhus tox.
Caust., Kali с.. Sepia, Lycopod.
Puls., China, Eupator. pert'., Apis, Ars.
Lach., Mercurius.
Arg. nitr. >Nitri sp. dulc.
>Arsenicum. >Phosphorus.
Сегодня мы начинаем изучение Natrum chloratum или
обыкновенной поваренной соли. Это всегда ставилось нам в упрек,
как медицинское забуждение, и в этом видели подтверждение
ложности гомеопатии. Один врач однажды сказал мне: «Как! вы
хотите применять вещество, которое употребляется почти в каждой
пище, и называть его лекарством, и говорите, что вы получаете
хорошие результаты от его применения?» Уверяю вас, господа, как я
уверял тогда его, что Natrurn chloratum действительно лекарство, и
могу сообщить вам также, что этот же врач позже сделался горячим
защитником целительных свойств Natruin mur.
Natruin mur. было переиспытано австрийскими
испытателями, группой врачей, которые произвели героические
опыты с некоторыми лекарствами, при чем некоторые из испытателей
умерли вследствие этих опытов, так велики и сильны были дозы
лекарств, принимавшихся ими. Один из испытателей, имя которого я
забыл, публикуя свои опыты с Natrurn chlor., сказал, что высшие
потенции этого средства производят наибольше симптомов, и эти
симптомы, кроме того, более ценны, нежели произведенные низкими
делениями. Относительно Natruin mur., как и для очень многих
других лекарств, справедливо, что высокие потенции действуют
наилучше.
На приведенной таблице вы заметите, что я поместил
Argentum nitricum и Apis в качестве дополнительных лекарств для
Natrurn mur. Argentum nitricum имеет дополнительное отношение к
Natrurn mur., но иногда оно является также противоядием. Оно
действует как химическое или как динамичаское противоядие, смотря
по количеству принятого средства. Отношение между Apis и Natrum
mur. особенно очевидно при лечении озноба и лихорадки и кожных
заболеваний. Соль — одно из веществ, употребляемых в качестве
противоядия против вредных последствий пчелиных укусов. При
злоупотреблении Natrum chlor., в качестве приправы, полезным
противоядием может служить Spiritus nitri dulcis. Для некоторых
других последствий Natrum mur, противоядием служит Arsenicum, а
еще для иных Phosphorus. Я здесь не буду говорить о средствах,
враждебных Natrum chlor.
Nartum chlor. или Хлористый натр может быть
рассматриваем, во-первых, в его физиологических отношениях, и
отсюда мы можем кое-что узнать о его значении как лекарства. Он
входит в каждую ткань тела, даже в эмаль зубов. Выражаясь теперь
физиологически, он рассматривается , как возоуждающее для
разноооразных тканей, в которые он входит. Он находится в очень
значительных количествах в различных влагах глаза, особенно в
водянистой влаге и хрусталике, а также в стекловидной влаге.
Высказывалось мнение, что функция его здесь заключается в
поддержании прозрачности соответствующих тканей. Вирхов в своей
«Патологии» ссылается на один авторитет, который давал собакам
хлористый натр, пока не вызвал у них помутнения хрусталиков.
Отсюда, — катаракта может произведена Natrum chlor.
В желудке Хлористый натр усиливает пищеварение, и это
тоже относится к области физиологии. Он усиливает пищеварение
различным образом. Во-первых, он улучшает вкус пищи. Мы все
знаем, как безвкусны некоторые кушанья, если они не посолены. Мы
знаем из физиологии, что, если вкус вещества улучшен, его
перевариваемость тоже усиливается. То, что прииятно,
переваривается скорее, нежели то, что невкусно. Соль действует
также на самый желудок, благоприятствуя отделению желудочного
сока. Действует она также на железы, вызывая увеличение их
отделений. Таким образом, мы находим, что она действует на
потовые железы, а также на слизистые железки.
Шлюссер доказывает, что соль отделяется со слизью. Это
правда. Поэтому он говорит, что так как соль проявляет здесь свое
действие, то она должна быть лекарством для всех катаров. Это
слишком поспешное заключение для такой ограниченной посылки.
Правда, если вы исследуете здоровую слизь, вы найдете, что она
содержит значительное количество соли. Правда также, что
Хлористый натр производит черезмерное отделение нормально
образованной слизи. Это вы можете с пользой принять к сведению.
Где бы вы ни встретили катар с обильным отделением прозрачной
нормальной слизи, там везде Natrum mur. может явиться как
лекарство. Мы находим, что он действует также на сальные железы.
Эти маленькие железки весьма многочисленны в некоторых частях
тела, особенно на крыльях носа и на щеках. Их функция состоит в
выделении смазки для кожи. Natrum chlor. воззбуждает их. Кожа
становится маслянистой на вид. Мы замечаем это особенно на лице,
на коже головы, а также больше обыкновенного и на других частях
тела.
Соль имеет также возбуждающее действие на нервную
систему, поддерживая ее тонус. На мышечный тонус также влияет
благоприятно присутствие соли в тканях мышц. Это дает мне повод
напомнить вам, что обыкновенная соль может быть употребляема,
как наружное средство при слабости мышц и нервов,
благоприятствующей изменению формы (деформации) членов. Если
вы только заметили, что ребенок ходит, наступая одной стороной
ноги, или если вы встретитесь со случаем последифтерийно-го
паралича, вы можете назначить с большой пользой растирания
солью. Я не хочу этим сказать, что она излечит всякую уродливость,
потому что ведь некоторые происходят от воспаления передних серых
рогов спинного мозга. В этом случае Хлористый натр не может
излечить, так как это расстройство зависит от органической болезни.
Далее, мы часто можем назначать соль в форме сидячих
ванн, при упорном задержании месячных.
Мы часто найдем Natrum chlor. показанным при болезнях
крови. От этого страдает питание всего организма. Мы находим ее
показанной при анемии, особенно при анемии, вызванной потерею
соков, часто бывающей у женщин, страдающих менструальными
болезнями, и у мужчин, страдающих потерею семени. Мы часто
найдем ее показанной при цинготном состоянии организма, когда
больной страдает в большей или меньшей степени от этой болезни.
Весьма вероятно, что продолжительное употребление соленого мяса
— обыкновенная причина цынги. В этих случаях рот становится
болезненным, образуются язвы на языке и деснах, дыхание
приобретает зловонный запах. Язык представляет вид
географической карты. -Этот симптом мы находим и при других
средствах, а именно при Arsenicum, Rhus. tox.. Kali bichromicum и
Taraxacum.
С другой стороны, как результат этого заболевания крови,
мы находим нервную систему заболевающей вторично.
Natrum mur. может назначаться при следующих
симптоматических показаниях: больной изнурен и это изнурение
весьма резко выражено. Кожа довольно жестка и суха, желтоватого
цвета. Больной чувствует себя весьма истощенным после всякого
малейшего напряжения ума и тела. Вследствие анемии мы имеем
кровообращение легко возбудимым, так что каждое небольшое
напряжение производит пульсацию во всем теле. Больной часто
страдает сердцебиением, и оно также вызывается каждым волнением.
Оно часто описывается больным, как чувство, будто в левой стороне
груди трепещет крыльями птичка.
В психическом отношении, мы находом этих больных
печальными и слезливыми. Вы редко найдете Natnim chlor.
показанным при хронических заболеваниях, если нет этого
угнетенного настроения. Больной, кажется, становится хуже от
всякой попытки соболезнования. Утешения могут даже рассердить.
Это слезливое состояние сопровождается сердцебиением и
перемежающимся пульсом. Здесь этот перемежающийся пульс не
предполагает непременно органической болезни сердца, но просто
нервно слабое сердце.
В другое время вы найдете больного решительно
ипохондричным, в таком же состоянии, какое мы уже видели при
Natrum carb. Эта ипохондрия находится в прямой зависимости от
неварения желудка, как при Natrum carb. Но здесь существует
следующая разница: при рассматриваемом нами Natrum mur. эта
ипохондрия зависит также от степени затвердения желудка, а не
только от неварения, как при другом.
600
Вместе с этим меланхолическим настроением
имеем здесь раздражительность, развивающуюся под
мы также
влиянием
Natrum chlor. Больной становится сердитым, мало склонным к
шуткам. Он собирает в мыслях каждую незначительную обиду,
действительную или воооражаемую. Он просыпается ночью с
сердцебиением и не может снова заснуть, потому что его ум занимают
прошлые неприятные события.
И в этих симптомах Natnim chlor. снова имеет несколько
аналогичных средств. Одно из них — Pulsatilla, самое слезливое
лекарство в нашей фармакологии. Но Pulsatill'e свойственно скорее
нежное, уступчивое настроение, которому нравится утешение. Чем
больше вы утешатете такую больную, тем больше ей это нравится.
Sepia более сходна с Natrum chlor., Pulsatilla. в том, что оба
эти лекарства имеют вышеприведенный упадок настроения в
соединении с вспыльчивым, гневным расположением.
Больные, страдающие этими симптомами, требующими
Natrum chlor., бывают обыкновенно хлоротичны. Они страдают
белокровием (leucocythamia). Месячные у них часто запаздывают и
бывают скудны или иногда прекращаются совершенно. Если
месячные не совсем прекратились и скудны, они сопровождаются
следующими ясно выраженными симптомами: решительное усиление
подавленности (меланхолии) перед месячными, сердцебиение,
которое может быть также вышеуказанного трепещущего характера,
и пульсирующая головная боль, упорно продолжающаяся и после
менструального периода. Больная Natnim mur. часто страдает также
смещениями матки. Она имеет весьма характерное выпадение матки,
которое происходит в особенности тогда, когда она вст^-т поутру с
постели. Вот этот симптом: «когда она встает утр"' ч, должна
присесть, чтобы предупредить выпадение (prolapsus)». Это
совершенно функциональная болезнь при этом не замечается
никакого органического изменения в матке, но бывасг большое
ослабление в связках, поддерживающих этот орган. Когда больная
встает утром с постели, ослабленная ночным сном, вместо того.
чтобы освежиться им, ее матка опускается и она должна присесть.
чтобы предупредить это напирание вниз. Вы найдете, что эти
маточные симптомы сопровождаются болью в спине и значительным
раздражением спинного мозга, которое очень облегчается лежанием в
растяжку на спине или крепким придавливанием подушки к
пояснице. Это я утверждал и опять утверждаю по отношению к
Natnim chlor. Кроме того, вы будете иметь характерный симптом
мочевого пузыря, который бывает также часто, как и само
выпадение, это — рези в мочеиспускательном канале после
мочеиспускания. Я много раз видел, как успешно пользовались этим
601
симптомом. Боль в спине и утреннее ухудшение — те симптомы,
которые будут помогать нам в выборе Natnim chlor.
Natrum mur. производит гловную боль, ухудшающуюся от
всякой умственной работы. Просыпаясь утром, больной чувствует
биение, чаще всего в передней части головы, как будто от множества
маленьких молоточков, бьющих в голове. Эта боль также ухудшается
от всякой умственной работы. Иногда боль так сильна, что делает
больного почти маниаком. При головной боли этого рода язык
бывает сух и почти прилипает к небу, хотя он может казаться
влажным при высовывании изо рта. Сильная жажда. Пульс почти
всегда перемежающийся. Это помогает вам отличить Natnim chior. от
ее дополнителя — Sepia, имеющей подобный же симптом. Я не хочу,
чтобы вы забывали эту острую головную боль Сепии,
помещающуюся в нижней части головного мозга, очевидно, в
оболочках его, стреляющую вверх. Больной не может переносить ни
света, ни шума. Боль обыкновенно сопровождается тошнотой и
рвотой, в качестве вторичного симптома.
Natrum chlor. также производит головную боль, похожую
на боль Bryonia; острые колотья в голове и болезненное чувство
ушиоа в области глазных яблок, в особенности при движении глаз. Я
могу сказать, что эти головные боли Natrum chlor. особенно обычны
у школьников в возрасте 10—1 1 лет.
Calcarea cart), здесь также хорошее лекарство.
Вам может представиться случай назначить Natrum chlor.
при ресничной невралгии, особенно, когда боли Ьывают
периодически, возвращаются с восходом солнца и длятся до захода
его, с ухудшением около полудня.
Spigelia тоже лекарство, имеющее головную боль или
ресничную невралгию, приходящие и исчезающие с солнцем и
ухудшающиеся в полдень.
Gelsemium и Glonoin имеют не столько н