едствами
— Lytta vittata и Cantharis sti-ygosa. Первое из них картофельная муха
(не картофельный жук, фармакопическое имя которого Doryphora).
Картофельная муха действует почти так же. как и Cantharis, если она
приложена к коже. Она производит сначала воспаление кожи
(дерматит), за которым скоро следует образование пузырьков.
Пораженные места становятся красными, почти рожистыми с виду.

                                                        62

Пузырьки под конец прорываются, оставляя изъязвленную
поверхность. В конце-концов может наступить смерть (гангрена)
пораженной части.

Cantharis strygosa есть вид Cantharis'*, опустошающий
хлопчатобумажные плантации. Он также имеет в качестве
характерного симптома образование пузырьков.

Есть еще и другие разновидности Cantharis, из которых
назовем С. cinerea, С. marginata, С. atrata, С. nuttaili, Mylabis cichorii и
Phalateria, два последних получаются из Китая.

Cantharis или Шпанская мушка давно уже употребляется
алопатами; приложенная к какой-нибудь части поверхности тела, она
возбуждает сильное воспаление. Это воспаление начинается
обыкноенно краснотой кожи (эритемой), быстро доходящей до
образования пузырьков. Образующиеся при этом пузырьки
наполнены желтовато-белой (серозной) жидкостью. По мере
усиления воспаления они увеличиваются и их содержимое принимает
гнойный характер. Наконец, наступает омертвение пораженной
части, конечно, в том слчае, если приложение этого средства
продолжается довольно долго. Иногда могут образоваться большие
пузыри, так называемые bullat (буллэ).

Они иногда бывают величиною с серебряный полудоллар.
Они выступают над поверхностью и наполнены едкой жидкостью.
Это раздражающее свойство Кантариса есть основной камень всего
опыта. Боли, свойственные этому роду воспаления, обыкновенно
очень сильны. Они жгучего характера. Иногда, когда в
воспалительный процесс, повидимому, вовлекаются нервы, бывают
острые колющие боли по ходу нерва.

Но Cantharis не единственное лекарство, обладающее этим
глубоко раздражающим действием при приложении к коже или
принятии внутрь.

Так, при наружном употреблении следующие средства
вызывают раньше или позже образование пузырьков на коже:
разновидности Cantharis, Formica, разновидности Rhus. Anacardiliin
orientate и occidentale; лютиковые растения, как Clematis, Ranunculus
bulb.. Ranunculus sceleratus, Pulsatilla, Aconitum, Caltha, Helleborus,
Actea spic.. Арендные, особенно Arum mac.. Arum triph.. Caladium,
Fix, Terebinthina, Thuja, Nuxjuglans, Chininum sulph.; некоторые виды
Plumbago; Allium sat.; молочайные растения, особенно Croton tigl.,
Hura„ Euphorbia corali., Euphorbium offic., Mancinella, Sinapis, Fiper
nigrum. Capsicum, Mezereum, Tliapsia garganica. Chloral, Cotula
maruta, Drosera, Fodophyllum, Chimaphila, Oleander,

Обыкновенный вид ш.панской мушки называется Cantharis vesicatoria.
                                                        63

Chelidonium, Cochlearia arm., Veratrum alb., Camphora. Acid.
picricLim, Ammonium causticum, Calcarea caustica. Sulphur, Acid.
sulpliuricum, Kali sulphide. Acid. nitricum, препараты Мышьяка
(Arsenicum), Acid. carbolicum, Mercurius, Cuprum arsenicosum,
Antimonium tartaris и пр.

Rhus tox. и Anacardium причиняют образование пузырьков с
сильной  краснотой  кожи и припухлостью ее (вследствие
инфильтрации). Последнее средство имеет, кроме того, в качестве
существенных спутников потерю аппетита и другие желудочные
симптомы. Первое причиняет красноту кожи и многочисленные
пузырьки, окруженные красным кольцом вследствие инфильтрации.
Хорошо обозначенная передовая линия воспаления отмечает ход
(распространение) болезни. Преобладающие ощущения — зуд или
колотье; между тем как при Cantharis руководящими ощущениями
являются жжение и щиплющая боль, как от соли. Последнее, в
некоторых случаях, при местном употреблении, производит
экзематозную высыпь вокруг пластыря, а в других — покрытая
пузырьками поверхность принимает нежный, размягченный, почти
гангренозный вид; но кожа не представляет красновато-коричневой
окраски, как npH.Rhus.

Croton tiglium дает происхождение мириадам маленьких,
страшно зудящих пузырьков на красном основании. Если бывают
поражены половые органы, то бывает боль при мочеиспускании и
некоторые из пузырьков становятся большими, другие же лопаются,
оставляя красную, мокнущую поверхность. Пузырьки могут
развиваться в пустулы (гнойные прыщики), которые в конце концов
лопаются и образуют сероватые струпья.

Hura brasiliensis, ближайший аналог предыдущего, также
производит красные пузырьки. Оба эти средства причиняют
напряжение кожи, ощущение приростания ее, которое лучше всего
замечается при Croton; при Hura же эта характерная черта
переносится на образование пузырьков, поэтому они становятся так
напряженными, что при вскрытии их серозное содержимое прямо
брызжет. Характерно для этого средства ощущение как будто занозы
под  ногтями  больших  пальцев.  Высыпание  предпочитает
выдающиеся части костей, как напр., кожу на скуловых костях.

Formica, примененное местно, вызывает воспалительную
красноту с зудом и жжением, легкий выпот (экссудацию) и
шелушение (десквамацию) кожи. Моча содержит белок и кровь, и
бывают очень частые позывы на мочеиспускание.

Clematis crispa служит пищею для Шпанской мухи. Clematis
erecta, как мы знаем, раздражает кожу до образования жгучих

пузырьков, которые превращаются в гнойнички и отделяют
желтоватую, едкую, гнилостную жидкость (ихор). Моча отделяется
каплями или с перерывами вследствие сужения мочеиспускательного
канала.

Подобным же образом действует Ranunculus bulbosus и
Ranunculus sceleratus. При первом пузырьки могут стать сине-
черными, или же они могут отделять жидкость, которая затем
роговеет. Последнее средство производит пузырьки, которые
оставляют шероховатую поверхность с едким отделением, и походит
на Cantharis по образованию больших пузырей (пемфигусов). По
синеве Ranunculus bulbosus скорее походит на Lachesis; последняя
вызывает глубоко сидящие синеватые пузыри (появляющиеся после
чесания). По роговым коркам он походит на Antimonium ruduin.

Многие виды молочая причиняли пузырьковую высыпь.
Разновидность   его,   называемая   Euphorbium   ofFicinarum,
употреблялась при везикулярной (пузырьковой) роже. Красные щеки,
покрытые желтыми пузырями, величиною с горох (от приложения
сока); сильная лихорадка. Как и Hura, это растение и Euphorbium
cyparissias имеют отношение (сродство) к скуловой области. Cantharis
поражает поверхность носа (как и Graphit), Euphorbia peplus также
поражает как нос, так и щеки.

Mancinella обладает такими раздражающими свойствами, что
даже вода. капающая на кожу с ее листьев, может произвести пузыри;
но сопровождающая эритема далеко превосходит эритему Кантариса.
Она походит на эритему скарлатины и употреблялась при этой
болезни.

Thapsia garganica, зонтичное растение, близко похожа на
Croton, но она причиняет большие гнойные прыщики, которые
быстро наполняются гноем.

Mezereum развивает многочисленные мелкие пузырьки с
невыносимым зудом: но отделеие их скоро превращается в толстые
возвышенные струпья, из-под которых сочится едкий гной.

Capsicum, Camphora, Terebinthina, Fix и Piper nigrum
вызывают весьма слабую пузырьковую высыпь. Некоторые из них
употребляются скорее как вызывающие красноту кожи. Первое из
них может быть различаемо тем, что пузырьки появляются на
поверхностях, которые были покрыты потом, и ощущение бывает с
характером колющего жжения; между тем, как при Кантарисе, бывает
ощущение щиплющего жжения, как от соли.

Camphora местно причиняет рожистое воспаление кожи с
яркой краснотой и иногда пузыри (от концентрированого раствора).
Мы обыкновенно думаем о ней. если был возврат накожной болезни с

                                                        64

                                                        65


ее хорошо известными симптомами упадка сил (коллапса) и
конвульсий.

Pix и Terebinthina причиняют сильный зуд, особенно первая.
Кожа при Pix растрескивается и кровоточит при чесании; бессонница.

Препараты поташа (калийные) имеют склонность вызывать
скорее папулезные (узелковые), нежели везикулезные (пузырьковые)
сыпи, при чем последняя форма бывает промежуточной между
узелком (папулою) и гнойником (пустулою). Kali sulphid' и Kali
nitricum при местном применении развивают папулезные прыщики.
Kali bromatum вызывает пузырьки возле волосных сумок (при
внутреннем употреблении). Kali bichromicum производит высыпь,
представляющую пузырьки с вдавленным центром (пупком), они
гноятся и, заживая, оставляют рубцы. Kali hydrojodicum причиняет
папулезные прыщи (при внутреннем употреблении); появляющиеся
при этом гноящиеся пузырьки (угри) содержат небольшое количество
иода. Но ни одна из этих высыпей не похожа на поверхностные
пузырьки, вызываемые Шпанской мушкой.

Chloral способен производить несколько форм высыпей. Его
пузырьки окружены заметной капиллярной гиперемией (красными
венчиками вследствие переполнения кровью волосных сосудов).

Chininurn sulphuricuiTi вызывал эритематозную сыпь, весьма
похожую на скарлатинную, но он образует также и сливающиеся
пузырьки, которые изъязвляются или высыхают в корки.
Наблюдалось также появление и больших пузырьков (pemphigus).

При пемфигусе Cantharis надо сравнивать с Causticum, Rhus,
Ranunculus sceleratus и др. Следующие средства производили эту
форму сыпи и заслуживают испытания: Caltha, Acid. nitricum,
Copaiva, Acid. sulphuricum, Chininum sulphuricum, Carboneum oxygen.

При Caltha волдыри окружены кольцом и очень сильно зудят.
На третий день они првращаются в струпья.

Copaiva поражает слизистые оболочки, затем желудок и
кишки, позже кожу. Образуется красная, милиарная сыпь на красном
основании;   крапивница;   пемфигус,   выделяющий   огромное
количество вонючей жидкости.

Carboneum oxygenisatum способен вызывать пузырьковую
сыпь по ходу нервов (седалищного, тройничного и др.), похожую на
herpes zoster (поясовидный лишай),— болезнь, которую Cantharis,
случалось, излечивал. Он причиняет также «большие и маленькие
пузырьки пемфигуса».

' Это средство известно больше под именем Kalium sulphuraUlrn или Hepar
SLilphuris kalinum.

                                                        66

Cantharis имеет наиболее заметное отношение к мочевым
органам. Ясно выраженные симптомы почек и пузыря могут
получиться даже от наружного употребления этого средства. То же
самое является обычным, когда это средство принимается внутрь.
Посмотрим же теперь на некоторые из его симптомов. Мы находим
тупые, мучительные боли в области почек. Иногда сильные режущие,
жгучие боли простираются от почек вниз по мочеточникам до
пузыря. Наружные части над областью почек весьма чувствительны к
прикосновению. Замечаются упорные и сильные позывы на
мочеиспускание. Часто также эти режущие боли простираются вдоль
семенных канатиков к яичкам и вниз на половой член; яички при
этом подтягиваются вверх. Иногда замечается раздражение головки
члена, проявляющееся у детей склонностью часто касаться этого
органа. Эта боль в головке члена может и не быть острого характера,
но может быть просто ощущением какой-то неприятности,
неловкости. Если вы замечаете у детей этом симптом, то
обыкновенно бывает показан Кантарис; в других случаях вы можете
помнить также о Mercurius solubilis; конечно, этот симптом может
быть и привычкой, если ребенку позволяют развить у себя этот
порок. В последнем случае, разумеется, не требуется этих лекарств.

Переходя к пузырю собственно, мы находим здесь тоже
крайнюю поверхностную чувствительность нижнебрюшной области
(особенно, когда пузырь бывает растянут мочей) и почти
невыносимое напряжение (тенез-мы) в пузыре. Иногда у больного
бывают позывы мочиться каждые две-три минуты. Моча отходит
несвободно и обильно, но сочится по каплям, с жгучими, режущими
болями, почти до скрежета зубов. Боли не могли бы быть хуже, если
бы моча представляла расплавленный свинец. Это жжение и позывы
продолжаются и после мочеиспускания, так что бедный страдалец
находится действительно в постоянном мучении. Раздражение
наступает каждые пять минут, когда потребность мочиться делается
слишком настоятельной, чтобы можно было ей сопротивляться. Сама
моча оказывается измененной в своем составе. Кровь бывает
примешана более или менее равномерно, смотря по той части
мочевого пути, из которого произошло кровотечение. Но моча
бывает темнокрасного цвета независимо от содержания в ней крови и
дает  слизистый   осадок.   Под   микроскопом   наблюдаются
фибринозные пробки слизистой оболочки, покрывающей те части, по
которым моча проходит,— почечных трубочек, мочеточников и
пузыря.

Вот вам картина действия Кантариса, когда оно достигает
своего максимума. От этих крайних симптомов вы имеете все степени

                                                        67

тяжести их, ослабевающей от легчайшего раздражения шейки пузыря,
с ухудшением после мочеиспускания.

Иногда вы находите уретрит (воспаление мочевого канала) с
мочевыми симптомами, о которых я уже упоминал, и выделением
слизи.

Эти симптомы характеризуют Кантарис и показуют его в
самых разнообразных болезнях. Вы могли бы ожидать от него
пользы при воспалении почек, особенно при остром воспалении той
или другой из них скорее, чем при хронической Брайтовой болезни.

Кантарис оказывается также ценным средством при
прохождении почечных камней, в особенности, когда боли бывают
очень сильны. Спорили о том, будто бы бессмыслица говорить об
облегчении   болей   от   прохождения   почечных   камней
гомеопатическими средствами. Мочеточник представляет узкую
трубку, а камень часто велик, отсюда понятно, что он не может
проходить без боли. Здесь есть недоразумение. Показанное лекарство
может настолько понизить местную раздражительность, что боль,
сопровождающая прохождение почечных камней, может быть весьма
слабой.

Часто вы находите Кантарис показанным при мочевом песке у
детей, когда у них бывает раздражение, распространяющееся вниз на
половой орган, заставляющее их почти постоянно трогать его.

Кантарис вы найдете показанным и при остром цистите
(воспалении мочевого пузыря) чаще, чем все другие средства, взятые
вместе. Он показан также при кровавой моче (гематурии)
воспалительного происхождения.

В качестве вторичного действия он производит также
задержание мочи, что зависит от тяжести (силы) предшествующих
симптомов.

В гоноррее (триппере) Кантарис показан, когда  бывает
сильнейшее раздражение, а не просто выделение с необходимым
жжением, щипанием, зудом и пр. Наблюдается хорда (болезненное
искривление чена). Бывает выраженный половой эретизм.

Скажу теперь  нсколько слов относительно  средств,
действующих на мочевые органы, сходно с Кантарисом.

Cannabis sativa очень сходна с Кантарисом по уретральным
явлениям. Она имеет такое же желтое гнойное выделение из
мочеиспускаельного канала. Кажется, жжение и рези бывают сильнее
при Cannabis, тогда как при Кантарис бывают сильные потуги
(тенезмы). Головка члена темно-красного цвета и опухши. Может
быть и хорда Canabis sativa может быть показана при остром
нефрите, но она, вероятно, не принесет большой пользы при

                                                        68

^р^итовой болезни почек. Она имеет, однако, тянущие боли в
области почек, распространяющиеся на паховые железы, с
ощущением беспокойства и тошноты под ложечкой.

Cannabis indica в большом употреблении в азиатских странах.
Она производит весьма интересные умственные симптомы, далеко
превосходя в этом отношении Opium. Два центральных пункта
мозговых симптомов Cannabis indica — это обманы в пространстве и
во времени. Время и пространство кажутся сильно растянутыми.
Напр., больной рассказывает вам, что он голоден, что он ничего не ел
шесть месяцев, когда посуда, из которой он только что кушал, еще
стоит возле его постели, или же, смотря из окна, он говорит вам,
будто бы предметы, отстоящие всего на несколько футов, находятся
на расстоянии нескольких ярдов (аршин). Но вас здесь особенно
интересуют мочевые симптомы Cannabis indica. Она очень похожа на
Cantharis и, говорят, даже превосходит это средство в гонорее, когда
бывает ясно выражена хорда. При почечных болезнях Каннабис
показан при уремии, когда она сопровождается сильной головною
болью, с ощущением, как будто верхушка головы открывается и
закрывается. Если бывает бред, он сопровождается только что
приведенным обманом чувств по отношению ко времени и
пространству.

Equisetum hiemale — растение, растущее в воде. Оно содержит
значительное количество кремневой кислоты (acid. silicium). Оно
действует весьма схоже с Кантарисом на почки и мочевой пузырь.
При нем бывает, однако, меньше выделения крови и тенезмы пузыря
слабее, чем можно наблюдать при Кантарисе. Моча менее жгуча и не
содержит столько фибринозных хлопьев. Кантарис не требуется так
часто, как Equisetum, когда бывает в моче много слизи. Мочевой
пузырь чувствителен и болит, боль сильная, тупая, не ослабевающая
и после мочеиспускания. Постоянное желание мочиться, иногда с
ощущением растяжения пузыря и обильным отхождением мочи. Во
время мочеиспускания в канале чувствуется жгучая боль. Equisetum
приобрел наибольшее внимание при недержании мочи. Он оказался
целебным в этих случаях даже тогда, когда замечается раздражение
пузыря, особенно у женщин, и когда моча содержит кровь и белок.

Linaria — другое средство, которое производило и
излечивало недержание мочи, с частыми болезненными позывами
мочиться, заставляющими больного вставать ночью.

Eupatorium purpureum подобно Equisetum — при
раздражении пузыря у женщин; его назначал при этом состоянии д-р
Ричард Юз (R. Hughes) из Англии.
Оно вызывает частые и болезненные позывы с выделением

                                                        69


то обильного, то небольшого количества ярко окрашенной мочи,
содержащей слизь.

Petroselinuin, одна из разновидностей петрушки, весьма
полезное средство, когда оно бывает показано. Оно показывается
внезапными позывами мочиться. Когда это случается у ребенка и у
него появляется этот внезапный приступ мочиться, то, если только он
не сможет удовлетворить этот позыв немедленно, он начинает
вскакивать и падать от боли. Вы найдете Petroselinum полезным в
триппере с подобными внезапными позывами. Cannabis, Cantharis и
Mercurius все имеют эти внезапные позывы на мочу, но резче всего
оно выражено при Petroselium.

Clematis erecta следует выбирать, когда в моче бывает слизь,
но не гной; когда моча течет прерывистой струей или когда больной
должен ждать продолжительное время, пока его усилия мочиться
достигнут успеха, с сильными болями по ходу канала к головке члена.
О Clematis нужно помнить в начале воспалительного сужения канала
(стриктуры). В это время он излечит это страдание, но не тогда, когда
уже болезнь вполне развилась.

Conium полезен в болезнях канала и пузыря, когда в моче
бывает гной. В других отношениях он подобен Clematis. Он имеет
«отхождение мочи с перерывами, толчками».

Doryphora показано при уретрите у детей до 10-летнего
возраста, когда болезнь была вызвана местным раздражением. В этих
случаях помните также о Hyoscyarnus.

Capsicum иногда полезен при гоноррее, особенно у жирных
особ со слабыми мышцами и более холодного темперамента.
Выделение густое, желтого цвета. Больной жалуется на тонкие
колющие боли в мочевом отверстии и колотья в мочевом канале в
промежутках между актами мочеиспускания.

Copaiva вызывает уретрит с жжением в шейке пузыря и
канале. Выделение молочного цвета и едкого характера. Отверстие
мочевого канала припухши и воспалено.

Cubeba причиняет рези и стягивание после мочеиспускания.
Выделения слезистой природы. И Copaiva и Cubeba полезны при
раздражении, сопровождающем утолщение слизистой оболочки
мочевого пузыря. Но ни