твие катара двенадцатиперстной кишки вы
можете давать Брионию.

Cheledonium замечательное средство для симптомов, весьма
похожих на симптомы Брионии: острые боли в области печени,
стреляющие по всем направлениям: вверх — к груди и вниз — в
полость живота; ясно выраженные боли под лопаткой, проходящие
даже сквозь грудь подобно бураву; понос с глинистыми и
желтоватыми испражнениями. Он отличается от Брионии, главным
образом, по характеру стула.

Брионии подобен также Kali carbonicum , который показан
при желчных расстройствах, когда бывают острые боли в правом
подреберий, стреляющие вверх в грудь; часто бывает острая боль,
идущая от нижней доли правого легкого. Различие между этими
болями и болями Брионии заключается в том, что они не всегда
ухудшаются от движения.

Yucca filamentosa замечательное средство от желтухи, с болью,
пронизывающею верхнюю часть печени по направлению к спине. Во
рту горький вкус; испражнения поносные и содержат в изобилии
желчь. Через прямую кишку выходит много газов.

Hhamomilfa, как и Бриония, показана при желтухе. При
Брионии имеется наклонность к дрожи от гнева, при Хамомилле
больной делается горячим и потеет.

Berberis vulgaris также имеет острые, колющие боли в области
печени, но эти стреляющие боли направляются вниз от десятого
ребра к пупку.

В кишках, как я говорил, под влиянием Брионии обыкновенно
наблюдается запор, но в некоторых случаях бывает обратное явление.
Бриония показана при поносе, когда приступы его вызываются
употреблением растительной пищи или вареных плодов, а также
вследствие сильного нагревания тела в летнее время. Стул
обыкновенно хуже утром после вставания с постели, когда больной
начинает двигаться, отличая этим Брионию от Сульфура и делая ее
сходной с Натрум су-льфурикум. В иных случаях у больного бывают
внезапные схватывающие боли, заставляющие его сгибаться вдвое, с
обильными тестоватыми испражнениями. Иногда испражнения
темно-зелены от примеси желчи. Они имеют запах старого сыра.

Перейдем теперь к действию Брионии на разные органы.
Головная боль Брионии, я также говорил вам об этом, ухудшается от
движения; даже движение глазами усиливает боль. Боль начинается с
затылка, или же со лба, переходя затем назад в затылок. Она
ухудшается при пробуждении утром и после приступов сильного
гнева.

Ближайшим средством по отношению к Брионии мы имеем
здесь Gelsemium, который имеет головную боль с болезненностью
глаз при движении ими.

Natruin muriaticum имеет головную боль с биением, как будто
маленькими молоточками, ухудшающуюся от движения головой и
глазами.

При затылочной боли с Брионией мы должны сравнить также
Petroleum, имеющий бьющую головную боль в затылке. Juglans
cathartica для затылочной боли острого характера. Carbo vegeetabilis
и Nux vomica им'еют затылочные боли с желчными приступами.

На поверхности головы Бриония вызывает жирную испарину
с кислым запахом.

Сходный симптом, относящийся к лицу, наблюдается при
Natrurn vuriaticuin.

Бриония ценное средство при глазных болезнях, однако не в
тех случаях, когда бывают поражены наружные покровы глаза. О ней
нужно помнить при переходе ревматизма в глаза. Боли сильны и
стреляют через глазное яблоко в заднюю область головы или же
вверх к макушке. Они усиливаются от всякого движения головою или
глазами. При этом наблюдается также чувство напряжения в глазных
яблоках, как если бы они растягивались изнутри. Из того, что я
говорил, вы уже знаете, что Бриония показана при воспалении
серозных оболочек с выпотом. Бриония по симптомам и
патологическим данным должна быть лекарством для зеленой воды
(glaucoma). Напряжение глазного яблока сильно увеличено. Из глаз
текут горячие слезы. Существует светобоязнь и понижение зрения.

Зубная боль Брионии ревматического происхождения и
происходит от простуды. Вы часто будете наблюдать ее в зубах, не
представляющих никаких признаков разрушения. Это приводит нас к
предположению, что в этих случаях поражается нерв. В страдание
может быть вовлечено более одного зуба, и облегчение появляется
моментально от сильного прижатия головы к подушке или от
приложения чего-нибудь холодного.

Для зубной боли у детей вследствие порчи зубов, с
облегчением от приложения холодной воды, наилучшим средством
является Coffea.

Kreosotum имеет невралгию лица с жгучими болями,
усиливающимися от движения и разговора, в особенности у нервных,
раздражительных лиц, у которых зубы портятся быстро.

Характерная для Брионии моча темно-красного цвета без
всякого осадка. Изменения ее вида зависят от присутствия
окрашивающего вещества.

Бриония имеет некоторое влияние на женские половые
органы. Она показана при расстройствах менструаций, когда
истечения темно-красны и обильны, но в особенности, когда они
задерживаются и мы имеем так называемую викарную (заменяющую)
менструацию.

Здесь вы должны сравнить Pulsatilla и Phosphorus, в
особенности, если прекращение месячных производит кровохарканье
или кровавую рвоту. Senecio, если у больного кашель с кровяной
мокротой. Hamamelis, Ustilago и Millefolium для кровавой рвоты
(haematemesis). Бриония показана у рожениц. Много лет уже я
привык к употреблению Брионии при так называемой молочной
лихорадке. Я полагаю, что она показана здесь более всякого другого
средства, так как симптомы этой болезни — это симптомы Брионии.
Лихорадка не очень заметна, имеется напряжение грудей с головною
болью, рвущие боли в членах, а больная утомлена и желает быть
спокойною.

Когда грозит нарыв грудной железы, то Бриония показана
при острых колющих болях, напряжении груди и бледно-красном
цвете опухоли.

При начинающемся нарыве молочной железы вы должны
сравнить, прежде всего. Belladonna, которая полезна, когда симптомы
сильны: краснота распространяется по радиусам из центральной
точки воспаления.

Phytolacca превосходное средство, когда с самого начала
груди обнаруживают наклонность к затвердению. В особенности
пригодна Футолякка, когда нагноение неизбежно. Во время
кормления ребенка боль распространяется от соска по всему телу.

Phellandrium aquaticum отличное средство, когда между
периодами кормления боли распространяются вдоль млечных
протоков.
Croton tiglium, когда во время кормления ребенка бывает боль
от соска насквозь к спине, как будто от протягивания веревки.

Брионию нужно не забывать при кори. Показана она здесь,
главным образом, поздним появлением сыпи. Кашель жесткий, сухой,
заставляющий ребенка кричать. Ребенок корчится, как будто с целью
воспрепятствовать рвущим болям, которые причиняют напряжение
при кашле. Мокроты при этом мало или ее совсем не бывает. Глаза
воспалены. В иных случаях высыпь внезапно исчезает, при чем
появляются мозговые симптомы. Ребенок сонлив. Лицо его бледно и
наблюдаются подергивания мышц лица, глаз и рта. Всякое движение
заставляет дитя кричать от боли. В других случаях, вместо этих
мозговых симптомов, вы имеете воспалительные грудные болезни —
бронхит или даже воспаление легких.

При скарлатине Бриония показана не часто, когда же это
бывает, то вы можете руководствоваться некоторыми или всеми
этими симптомами. Сыпь не имеет того гладкого характера, который
наблюдается при Belladonna. Она перемешана с просовидною сыпью.
Высыпание происходит несовершенно, наблюдаются только что
упомянутые грудные и мозговые симптомы. Так как все чувства в
этих случаях затемнены, то здесь совсем не бывает галлюцинаций
чувств, как при Белладонне, больные не слышат голосов говорящих с
ними, как при Anacardium; они не просыпаются от сна, прижимаясь к
окружающим, как при Stramonium или Cuprum.

Когда высыпание задерживается и вследствие этого
поражается мозг, вы можете обратить внимание также на Cuprum,
который полезен, когда симптомы сильны. Ребенок вскакивает во
время сна. Наблюдается резкое извращение чувств и судороги,
характерные для Купрум.

Zincum предпочтительнее, если ребенок слишком слаб для
развития высыпи. Высыпание идет скудно. Поверхность тела скорее
холодна. Ребенок лежит в оцепенении, скрежещет зуоами, вскакивает
во сне с постели. Наблюдаются косоглазие и вращение глазами,
беспрестанное движение ногами.

Ipecacuanha необходима тогда, когда поражается грудь
вследствие обратного скрытия коревой сыпи, когда бывают
затруднение дыхания, кашель и пр.

При оспе должно давать Tartarus emeticus предпочтительнее
перед Брионией.
28-я лекция
Coniferae и Euphorbiaceae Coniferae — Хвойные

Pinus sylvestris. Детская атрофия.
Abies nigra. Желудок.
Sabina Juniperus. Выкидыш.
/ Почки, мочевой пузырь и пр.
/   Слизистые оболочки.
Terebentliina. (   Матка.
\   Тифозные состояния.
\ Почечная водянка.

Сравните — Arsenicum. Cantharis, Copaiva, Camphora, Phosphorus.
Fix liquida. Легкие сыпи.
Сравните — Anisurn stellatum.
/   Нервная система.
/   Сикоз.
Thuja.   ^    Сифилис.
\  Оспа.
\ Маразм.

Сравните — Pulsatilla, Kali bichromicum, Spigelia, Mercurius, Acidum
niti-icum, Natrum sulphuricum, Euphi-asia, Staphisagria.

Предметом нашего сегодняшнего изучения будет обширное
семейство хвойных или шишконосных растений (Coniferae). Из этого
семейства мы имеем различные виды сосны, пихты и ели, из которых
получаются различные препараты терпентина. Главные средства этой
группы вы видите на приведенной выше схеме. Это —Abies nigra, или
черная ель; Sabina Juniperus, вид можжевельника, из которого
получается можжевеловое масло (Oleum sabinae), хорошо известное
абортивное средство; Pinus sylvestris, вид сосны; Terebinthina,
терпентин, или иначе скипидар, получаемый из нескольких видов
сосны; Pix liquida, или деготь и Thuja occidentalis, или жизненное
дерево.

Abies nigra (Абиес нигра)

Я не могу здесь не обратить ваше внимание на один симптом
этой Abies nigra, симптом, который часто подтверждался. Я полагаю,
что это средство должно применяться в диспепсии, когда больной
жалуется на ощущение, как будто он проглотил какое-то
неперевариваемое вещество, которое застряло у входного отверстия
желудка (у carlia). Это главный симптом и ключ для этого средства.
При нем бывает также угнетенное, ипохондрическое состояние духа и
запор, как последствие диспепсии.

Sabmajuniperus (Сабина юниперус)

За недостатком времени я также обязан лишь слегка коснуться
и Sabina juniperus. Вы знаете, что это средство употребляется при
лечении маточных болезней и как средство для предупреждения
угрожающего выкидыша, в особенности на третьем месяце.
Симптомы, показывающие его здесь, вы узнаете от проф.
гинекологии, д-ра Беттса (Betts). Я же скажу здесь вкратце лишь о
следующих. Боль, начинающаяся в крестце и идущая вокруг и сквозь
лобок; тянущие боли, столь обычные при выкидыше, и боли, идущие
насквозь от крестца к лобку. Этот последний симптом очень
характерен для Sabina. Кроме этих болей, бывает истечение ярко-
красной со сгустками крови, усиливающееся при всяком движении.
Вы можете также назначать Сабину при послеродовом кровотечении,
если бывает задержание детского места и имеются налицо только что
упомянутые симптомы.

Terebinthina (Теребинтина)

Все, что позволяет мне время сказать относительно
Теребинтина, это о его главном действии на почки и мочевой пузырь.
Когда вы имеете воспаление матки, брюшины, тиф, или скарлатину,
или  же  какую-либо  серьезную  болезнь  затяжного  типа,
нижеследующими почечными симптомами, то вашим лекарством
будет Теребинтина. Тупые боли в области почек, жжение в почках,
боли, простирающиеся от почек вниз по мочеточникам; жжение во
время мочеиспускания, болезненное мочеиспускание (странгурия),
белок в моче, и, что весьма характерно, моча имеет вид темный,
дымчатый, густой, как будто она содержит разложившуюся кровь,
что и в действительности так. Настоящее патологическое состояние
почек в этом случае не есть острая Брайтова болезнь, а только
почечная конгестия (прилив крови к ним) с выхождением крови в
лоханки почек. Когда имеются вышеуказанные симптомы со стороны
мочи, то вы можете с уверенностью давать Теребинтина, все равно,
какая бы ни была болезнь у вашего больного.

Теребинтина часто действует могущественно на слизистые
оболочки. Она производит жжение в воздухоносных путях, с жидкой,
но очень трудно отделяющейся мокротой.
Pix liquida (Пике ликвида)

Fix liquida имеет только два симптома, заслуживающие
внимания. Один происходит вследствие ее действия на легкие. Вы
можете давать ее с доверием в гнойных процессах, поражающих левое
легкое, с болью у третьего левого реберного хряща.

Anisurn steliatum имеет такую же самую боль, но здесь она
относится к правому третьему реберному хрящу. Вышеупомянутые
симптомы Pix и Anisum все более и более подтверждаются на
практике.

Pix liquida производит также сыпь, в особенности на теле
рук, невыносимо зудящую по ночам и кровоточащую при расчесах.

Thuja occidentalis (Туя окциденталис)

Остаток этого часа мы посвятим Thuja occidentalis,
последнему члену этой группы, и мы будем иметь достаточно
времени, чтобы рассмотреть ее вполне. История введения этого
средства в медицину представляет маленькую повесть. Однажды
Ганеман принимал у себя больного, который жаловался на
некоторые симптомы половых органов, бывшие, говоря по просту,
подозрительными. У него было густое гнойное выделение из
мочевого канала с жжением при мочеиспускании. Были также
маленькие прыщики на головке члена, сопровождавшиеся зудом, и
небольшая припухлость больных частей. Ганеман заявил своему
пациенту, что он заразился триппером. Но это упорно отрицалось
больным, который, кстати, был студентом теологии. Однако, на
основании везде превалирующего принципа считать человека
невинным до тех пор, пока не будет доказана его виновность,
Ганеман решил не давать молодому человеку никакого лекарства и
велел придти к нему с докладом через три дня. Спустя это время, он
возвратился здоровым. Ганеман недоумевал. Он снова тщательно
расспросил своего пациента, но не находил никакой причины.
Однако, молодой человек вспомнил, что несколько дней назад, гуляя
по саду, он сощипнул несколько листиков жизненного дерева (Туи) и
пожевал их. Это привело Ганемана к испытанию свойств Туи, и он
открыл, что студент теологии сказал правду.

Однако, применение Туи не должно ограничиваться только
сикозом, так как она обладает и другим интересным действием на
тело, в особенности на нервную систему. Если вы должны помнить,
что эти нервные явления могут покоиться на сикотическом
основании, то вы должны бы также знать, что они могут
существовать и без наличия подобной заразы. Грауфогль говорит
нам о гидрогеноидной конституции, при которой трипперныи яд
действует наиболее вирулентно. Если субъект с такой конституцией
получает эту болезнь, то он более предрасположен удержать эту
конституциональную заразу. Это предрасположение (конституция)
может существовать даже независимо от сикотической заразы. У ее
жертв вакцинация (прививка оспы) бывает наиболее вредна. Если вы
встречаете больного, страдающего от вакцинации, хотя взятый для
прививки яд (лимфа, детрит) был чист, то вы можете принять, что
этот больной принадлежит к гидрогеноидной (водородистой)
конституции. Мы имеем два антидота для этих дурных последствий
привития оспы: Silicea, которая подходит почти для всякого из ее
симптомов, даже для конвульсий, и Thuja, в особенности, когда
последствием бывает понос и вакционные пустулы очень велики.
Именно на основании этого последнего симптома Туя была
рекомендована Беннингавзеном при оспе. Он давал ее тотчас же, как
только пузырьки начинали превращаться в гнойнички, и он
утверждает, что, таким образом, он предупреждал образование
рубцов.

Но возвратимся к изучению действия Туи на нервную систему.
Больной представляется человеком торопливым и нетерпеливым.
Говорит он торопливо. Его движения неестественно активны и
торопливы. Его темперамент легко возбуждается. Даже мелочи его
сердят и раздражают.

Как иллюстрацию действия этого средства на нервную
систему, мы наблюдаем различные формы невралгии. Поэтому оно
показано в форме головной боли, известной под названием «клявус»
(clavlis), при которой больной чувствует, как будто гвоздь
вколачивается в темя или же в ту или другую из лобных выпуклостей.
Тую можно также употреблять при невралгиях, поражающих голову
или лицо или ту и другое вместе. Боли интенсивного, колющего
характера и почти невыносимы. Поэтому больной старается
сохранить   горизонтальное   положение.   Боли,   повидимому,
начинаются с лица, с области скуловых костей и глаз и
распространяются  затем  назад в голову.  Это  невралгия,
напоминающая нам невралгию Spigelia, но отличающаяся от этой
последней направлением симптомов. При Спигелии боли начинаются
в задней части головы и идут вперед.

Детализировав вам эти единственные в своем роде нервные
симптомы, я перехожу к применению этого средства при сикозе.
Помните, что эти нервные симптомы могут иметь или не иметь
сикозной основы. Туя есть средство, способное альтерировать
(изменять) сикозную конституцию, изменять ту почву, на которой
развивается этот яд. Есть два элемента, обусловливающие развитие
данной болезни, это — элементы самой болезни и элементы
конституции, при которой она развивается (т. е. предрасположение к
данной болезни, так сказать почвы, на которой она растет). Сикозная
конституция, о которой я говорил, модифицирует (видоизменяет)
всякую подходящую болезнь и притом безразлично, будет ли при
этом какое-либо уретральное истечение (триппер) или нет. При
гонорее вы можете применять Тую, когда выделение жидко и
зеленовато и бывает жгучая боль при мочеиспускании. После
мочеиспускания бывает ощущение в канале, как будто там осталась
еще капля мочи. Появляются бородавки или кондиломы на половых
частях, в заднем проходе, на промежности и на слизистых оболочках.
Мне пришлось лечить один случай, когда бородавка образовалась по
средине на языке. Она была быстро излечена Туей. Эти бородавки
могут иметь зернистый вид или же форму цветной капусты.
Разращения в форме цветной капусты особенно склонны
образовываться на шейке матки. В других случаях эти бородавки
бывают влажны и выделяют клейкую жидкость (мокнущие
кондиломы). Иногда мы находим эти язвы на половых частях, и они
весьма похожи на шанкерные. Они имеют грязно-желтое основание и
твердые края. Такие язвы весьма характерны, если очевидно их
происхождение из кондилом. Иногда мы находим глубокие трещины
или борозды в области заднего прохода, промежности, мошонки или
головки члена. Они довольно глубоки и покрыты гноем. При этом на
половых частях бывает пот, имеющий сладкий запах. Часто
поражаются также яички, при чем одно или другое из них
поднимается вверх вследствие сокращения поднимающей их мышцы
(nl. cremaster). Яичко опухает и болит, как побитое. Может быть
гнойное воспаление внутренней поверхности крайней плоти и
бороздки, окружающей головку члена.

У женщин мы находим разращения в виде цветной капусты, о
которых я уже упоминал, фунтозные (грибовидные) разращения
венерического происхождения на половых частях, кондиломы с
густыми зелеными белями, соответствующими жидкому, зеленовато-
желтому отделению мужчин.

Специально это средство показано, если бывает с
осложнением суставным ревматизмом или простатитом. Волосы
делаются сухими и расщепляются на концах, кожа волосистой части
головы шелушится и покрывается сухими корками.

Туя будет лекарством даже тогда, если является воспаление
радужной оболочки глаза (iritis), в особенности, когда оно
сопровождается образованием кондилом на радужной оболочке.
Веки воспалены и также принимают бородавчатый вид.

Добавочным осложнением может быть насморк. Когда
показана Туя, то выделение бывает густое и зеленое.

Другой весьма обычный симптом, указывающий на сикозный
яд, для которого мы можем пользоваться Туей, это порча зубных
корней, тогда как коронки зубов остаются, повидимому,
нормальными. Другие симптомы, заслуживающие упоминания,—
пустулы (гнойники), весьма похожие на пуст