де-то по ходу нервов, в
которых и появляется этот симптом. Боли усиливаются постепенно и
исчезают совершенно также постепенно, как и появляются,—
явление, которое вы оудете наблюдать при Stannurn.

Ближайшим к Платине Средством в этих невралгических
симптомах мы имеем Belladonna. При обоих средствах бывает
значительный прилив крови к голове, с яркою краснотою лица и
бредом, но присущее Платине постепенное усиление боли и такое же
постепенное исчезновение их отличает ее от Беладонны. Capsicum
пригоден больным расслабленным, страдающим жгучею, колющей
болью в лице, ухудшающейся от малейшей тяги воздуха, как теплого,
так и холодного.

Verbascum показан при лицевой боли, когда в болящих
частях бывает ощущение сдавливания как бы тисками, ухудшающееся
от разговора, чихания, перемены температуры, и появляющейся
ежедневно с 9 часов утра до 4 часов пополудни.

Arsenicum имеет прозопалгию (лицевую боль) с колющими,
как бы иголками, жгучими болями.

Я хочу еще сказать о действии Платины на мужской
организм вообще. Мы находим ее показанной против дурных
последствий   ранней   мастурбации.   Она   требуется   при
меланхоличности и крайней застенчивости, которые мы наблюдаем у
подобных детей, а также, когда вследствие этого эксцесса появляются
судороги эпилептического характера. Молодые люди имеют впалые
глаза и желтый цвет кожи. Во время припадка лицо бледное и
осунувшись, но в действительности оно может быть таким и во всякое
другое время. Потеря сознания бывает нечасто. Конечности
обыкновенно присогнуты и разведены.

Платина может применяться при судорогах во время родов.
Во время прорезывания зубов у детей Платина может потребоваться,
когда они малокровны и бледны: челюсти сомкнуты, и, спустя
некоторое время вы видите ребенка лежащим на спине с согнутыми
ногами и широко раздвинутыми коленами. У взрослых и у детей эти
судороги  чередуются  между конвульсивными явлениями  и
opisthotonus (судорожное сгибание всего тела назад). Для женщин
Платина требуется при конвульсиях, если у них бывает обильные,
темного цвета, месячные, и когда они высокомерны и горды.

Platina может также применяться при истерических судоро-
гах, или судорогах, вызываемых нервным возбуждением, когда им
предшествуют или их сопровождают сжатие в пищеводе и
затруднения дыхания, другими словами, род астмы; внезапная
остановка дыхания, когда приходится идти против ветра. В этом
последнем симптоме она сходна с Calcarea ostrearum и Arsenicum.
Moschus сходен с ней в истериях.

При этих брюшных симптомах Платина имеет очень много
сходства с Plumbum и она употребляется очень успешно для лечения
хорошо известной колики, вызываемой этим последним средством.
Как и Plumbum, Platina производит запор вследствие недеятельности
кишек. Он сопровождается частыми безрезультатными позывами на
стул. Выходящие испражнения кажутся имеющими вид как бы
замазки или клея и крепко пристают к заднему проходу.

Хлористая платина (Platina clorata) имеет только один
симптом, который я считаю нужным сообщить вам, это — костоеда
пяточных костей (tarsus) Вы можете назначить ее в сифилитических
случаях или после злоупотребления Ртутью.

При затвердении матки сравните Sepia, Aurum, Argentum
nitricum и Helonais.

При чувствительности во время коитуса сравните Sepia,
Bcladonna (вследствие сухости влагалища), Kreosotum (когда оно
сопровождается кровянистым истечением), Fen-urn, Natrum muriat.,
Apis (когда это сопровождается колотьем в яичниках), Thuja и пр.

Palladium (Палладиум)

Палладий употребляется, главным образом, вследствие его
влияния на женские половые органы. У больной наклонность к плачу.
Она воображает, что к ней относятся с большим пренебрежением и,
гак как она придает большое значение доброму о ней мнению других,
ее это очень беспокоит.

Palladium имеет весьма характерную головную боль,
которая делает больную весьма раздражительной. Она простирается
через макушку головы от одного Jxa к другому. Лицо бледно, с
синими кругами вокруг глаз. При этом бывает также тошнота,
обыкновенно ухудшающаяся к вечеру, и очень кислая отрыжка,
запор, причем испражнения бывают беловатого цвета.
Затем перейдем к специальным маточным симптомам Палладия,
которые, как увидим, весьма многочисленны. Вот они: боль в животе
с давлением вниз, весьма обычный симптом при маточных болезнях;
боль в матке и мочевом пузыре после напряжения в течение дня;
режущие как ножом боли в матке, облегчаемые после стула;
постоянное чувство усталости в крестце; больная чувствует себя до ^
того усталой, что действительно шатается; она делается сонливой;
жалуется на ощущение боли и разбитости во всем теле; тяжесть, как
от свинца, лежащего глубоко в тазу, ухудшающаяся от напряжения, а
также при стоянии; при ходьбе она испытывает гораздо меньше
беспокойства, чем при стоянии; лежание на левом боку облегчает ее;
припухлость в области правого яичника с стреляющими болями от
пупка в таз, и при этом напирание вниз, облегчаемое растиранием.

Металлическое Серебро, как и Палладий, поражает
яичники и матку. Оно употребляется при выпадении матки, когда оно
сопровождается  симптомами  левого  яичника.   Характерное
специально для Argentum metallicum ощущение,— это чувство, как
будто левый яичник увеличивается до чрезвычайно огромных
размеров.

Еще другое средство — Litium tigrinum. Он имеет сходство
и с Palladium, и с Platina, и вы должны будете иметь в своей памяти
все эти три средства вместе. Все они имеют раздражительность,
легкую вспыльчивость, и больным все «не по себе», но только
Палладий имеет столь крайнюю чувствтельность к обидам, и лишь
Платина имеет надменность.

Helonias также имеет сходство с Palladium. Она имеет
раздражительность, болезненность и, кроме этого, чувство усталости.

Alumina (Алюмина)

Alumuna, Глинозем, есть род чистой глины, известной еще
под именем Argilla (Глина).

Alumina,

Pulsat. (хлороз, насморк), Calc.
ostr. (испуг, слабость). Lashes.
(хуже при пробуждении). Sepia
Plumbum (колика).
Argent, nitr., Nux vom., Sulph.
(позвоночник),

Bruonia

Mercurius (бубон).

Bruon., Cham. (желудок).
Ruta, Con., Natr. M.
Sepia, Graph., Zinc.

> Cham.
> Bruon.

Кровь. Нервы.
Слизистые
оболочки.
Железы
Желудок,
печень     и
кишки
Половые
органы.

Гортань.
Кожа.

На таблице вы видите, что я поместил Bruonia в качестве
дополнения к Alumina. Это в особенности справедливо относительно
желудочных симптомов. Эти средства выгодно следуют друг за
другом при желудочно-кишечных болезнях. Bruonia действует также
в качестве противоядия для Alumina, так же как и Chamomilla. Я
поместил несколько согласных средств, с несколькими словами,
заключенными в скобки, чтобы показать вам точки сходства. Так,
Pulsatilla согласна (конкордирует) с Alumina в особенности в двух
этих болезнях. Далее вы замечаете, что Plumbum схож с Alumina при
колике, а Nux и Sulphur при поражениях позвоночника и пр.

Alumina действует луче всего на лиц пожилых, худощавого
сложения, которые выглядят довольно сморщенными и высохшими,
или же на девушек в периоде половой зрелости, в особенности, если
они страдают бледной немочью, а также на детей нежного сложения
или золотушных, особенно таких, которые вскармливались
искусственно, т. е. при помощи разнообразнейших детских пищевых
средств, которыми изобилует рынок. Подобные дети слабы и
покрыты морщинами; питание их крайне недостаточно. Кишки их не
действуют. Этот запор характерен. При этом бывает сильный позыв
на низ, хотя бы даже испражнения были мягкими, указывая эти вам в
то же время, что главною причиною этого является вышеупомянутая
недеятельность кишек. Здесь мы имеем очень близкое сходство с
Bruonia. Ребенок страдает хроническим катаром носа (ozaena) с
сильной сухостью в носу. Это вы узнаете по сухому, сопящему звуку,
который получается при дыхании ребенка через нос. Во время
прорезывания зубов ребенок может страдать также косоглазием. Это
происходит от слабости внутренней прямой мышцы пораженного
глаза.

Больной Alumina имеет весьма подавленное состояние и
склонен к плачу, как и при Pulsatilla, и эта подавленность хуже при
пробуждении,— здесь сходство с Lashesis, Pulsatilla, Sepia и др.
Иногда вы находите больного в боязливом состоянии, он боится, что
он сойдет с ума, и в этом вы имеете точную копию действия Calcarea
ostrearum, Jod'a и др. Это указывает вам на раздражительное
состояние мозгового вещества.

Мужчины, которым показана Alumina, ипохондрического
характера.  У  них  наблюдается  сильная  утомляемость  и
индеферентность к труду. Час кажется им за полдня. Они крайне
брюзгливы и вспыльчивы. Здесь с Alumina соперничает Nux vomica, а
также Bruonia. Далее, по правой стороне таблицы, вы видите
несколько подразделений, под которыми я предлагаю рассмотреть
Alumina. Во-первых, какие изменения происходят при Alumina в
крови? Я не могу вам сказать, как она действует на кровь, но
существуют болезни крови, в которых это средство применимо, и
здесь удобно обратить на это ваше внимание. Вы найдете его
показанным при анемии, а также при бледной немочи, особенно у
молодых девушек когда месячные бледны и скудны, и имеется ненор-
мальное влечение к известным неперевариваемым предметам, как то:
грифеля, мел, известь и пр. Бели, которым подвержены эти больные,
обыкновенно прозрачны, или же состоят из желтоватой слизи,
бывают обильны и иногда стекают по бедрам, весьма тягучи и липки.
Так как они богаты белком, то очень сильно истощают больных.

Теперь о нервных страданиях. Alumina употребляется при
нервных страданиях очень тяжелого характера. Беннингтаузен
(Boenninghousen) применял в локомоторной атаксии (спинная
сухотка) металл Aluminium при следующих симптомах: частые
головокружения; предметы кажутся движущимися вокруг. При этом
может быть опущение верхнего века (ptosis), видение предметов
вдвойне (diplopia) или косоглазие (strabismus). Больной не может
ходить без пошатывания в потемках или с закрытыми глазами. В
спине и ногах ощущения как бы ползания мурашек. При сидении
ягодицы немеют. При ходьбе немеют пятки. У больного чувство, как
будто его лицо покрыто паутиной, или как будто на нем засох
яичный белок. Он жалуется также на боль в спине, как будто в
позвоночник проникло горячее железо.

Затем перейдем к слизистым оболочкам. Здесь Alumina
является unicum. Она действует в ограниченной, но весьма хорошо
описанной группе случаев. Она производит несомненную сухость
слизистых оболочек. Если вы будете иметь в виду этот факт, то вы
можете объяснить все симптомы, производимые ею. В этом факте вы
имеете ключ одновременно для объяснения диспепсии, носового
катара, воспаления горла и запора. Все они характерны сухостью
слизистых оболочек. Спустя немного времени, наступает образование
слизи, которая бывает густа, желтого цвета и весьма трудно
отделяется.

Alumina полезна при астенопии вследствие раздраженного
состояния конъюнктивы, а также при зернистости век и хроническом
блефарите,

Против сухости глаз Аллен рекомендует также Berberis,
Natrum carb. и Natrum sulphur.

При сухости глаз при чтении — Crocus, Argentum nitricum.
При слабости век — Nux moschata. Sepia, Rhus.

Alumina имеет также паралич внутренней прямой мышцы
глаза. Здесь ему подобны Conium, Ruta, и Natrum mur. Последний, по
Вудиатту, лучше всех.

При носовом катаре вы найдете Alumina показанной у
детей с сильной сухостью в носу, образованием корок, а затем густой,
вязкой, желтого цвета слизью, которая трудно отделяется.

Кашель, указывающий на Alumina, сухой и спазмодический.
Он ухудшается по утрам, с ощущением при глотании как бы комка в
горле. Этот последний симптом мы находим также при Нераг,
Argentum nitricum и Acidum nitricum.

Слизистая оболочка желудка суха, а вследствие этого
происходит недостаточное отделение желудочного сока. Здесь вы
имеете ту же диспепсию, которая излечивается и Bruonia.
Отличительные симптомы для Alumina следующие: ощущение
стягивания вдоль пищевода во время глотания пищи. Больному
всегда бывает хуже от картофеля; это характерный симптом для
Alumina. При этом у него отвращение к мясу и желание есть
неперевариваемые желудком вещества. Печень чувствительна к
прикосновению и в ней колющие боли, как и при Bruonia. Вы
находите уже описанный запор с частыми позывами на низ, хотя бы
даже испражнения при этом и не были сухи и тверды. Геморойные
шишки зудят, жгут и мокнут.

Теперь мы рассмотрим действие Alumina на железы. Здесь я
укажу вам только на употребление этого средства при лечении
бубонов. Вы можете давать его при гонорейном бубоне, когда при
этом существует желтоватое гнойное выделение, с жжением и зудом
вдоль мочеиспускательного канала, в особенности у его выходного
отверстия.

Наконец кожа. Alumina действует на кожу так же как и на
слизистые оболочки, вызывая сухость и жесткость ее; вследствие
этого мы находим данное средство показанным при жестких, сухих
высыпях, которые трескаются и могут кровоточить, хотя и нечасто, и
которые производят невыносимый зуд и жжение, ухудшающиеся от
теплоты постели.

Вспомните здесь, что Argentum nitricum, Nux vomica и
Sulphur подобны Alumina в болезнях спинного мозга.

Средством, наиболее сходным с Alumina при лечении
бубона, будет Ртуть.

Alumina употребляется как противоядие Plumbum при
колике, вызванной этим последним.

58-я лекция
Plumbum и Stannum

Plumbum metallicum (Плюмбум металликум)
/ Bellad., Platina, Nux vom., Cupprum, Opium

China.

Plumbum. ( _..        /     .
/ > Opium.

^ >Alumina.
     533

Изучение симптомов Plumbum, свинца, можно начать с его
главного свойства — наклонности вызывать сокращение мышечных
волокон, как произвольных, так и непроизвольных мышц. Он
вызывает это сокращение мышц, а также сокращение кровеносных
сосудов, действуя на непроизвольные или неполосатые (гладкие)
мышечные волокна. Первый симптом, обыкновенно наступающий за
отравлением Свинцом,— все равно, поступает ли он в желудок в
течение долгого времени, как например, при употреблении
содержащей его воды, или же вдыхается, как это имеет место у
живописцев (и наборщиков),— будет свинцовая колика, состоящая в
страшных, схватывающих, судорожных болях, с втягиванием
брюшных стенок, отчего живот получает форму скорее вогнутую, чем
выпуклую. Это объясняется спазмом прямых мышц живота;
вследствие своего сокращения, они, конечно, втягивают брюшную
стенку внутрь. Боль распространяется по всем направлениям
лучеобразно, следуя, главным образом, по направлению нервов,
вызывая иногда бред, когда она распространяется на мозг; одышку,
когда она захватывает грудь; сокращение яичек, при распростра-
нении в этом направлении и сильные судроги в ногах, когда идет по
нервам этих последних. Вместе с этой коликой бывает упорный
запор, а в некоторых случаях даже рвота калом.

Антидотами для этой колики служат Alumina, Alumen,
Platina, Opium, Nux vomica или Beladonna; предупреждается же она
алкоголем.

Далее, Plumbum  имеет симптомы  паралитического
характера. Первым характерным симптомом здесь будет отвисание
кистей рук вследствие паралича мышц, разгибающих кисти. Это
состояние излечивается Свинцом, когда оно происходит от других
причин, а не от отравления этим металлом. Этот паралич
распространяется и на другие части тела, всегда поражая
разгибающие мышцы предпочтительно перед сгибающими. При этом
появляется также по краю десен синяя кайма, известная также под
именем гингивальной линии. Она поисходит от того, что
содежащаяся в зубном камне сера соединяется с циркулирующим в
кровеносных сосудах свинцом и образует осадок нерастворимого
сернистого свинца. Как я сказал, паралич распространяется и
захватывает и другие части тела, причем вы имеете для него
следующую характерную особенность: паралич, сопровождающийся
атрофией пораженных частей, следовательно, зависящий от
настоящих органических изменений. Поэтому вы найдете Piumbum
показанным  при  параличах  органического   происхождения,
например, при параличах вследствие болезни спинного мозга, когда
нервная ткань его подверглась жировому перерождению или
склерозу.

Plumbum весьма точно подходит к т. н. множественному
склерозу   головного и спинного мозга (sclerosis cerebrospinalis
multiplex).  Он  показан  следующим  симптомам:  дрожание,
сопровождающееся параличами.

Мы часто находим Plumbum показаннвм при параличах с
контрактурами.

Прогрессивная мышечная атрофия также может требовать
Plumbum.

Свинец имеет наклонность производить задержку развития
матки. Мы можем поэтому найти его показанным в случаях
предраспо-ложеннсти к выкидышу.

Иногда мы находим Plumbum показанным при бреде, если
этот бред перемежается с коликой. Он очень похож на бред
Belladonna; больной кусает и бьет окружающих его; но он отличается
от бреда Беладонны следующим: при нем бывает дрожание головы и
рук, и около губ и на зубах собирается желтая слизь.

Другие мозговые расстройства вследствие отравления
Свинцом бывают не всегда, но могут встречаться еще следующие:
бессонница; жестокая головная боль в затылке и во лбу, с
головокружением или без него; шумы в ушах; расстройство зрения;
диплопия; слепота (amaurosis); стягивание в глотке, хотя жидкости
проглатываются залпом и с жадностью; состояние слабое, угрюмое,
задумчивое; предшествует белковая моча.

Plumbum часто причинял эпилепсию. Характерные
симптомы, показывающие его, следующие: почти паралитическая
тяжесть в ногах перед приступом, затем параличи и, наконец,
продолжительный, сопровождающийся храпом сон. В особенности
Plumbum показан при конвульсиях вследствие склероза головного
мозга или опухоли в нем.

При запоре мы можем употреблять Plumbum, когда бывает
уже упомянутое втягивание живота и когда при этом замечается
спазм или сокращение мышцы, запирающей задний проход. При этом
бывают частые позывы на низ, и больной жалуется на ощущение, как
будто задний проход втягивается веревкой внутрь прямой кишки.

Действуя на почки. Plumbum производит зернистое
перерождение или цирроз этих органов. При этом бывает очень
незначительная водянка или альбуминурия, но ясно выраженная
наклонность к уремическим конвульсиям.
(Станнум)

/ Параличи.
Нервы  ^ Истощение.
\ Спазмы.
^ Невралгии.
Слизистые оболочки.
Лихорадки.
Органы.

Stannum

Stannurn.

/Causticum.
( Phosphor, Sulphur.
\ Sepia, Pulsat., и др.

V
Pulsatilla.

Stannum (Олово) — средство, имеющее немного симптомов,
поэтому с ним можно-ознакомиться очень быстро. Дополнением ему
служит Pulsatilla.

Больной Stannum обыкновенно печален и слезист, почти
также, как и больной Pulsatilla. От плача больному делается
обыкновенно хуже. Это угнетенное состояние встречается при
легочных страданиях, для которых Stannum будет нашим лекарством.
Это состояние довольно отлично от бывающего обыкновенно у
чахоточных, которые, как вы все знаете, обыкновенно питают надежу
на выздоровление почти до последнего часа своей жизни. Stannum, в
Особенности, показан, когда больные бывают угнетенного
состояния, а потому он редко показан при настоящем туберкулезе.
Женщина, для которой показан Stannum, так же нервна и слаба; она
так нервна, раздражительна и слаба, что становится беспокойной и
получает сердцебиение даже вследствие столь  небольшого
напряжения, какое требуется для распоряжения по домашнему
хозяйству. Вы можете сравнить Stannum с Natrum mur., Pulsatilla и
Sepia. Natrum mur., имеет меланхолическое, печальное, плаксивое
настроение. Утешение, повидимому, ухудшает. При попытке утешить
больного он приходит в бешенство.

Больная Pulsatilla кроткого, слезливого, уступчивого
настроения. Она скорее даже любит утешение. Она имеет скудные,
запаздывающие месячные, тогда как больная Stannum — наоборот.

При функциональных параличах сравните со Stannum:
Cocculus, Ignatia, Phosphpus, Natrum mur. и Collinsonia.

Больная Stannum страдает расстройством пищеварения,
иначе называемым диспепсией. При этом бывает тошнота и р