Страницы: -
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -
11 -
12 -
13 -
14 -
15 -
16 -
17 -
18 -
19 -
20 -
21 -
22 -
23 -
24 -
25 -
26 -
27 -
28 -
29 -
30 -
31 -
32 -
33 -
34 -
35 -
о были,
выражаясь медицинскими терминами, скрытые симптомы продромального периода,
который, как впоследствии выяснилось, был довольно длительным. Первый
откровенный симптом был зимой 1950/1951 года в виде телефонного звонка в мою
квартиру на Б. Афанасьевском переулке. В ответ на мое "алло" я услышал
глуховатый голос, без всякого обращения сказавший: "Слушайте и не
повторяйте, никому ничего не говорите. Говорят из МГБ. Завтра в 3 ч. дня
будьте на Волхонке у дома No (кажется, 7). Вас встретят". Тон был абсолютно
императивный и не допускавший возражений или отговорок. Надо ли говорить,
как я был взволнован этим приглашением, о смысле и цели которого я не строил
никаких догадок. Я только понимал, что шутить с этой организацией нельзя и
что придется идти. В назначенное время я был у этого дома; ко мне подошел
высокий мужчина (я не помню -- в шинели сотрудника МГБ или в штатском
пальто) и пригласил войти в квартиру на первом этаже, двери которой
открывались прямо на улицу. Это была, судя по обстановке, обычная жилая
квартира из нескольких комнат.
В одной из них сидела какая-то женщина с внешностью домработницы,
которая что-то шила или вышивала и, когда мы проходили мимо нее, не обратила
на нас никакого внимания. Что это была за квартира, -- обычная ли жилая
квартира, принудительно заарендованная у хозяев для "деловых свиданий", или
квартира специального назначения в системе МГБ для той же цели, -- для меня
осталось загадкой, над которой я не стал ломать голову, хотя сама обстановка
удивила меня своей обывательской будничностью и мещанским уютом. Я со
спутником прошел в крайнюю из комнат, и произошла "задушевная" беседа.
Началась она с вежливого осведомления о моем здоровье и самочувствии и еще с
каких-то осведомительных общих вопросов, на которые я давал такие же общие
ответы. В большом, но тщательно скрываемом напряжении я все ж ждал даже с
некоторой долей любопытства раскрытия тайны моего приглашения: не для
осведомления же о моем здоровье меня пригласили. Эта тайна скоро раскрылась.
Капитан начал с информации о сложной и тревожной общей политической
ситуации, в которой находится страна, окруженная со всех сторон врагами, что
враги находятся и внутри страны, тщательно маскируясь, и что необходима
неусыпная бдительность для обезвреживания их коварных замыслов. Для этой
благородной цели МГБ нуждается в моей помощи. Короче говоря, я сразу понял,
что идет вербовка меня в осведомители.
Я недоумевал, почему выбор пал на меня, чем они руководствовались, но
это я понял позднее. Из дальнейшей беседы (она носила в большей степени
односторонний характер) я понял, что моего собеседника специально интересует
настроение еврейской части населения Москвы: разговоры, которые ведут евреи
между собой (на каком языке?), особенно те, в которых затрагиваются
политические проблемы, в частности, связанные с США и Израилем.
Занятая мной позиция в этом собеседовании отнюдь не была оригинальной.
Существо моей позиции стереотипное: я -- советский человек и член КПСС, и,
если бы я заметил какие-либо подозрительные действия или явления, мой долг
был бы немедленно сообщить о них в соответствующие органы, не дожидаясь
приглашения в сотрудники. В последние же я абсолютно не гожусь по общему
складу своего характера, К тому же по роду своей деятельности я больше имею
дела с трупами, чем с живыми людьми. Объем и характер моей информированности
крайне ничтожен, а круг лиц, с которыми я общаюсь, ограничен небольшим
числом медиков, главным образом профессоров, и контакты с ними имеют чисто
профессиональный характер. Тогда мой собеседник просил назвать лиц, с
которыми я общаюсь. Перечень мой содержал профессоров, с которыми у меня
существует непосредственное общение (Абрикосов, Аничков, Виноградов,
Лукомский, Бакулев, Преображенский, Давыдовский и др.). Я не мог не включить
в группу лиц, с которыми я встречаюсь, моих самых близких друзей -- Э. М.
Гельштейна и А. А. Губера, полагая, что мои многолетние дружеские связи с
ними, безусловно, уже известны. Все указанные мной фамилии были записаны
собеседником. Этот список во время моего пребывания под следствием по "делу
врачей" фигурировал и обсуждался в допросах. Капитан интересовался моим
служебным положением, жилищными условиями, говоря, что его организация может
их значительно улучшить. От этого содействия я категорически отказался,
ссылаясь на отсутствие у меня необходимости в их улучшении. В общем, как
говорится в официальных бюллетенях, стороны после длительного собеседования
ни к какому соглашению не пришли, и мой собеседник при расставании не скрыл
разочарования и недовольства по этому поводу.
Я полагал, что "инцидент" этой встречей исчерпан и я буду оставлен в
покое. Но я недооценил настойчивости "органов" в достижении своих целей и
того, что они рассчитывали не только на квартирную и служебную приманку, как
на пряник, но и на кнут, который был в их руках и который был пущен в ход в
дальнейшем.
Спустя некоторое время после этой встречи (я не помню -- какое) снова
раздался телефонный звонок, и я услышал уже знакомый мне голос, пригласивший
меня явиться на следующий день в вестибюль гостиницы "Москва" к 4 часам дня,
где он меня встретит у газетного киоска. Я попытался уклониться от встречи
ссылкой на свою служебную занятость в этот день, но, конечно, это было
наивной отговоркой. Капитан обещал, что он договорится с руководством
института о том, чтобы меня освободили к этому часу от служебных дел. Он
отлично понимал, что я предпочту сам урегулировать этот вопрос, чем
прибегнуть к посредничеству "органов". Шел я на это свидание уже снабженный
опытом первого и с твердым решением бескомпромиссного, твердого и резкого
отказа, с готовностью на все, вплоть до самого худшего. Я решил, что не
должен оставить у них и тени сомнения в том, что им не удастся меня сломить
в моем решении, что оно должно быть категоричным без всяких оттяжек и
увиливаний, вроде -- я подумаю, взвешу, потом дам ответ и т. д. Я понимал,
что если в моих ответах будет хоть ничтожная, микроскопическая щель, то они
в нее влезут. И я шел на это свидание с полной готовностью к тому, что я с
него не вернусь. У киоска меня встретил тот же капитан, в лифте поднял меня
на какой-то этаж и ввел в гостиничный номер, где нас ждал, сидя в кресле,
военный в форме полковника МГБ (чин по тому времени высокий). Завязался
разговор в стереотипном содержании, но уже с совершенно откровенным
подчеркиванием, что МГБ нужны сведения о евреях, что нужно знать об их
настроениях, антисоветских намерениях и что здесь нужна не моя
патриотическая и партийная самодеятельность, а направленная и регулируемая
деятельность. Эта часть разговора шла в резком ключе. Полковник сказал, что
их интересует многое, например, о чем говорят за обеденным столом в интимном
кругу у начальника Главугля. Он назвал еврейскую фамилию начальника, которую
я тут же забыл. Может быть, я перепутал его должность, но в ее названии
слово "уголь" было. Я удержался от вопроса о том, как я могу попасть за стол
к этому "углю", о котором понятия не имею (как и он обо мне), т. к.
сообразил, что в этом вопросе будет та самая щель, которой я опасался, и что
заботу обеспечить меня застольем у "угля" они возьмут на себя. Полковник
держал в руках список лиц, с которыми я встречаюсь, записанный капитаном при
первой встрече, и, упершись в фамилию "Губер", сказал, что следовало бы его
"прощупать". Я сказал, что Губер не медик, а искусствовед, на что полковник
подал реплику, что искусствоведы их тоже интересуют. Но я добавил, что Губер
-- не еврей, а 100-процентный русский, после чего интерес к нему со стороны
полковника сразу угас. Возник вопрос об Израиле, о мечте евреев уехать туда.
Я сказал, что о таких мечтаниях мне ничего неизвестно, по крайней мере от
тех евреев, с которыми я встречаюсь, а если таковые имеются, то, по моему
мнению, в них Советский Союз не нуждается, пусть едут. На это последовала
реплика полковника: "А если мы не заинтересованы в их отъезде?" Постепенно
тон полковника из первоначально спокойного, хотя и враждебно-холодного, стал
возбужденно-резким, после моего совершенно категорического отказа с ссылкой
на то, что по общему складу своего характера я для роли осведомителя не
гожусь и что я не слышал ни разу никаких криминальных высказываний от моих
собеседников евреев. Тогда он задал мне в лоб вопрос: "И вы никогда не
слышали, как ученые-евреи говорят, что головы у нас не хуже, чем у
американских ученых, а работаем мы хуже?" Я внутренне похолодел. Я сразу
узнал эту фразу: она принадлежала мне. Я произнес ее в беседе с одним
отдыхающим в санатории "Истра" зимой 1949/1950 года. Я говорил ему о
постановке дела в наших научных институтах, что, несмотря на большие затраты
на науку в СССР, в силу плохой организованности научной работы, научная
отдача у нас низкая, хотя головы наши не хуже, чем у американских ученых.
Услышав от полковника эту фразу, вырванную из контекста осведомителем
(собеседник безусловно был им), я понял, что я на крючке, что это тот кнут,
которым хотят меня запугать и заставить сдаться. Я сделал вид, что просто не
понимаю криминального смысла этой фразы, и, по-моему, она свидетельствует о
патриотизме автора ее, его заботе, о советской науке. В общем, разговор
окончился руганью (разумеется, односторонней) и приказом: "Убирайтесь вон",
отнюдь не обидевшим меня грубой формулировкой. Я с радостью его исполнил,
унося ощущение, что такое внимание к евреям (1950 г.) -- грозный, зловещий
признак.
На этом, однако, эпизод с вербовкой меня в осведомители не кончился.
Кончился он осенним вечером 1950 года или весной 1951 года, когда я получил
вызов явиться в военкомат по адресу какого-то переулка на Сретенке, т. е. в
районе Лубянки, а не в моем районе. Не надо было быть очень сообразительным,
чтобы понять, каков в действительности этот военкомат в районе Лубянки,
вдали от моего района и вблизи от МГБ. Я ничего не сказал жене, но решил,
что на случай моего неожиданного исчезновения она должна быть информирована
о его причине. Поэтому я отнес моим самым близким друзьям те небольшие
денежные сбережения, которые у меня были, скромные семейные ценности и
предупредил друзей о моем возможном невозвращении из "военкомата". В
пустынном помещении военкомата я застал ожидавшего меня молодого человека,
под диктовку которого я написал о своем отказе от связи и сотрудничестве с
органами МГБ и обязательство о сохранении в тайне переговоров, которые со
мною вели. Все это я без колебаний подписал. На этом вся эпопея с вербовкой
в осведомители кончилась, и она снова всплыла лишь в ходе следствия по "делу
врачей".
Процитировав меня самого, полковник дал мне ясно понять, что я у них на
виду не только как потенциальный, но неудавшийся сотрудник, но и как
потенциальный объект их основной деятельности. Впрочем, к этой мысли многие
советские люди привыкли, сжились с ней. Она все время существовала в
подсознании, откуда сигналы обреченности периодически прорывались в сознание
"при каждой новой жертве боя". Но великая сила приспособляемости
человеческой психики допускала "мирное сосуществование" этой реальности с
повседневной работой, с повседневными заботами, с волнениями
профессионального, творческого и бытового характера. Про себя, а иногда
вслух в обществе близких и проверенных друзей я лишь цитировал ироническую
фразу из "Бориса Годунова" -- "Завидна жизнь Борисовых людей...". Так
живущая в подсознании уверенность в неизбежности финала естественного
жизненного пути не мешает ощущать жизнь во всей ее многогранности, сохранять
остроту вкуса к ней и радоваться ей. Поэтому дыхание Лубянки, в конце
концов, вытеснилось из эмоциональной сферы и только всплывало в памяти, как
memento mori -- помни о смерти (эту сентенцию некоторые шутники переводят,
как "не забудь умереть").
1-Я ГРАДСКАЯ БОЛЬНИЦА.
МЕСТО ПАТОЛОГИЧЕСКОЙ АНАТОМИИ
В СИСТЕМЕ МЕДИЦИНЫ И РОЛЬ ПАТОЛОГОАНАТОМА.
Летом 1951 года был ликвидирован Институт морфологии Академии
медицинских наук, атакованный с разных сторон, в основном -- как рассадник
"вирховианства". Многие его сотрудники очутились в положении безработных.
Моя личная судьба сложилась следующим образом. Моя лаборатория
ликвидированного Института морфологии АМН СССР размещалась в прозектуре 1-й
Градской больницы им. Пирогова на Ленинском проспекте. Одновременно я был
руководителем этой прозектуры. В этой роли я и остался после ликвидации
Института морфологии. Однако местом моей основной работы стал Контрольный
институт им. Тарасевича *, где я занял соответствующую моему званию
профессора научную должность заведующего лабораторией патоморфологии. В этих
двух учреждениях я работал до самого моего ареста 3 февраля 1953 года. Я
должен описать обстановку в этих двух учреждениях, поскольку с ней и с моим
окружением в них связан ряд фактов, непосредственно предшествовавших аресту.
* Ныне НИИ стандартизации и контроля медицинских биологических
препаратов им. Л. А. Тарасевича.
Начну с 1-й Градской больницы. Это одна из старейших и крупнейших
городских больниц Москвы. В течение многих десятков лет (с начала нынешнего
века) отделения больницы служат базой для клиник 2-го Московского
медицинского института (вначале -- Высших женских медицинских курсов, затем
Медицинского факультета 2-го Московского университета). Во главе этих клиник
стояли выдающиеся ученые-медики, заложившие лучшие традиции лечебной,
научной и педагогической работы. Десятки тысяч врачей получили свое
образование в этих клиниках и с благоговением относятся к памяти учителей,
от которых восприняли великую мудрость врача. В период моей работы в этой
больнице такими учителями были терапевты -- В. Н. Виноградов (его сменил в
конце сороковых годов профессор П. Е. Лукомский), Э. М. Гельштейн, Я. Г.
Этингер; хирурги -- С. И. Спасокукоцкий и сменивший его в 1943 году А. Н.
Бакулев; офтальмолог М. И. Авербах; невропатологи -- Л. С. Минор, А. М.
Гринштейн; отоларингологи -- Свержевский, Б. С. Преображенский;
акушеры-гинекологи И. Л. Брауде, И. И. Фейгель, а также я и др. Все это --
выдающиеся клиницисты и педагоги; многие из них -- В. Н. Виноградов, Э. М.
Гельштейн, Я. Г. Этингер, А. М. Гринштейн, Б. С. Преображенский, И. И.
Фейгель -- были жертвами "дела врачей", т. е. в расцвет этого "дела"
больница была обескровлена. Если к этому добавить, что арестованы были
некоторые ассистенты этих ученых, то на примере одной этой клинической
больницы видно, какое опустошение в ряды виднейших представителей медицины
внесло это "дело".
Во главе больницы, ее главным врачом, был профессор Абрам Борисович
Топчан. Одновременно он был заведующим урологической клиникой, а с 1937 года
-- ректором 2-го Московского медицинского института. Старый (по стажу) член
партии, добрый и доброжелательный человек, с большим тактом, он пользовался
любовью студенчества и уважением профессоров и преподавателей. Он был
последовательно уволен со всех должностей. При увольнении его с последней (в
1951 г.) -- ректора 2-го Московского медицинского института -- долго не
могли найти более или менее обоснованную формулировку приказа об увольнении.
Наконец, когда он уже был фактически уволен и его место занял бывший зам.
министра здравоохранения по кадрам Миловидов, был опубликован в "Медицинском
работнике" лаконичный, без какой-либо мотивировки, приказ: "Директора 2-го
Московского медицинского института профессора Топчана Абрама Борисовича
освободить от занимаемой должности". Я тогда говорил, что у авторов приказа
не хватило изобретательности для мотивировки увольнения. Надо было внести в
его формулировку только одно краткое слово "как": "Директора 2-го Моск. мед.
института профессора Топчана, как Абрама Борисовича, и т. д.".
Находясь в окружении "врачей-убийц", мне, естественно, невозможно было
удержаться от соблазна, чтобы не включиться в этот круг и не внести в него
действенную лепту своей медицинской специальности. Чтобы был понятен ход
мыслей организаторов "дела" для включения меня в его панораму, необходимо
осветить место патологоанатома в клинической больнице и его действительные
взаимоотношения с клиницистами, непосредственными исполнителями "злодейских
замыслов". Иначе не совсем понятно, какое участие в них можно приписать
патологоанатому.
Патологоанатомическое отделение больницы (оно имеет еще сохранившееся
старое наименование -- прозектура, т. е. место, где производятся
секции-вскрытия, а его руководитель -- прозектор) в какой-то степени
является центральным учреждением больницы, нити к которому тянутся из всех
клинических отделений. Нити эти -- грустные, т. к. они тянутся от смертного
одра, неизбежного там, где имеют дело с болезнями. Вскрытие -- это
завершающий акт обследования больного в тех случаях, когда смерть победила и
болезнь, и усилия врача победить ее. Всякая смерть, если только она не
естественная, это -- какое-то поражение медицины, и одна из задач вскрытия
-- определить, все ли было сделано, чтобы избежать этого поражения, и
оставляла ли болезнь для этого какие-либо возможности. Это в каждом
отдельном случае -- трудная задача, решение которой требует от прозектора и
высокого профессионализма, и полной объективности.
Основная задача вскрытия -- проверка точности клинического диагноза,
правильности определения врачом природы болезни, закончившейся роковым
исходом. Эта задача решается путем тщательного изучения патологических
изменений разных органов, сопоставления найденных изменений с их
прижизненной трактовкой, чем определяется соотношение патологоанатомического
диагноза с клиническим, их совпадение или расхождение. В последнем случае
речь идет о клинической ошибке диагностики, устанавливаемой обычно уже по
ходу вскрытия и в его результате. Нередко, однако, уточнение или определение
патологоанатомического диагноза требует длительного микроскопического
исследования частиц органов и тканей, взятых при вскрытии. Попутно
выясняется целесообразность примененных лечебных мероприятий, их
соответствие установленной при вскрытии природе болезни и их
своевременность. Особенно это относится к случаям, где имело место
хирургическое вмешательство. Эта сторона требует от прозектора особенного
такта. Только в случаях грубых ошибок прижизненной диагностики
патологоанатом может вынести суждение о том, в какой мере эта ошибка
повлияла на лечебные мероприятия, и, как следствие этой ошибки,-- не были
применены рациональные лечебные воздействия. Однако и в этих случаях такое
суждение не может быть вынесено в одностороннем порядке. Традиционной формой
вынесения такого суждения, сложившейся на протяжении десятков лет, является
совместное обсуждение патологоанатомом и клиницистом всех данных историй
болезни и патологоанатомического обследования, сопоставления их на
специальных клинико-анатомических конференциях, лечебно-контрольных
комиссиях, где детально и объективно анализируются все материалы,
относящиеся к данному больному, в т