Страницы: -
1 -
2 -
3 -
4 -
5 -
6 -
7 -
8 -
9 -
10 -
11 -
12 -
13 -
14 -
15 -
16 -
17 -
18 -
19 -
20 -
21 -
22 -
23 -
24 -
25 -
26 -
27 -
28 -
29 -
30 -
31 -
32 -
33 -
34 -
35 -
36 -
37 -
38 -
39 -
40 -
41 -
42 -
43 -
44 -
45 -
46 -
47 -
48 -
49 -
50 -
51 -
52 -
53 -
54 -
й реакции;
- тошнота или рвота;
- понос;
- судороги.
Если вы замечаете эти симптомы, немедленно дайте ребенку прописанное
лекарство, которое поможет замедлить реакцию, и немедленно отправляйтесь
с ним в ближайший пункт скорой помощи. Даже если это окажется ложной
тревогой, лучше узнать об этом в больнице, говорит доктор Сэмпсон.
Будьте умным покупателем. Познакомьтесь с техническими и научными
названиями тех видов пищи, к которым ваш ребенок испытывает аллергию,
говорит доктор Сэмпсон. Молоко, например, может находиться в пище под
самыми разными названиями, такими как казеинит или сыворотка, а яйца мо-
гут носить фабричные названия, такие как альбумин или овомуцин. Если на
этикетке вам встретятся названия ингредиентов, с которыми вы незнакомы,
прочитайте, что они значат, перед тем, как давать пищу своему ребенку,
или позвоните на фабрику, где производят эту пищу и спросите, что значат
эти ингредиенты. И обязательно читайте информацию, содержащуюся на эти-
кетке, всякий раз, когда вы покупаете пищу; нередко случается, что про-
изводители меняют ингредиенты без предупреждения.
Остерегайтесь перекрестного заражения. Если вы стряпаете для ребенка
пищу, свободную от аллергенов, позаботьтесь о том, чтобы не помешивать
ее ложкой, которой вы пользовались для приготовления пищи, в которой
могли находиться аллергены, говорит Энн Муноз-Ферлонг, основатель и пре-
зидент Общества Пищевой Аллергии, общественной организации, созданной в
Фэрфаксе, Виргиния, с целью помощи семьям, члены которых страдают от пи-
щевой аллергии.
Обращайте особенно пристальное внимание на то, чтобы мыть кухонную
посуду, тарелки и столовую посуду самым тщательным образом водой с мы-
лом, а потом споласкивайте ее несколько раз, чтобы на ней не осталось
даже следов аллергенов. Неплохо пропустить всю посуду через посудомоеч-
ную машину и лишний раз вымыть ее. Два регулярных цикла мытья посуды га-
рантируют вас от малейших остатков аллергенов.
Привлеките себе на помощь своего ребенка. Дети, подверженные аллер-
гии, должны знать, к какой пище у них существует аллергическая реакция,
и их нужно научить улавливать первые симптомы наступающей аллергии, го-
ворит Гильберт Фрайдей, доктор медицины, профессор педиатрии и руководи-
тель клинической службы Центра по заболеванию астмой и аллергией в детс-
кой больнице в Питтсбурге.
Объясните ребенку, что некоторые виды пищи оказывают неблагоприятное
воздействие на его организм и потому их следует избегать. Для маленького
ребенка может оказаться полезным, если вы вырежете вместе с ним картинки
плохо влияющей на него пищи из журналов и приклейте их на плакате.
Объясните ребенку симптомы заболевания и скажите ему, что он должен со-
общить вам или другому взрослому, как только почувствует эти симптомы.
Проиграйте подобные ситуации. Ребенок может опасаться того, что он не
сможет избежать искушения или что на него могут оказать давление друзья,
настаивающие, чтобы он попробовал запрещенную пищу, говорит Муноз-Фер-
лонг. Если вы проиграете возможные сценарии, это поможет ему понять, как
справляться с возникающей ситуацией.
Например, притворитесь, что вы - друг вашего ребенка на праздновании
дня рождения и уговариваете его попробовать мороженое, хотя у него ал-
лергия к молоку. Пусть ваш ребенок научится на практике говорить "нет" и
при этом, чтобы он объяснил, что от такой пищи он заболеет.
Яйца могут иметь другие названия
Ваш ребенок испытывает аллергию к яйцам, поэтому вы даете ему утром
овсянку и избегаете продуктов, на этикетке которых написано, что в сос-
тав их ингредиентов входят яйца. Просто, правда?
Нет, далеко не просто. Яйца могут быть поименованы на этикетке самыми
разными названиями, такими как альбумин или даже овомуцин, напоминает
Энн Муноз-Ферлонг, основатель и президент Общества Пищевой аллергии, не-
коммерческой организации, созданной в Фэрфаксе, Виргиния, для оказания
помощи семьям, члены которых страдают от пищевой аллергии.
Для обычных видов аллергии приводится частичный список некоторых слов
и названий пищи, которые (или их ингредиенты) могут носить разные назва-
ния и которых следует избегать.
ЯЙЦА: альбумин, майонез, овальбумин, овомуцин, овомукойд, симплесс.
Блестящая корочка на печеных изделиях тоже может указывать на при-
сутствие яиц.
МОЛОКО: искусственный масляный аромат, масло сливочное, молочный жир,
пахта, казеин, казеинаты, сыр, крем, сухое молоко, творог, лактальбумин,
лактоза, йогурт, сыворотка, молочные составляющие, молочный белок, сы-
чужный казеин, сметана, простокваша. Молоко может присутствовать в про-
дуктах, если на этикетке указаны карамельная краска или аромат, мука с
высоким содержанием белка, маргарин или естественный аромат.
ПШЕНИЦА: отруби, обогащенная мука, клейковина, глютен, мука с повы-
шенным содержанием растительного белка, манная крупа, пшеничная мука
грубого помола, мука с клейковиной, пшеничные отруби, пшеничная клейко-
вина или пшеничный крахмал. Пшеница может присутствовать, если на эти-
кетке указано: желатинизированный крахмал, модифицированный пищевой
крахмал, модифицированный крахмал, крахмал, растительная смола или рас-
тительный крахмал.
ДРЕВЕСНЫЕ ОРЕХИ: миндальные, бразильские, кешью, пекановые орехи,
марципан, ореховое масло, ореховая паста (такая как миндальная паста),
пеканы, сосновые (кедровые) шишки, лесные орехи, фисташки, макадамские
орехи. Избегайте также естественных экстрактов, таких как миндальный
экстракт или экстракт гаултерии.
АРАХИС: холодное прессованное арахисовое масло, смешанные земляные
орехи, арахисовое масло или арахисовая мука. Арахис может присутствовать
в чили, сладостях (леденцах), китайских и таиландских блюдах, марципане,
супах, пирожках из ячного теста с начинкой из овощей, жареных в жире.
СОЯ: соевая мука, соевый белок или соевый соус, структурный расти-
тельный белок (СРВ) или тофу. Соя может присутствовать и в других про-
дуктах, если на этикетке указано: растительный бульон, смола или крах-
мал.
Закрепите позитивные действия. Хвалите ребенка всякий раз, когда он
отказывается от пищи, вызывающей у него аллергию, говорит доктор Сэмп-
сон. Это укрепляет в нем независимость и чувство собственного досто-
инства, что очень важно, потому что, когда он вырастет, ему самому при-
дется следить за собственной диетой.
Сообщите об аллергии вашего ребенка тем, кто находится рядом и кормит
его. Перед началом учебного года организуйте встречу с учителями вашего
ребенка, администратором школы, советником в Школе, медсестрой, персона-
лом кафетерия и школьными служащими, говорит Муноз-Ферлонг. Объясните
им, какая пища вызывает болезненную реакцию у вашего ребенка, какие пре-
досторожности следует предпринять и что делать при чрезвычайных обстоя-
тельствах. Дайте им имена и номера телефонов трех человек, с которыми
всегда можно связаться в крайнем случае.
Если нужны лекарства для сдерживания аллергической реакции, предос-
тавьте им медицинские информационные бюллетени, полученные у вашего вра-
ча, в которых информация об аллергии выделена особо, предлагает доктор
Сэмпсон. Если произойдут перемены в аллергии или лекарствах, которые да-
ют вашему ребенку, тут же сообщите об этом в школу.
И обязательно предоставьте такую же информацию всем членам вашей
семьи и няням, которые остаются с вашим ребенком.
Изобретите специальный сигнал тревоги. Пусть ваш ребенок изобретет
сигнал, с помощью которого даст знать учителю, что у него аллергическая
реакция, говорит Муноз-Ферлонг. Расскажите об этом семье, друзьям и пер-
соналу школы. Этим сигналом может быть кодовое слово или жест, например,
пусть ребенок укажет на горло.
Внимательно следите, что ест ребенок вне дома. Аллергены могут при-
сутствовать в еде, в которой вы их совсем не ожидаете. Убедитесь каковы
ингредиенты пищи, приготовленной вне дома, говорит доктор Фрайдей. У ме-
ня был пациент, который ел, по его мнению, шоколадный пудинг в школьном
буфете, говорит он. Оказалось, что в состав пудинга входит арахисовое
масло, а он испытывал крайнюю аллергию к арахису. Через несколько минут
у него наступила острая аллергическая реакция.
Если вы не имеете возможности заранее просмотреть школьное меню вмес-
те с персоналом школы, дайте ребенку с собой домашний ленч и объясните
ему, чтобы он не менялся ленчем с приятелями.
Планируйте участие в праздниках заранее. Перед тем как ваш ребенок
примет участие в детском празднике у кого-нибудь в гостях или в школьном
празднике, где будут подавать пищу, поговорите с хозяином и узнайте, что
именно будут подавать. Сообщите хозяину об аллергиях своего ребенка, го-
ворит Муноз-Ферлонг. Если ваш ребенок испытывает аллергию к чему-то,
включенному в праздничное меню, пошлите специальные блюда, которые смо-
жет есть ваш ребенок.
Избегайте печеных изделий. Печеные изделия имеют дурную славу, потому
что в их состав входят такие ингредиенты, как орехи, яйца, молоко и так
далее, которые чаще всего вызывают аллергию у детей, предостерегает Му-
ноз-Ферлонг. Гораздо безопаснее испечь чтонибудь самой, можно использо-
вать полуфабрикаты, этикетки на которых вы внимательно прочитали.
Остерегайтесь мяса, покупаемого в продовольственном магазине. Если у
вашего ребенка аллергия к молоку, вам, наверное, лучше не покупать мясо
в продовольственном магазине: одна и та же машина часто используется для
резки сыра и мясных продуктов, и может оказаться, что мясо) содержит не-
большие следы молока, замечает доктор Сэмпсон.
Давайте ребенку антигистамин, купленный в аптеке без рецепта. У
большинства детей появляется зудящая крапивница, если они поедят запре-
щенную пищу, говорит доктор Сэмпсон. Антигистамины, продающиеся в апте-
ках без рецептов, такие как "Бенадрил Эликсир", помогут смягчить симпто-
мы. Только не забудьте прочитать инструкцию, чтобы удостовериться, что
лекарство рекомендовано для возраста вашего ребенка. Что касается пра-
вильной дозировки, придерживайтесь указаний на пакете или посоветуйтесь
со своим врачом. Некоторые доктора не рекомендуют пользоваться кремом
или спрэем бенадрила, потому что это может вызвать нежелательную реак-
цию.
И все-таки не заменяйте лекарством, купленным в аптеке без рецепта,
то лекарство, которое прописал ваш врач. Если у вашего ребенка достаточ-
но серьезные аллергические реакции и ваш врач пошел на то, чтобы пропи-
сать ему лекарство, очень важно принимать его.
Купите своему ребенку медицинское ожерелье для чрезвычайных случаев.
Если ваш ребенок страдает от серьезных пищевых аллергий, таких, что он
может впасть в анафилактический шок, убедите его носить медицинское оже-
релье, предназначенное для чрезвычайных ситуаций, и иметь с собой личную
карточку для чрезвычайных случаев, на которой указывается имя и номер
телефона вашего врача, лекарства, которые он принимает, и пища, вызываю-
щая у него аллергическую" реакцию, говорит доктор Сэмпсон. Ваш врач мо-
жет помочь вам заказать такое ожерелье или вы сами можете его приобрести
в ювелирном магазине или в аптеке.
Держите лекарства под рукой. Если у вашего ребенка сильная пищевая
аллергия, ваш врач порекомендует вам, по-видимому, антигистамин. Если
существует опасность очень серьезной аллергической реакции, врач может
прописать эпинефрин (адреналин), который продается в двух вариантах для
домашнего употребления: Ана-кит (шприц) и Эпипен (аппликатор в виде ка-
рандаша). Если врач прописал антигистамин или эпинефрин, примите меры,
чтобы ваш ребенок постоянно носил с собой прописанные ему лекарства,
предостерегает Муноз-Ферлонг.
Укладка лекарств должна стать привычной, подобно надеванию носков или
ботинок. Возможно, вы захотите дать своему ребенку специальную смешную
сумку, в которую укладываются лекарства. Наклейте рядом с дверью список
проверки и убедите ребенка проверять по нему все, что он берет с собой,
прежде чем уходит из дома. Вам также следует держать в доме запасные ле-
карства, прописанные врачом, и носить их с собой в сумочке или в портфе-
ле.
ПЛАЧ
Как успокоить рыдания
Большинство родителей очень беспокоит безутешный плач младенца. Мно-
гие младенцы плачут по часу или даже больше, каждый день, беспокоя своих
родителей, которые знают, что плач - это единственный язык ребенка, но
они пока не в состоянии понять его. Ребенок плачет потому, что голоден?
Потому, что ему больно? Или эти жалобные стенания, затрагивающие каждого
из нас до глубины сердца, означают: "Подойди и возьми меня на руки"?
Большинство родителей узнают в первые три месяца жизни новорожденно-
го, что утешение плачущего младенца основывается на методе проб и оши-
бок. В конце концов подаваемые младенцем сигналы, становятся ясными по
мере того, как родители лучше догадываются, что хочет их ребенок. Одна-
ко, в эти первые несколько месяцев, почти всегда плач кажется мольбой о
ласке.
Нужно ли всегда утешать плачущего ребенка? В общем, считают специа-
листы, младенец в первые двенадцать недель своей жизни нуждается в том,
чтобы его часто брали на руки и прижимали к груди, чтобы помочь ему ус-
покоиться. Младенцам старше трех месяцев следует предоставить возмож-
ность учиться самим утешать себя, иначе плач превратится в привычку. Вот
несколько методов утешения, которые следует попробовать, однако благоп-
риятные результаты не гарантируются.
Проверьте, нет ли физических причин. Убедитесь в том, что ничто не
причиняет боли ребенку, говорит Дена Хофкош, доцент педиатрии в меди-
цинской школе университета Питтсбурга и координатор программы развития
младенцев в детской больнице Питтсбурга. Ищите раскрытые булавки, кото-
рыми пристегиваются пеленки, царапающую одежду, игрушку в колыбели, упи-
рающуюся ребенку в животик. Кроме того, ищите признаки заболевания -
сыпь, высокую температуру. Ваш ребенок срыгивал после последнего кормле-
ния? Если не срыгивал, у него могут быть боли от скопившихся газов.
МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
Когда обратиться к врачу
Несмотря на то, что плач у младенцев - нормальное явление, существуют
ситуации, когда слишком долгий или настойчивый плач указывает на необхо-
димость обратиться к врачу, считает Эдвард Кристоферсен, клинический
психолог в детской больнице Милосердия, профессор педиатрии в медицинс-
кой школе университета Миссури-Канзас-сити и автор книги "Наставление
для родителей ребенка: что ожидать и как пережить первый год жизни".
Обязательно обратитесь к врачу без промедления, если:
- плач ребенка пронзительный и болезненный, а не беспокойный;
- ребенок плачет без перерыва больше трех часов;
- понос; рвота, высокая температура или другие признаки болезни соп-
ровождают плач.
Возьмите ребенка на руки на короткое время. Некоторые младенцы пла-
чут, потому что хотят, чтобы их взяли на руки, и пока младенцу меньше
двенадцати недель, вы не должны колебаться. Многие родители считают, что
они балуют детей, если берут их на руки, когда те плачут, но они ошиба-
ются, говорит доктор Хофкош. Проведенное в университете Макгилл исследо-
вание показывает, что младенцы, которых чаще берут на руки, плачут
меньше.
Ежедневно ласково похлопывайте своих детей. Нежно и ласково прикасай-
тесь к своему ребенку раз 50 или 100 в день, даже когда он этого не про-
сит - Этим вы показываете в то же время, что безусловно любите его и
вознаграждаете за поведение, при котором он не плачет, говорит Эдвард
Кристоферсен, психолог-клиницист в детской больнице Милосердия, профес-
сор педиатрии в, медицинской школе университета Миссури-Канзас-сити и
автор книги "Наставление для родителей ребенка: что ожидать и как пере-
жить первый год жизни".
Приспособьтесь к беспокойному часу. У многих детей есть определенный
беспокойный период каждый день. Несмотря на то, что этот период может
приходиться на любое время суток, обычно это бывает во время ужина, ког-
да вся семья дома и полным ходом идет приготовление пищи. Как только вы
убедились, что дело обстоит именно так, рассматривайте этот период, как
время упражнений для вашего младенца, говорит Роберт Мендельсон, педиатр
и профессорклиницист педиатрии в Орегонском университете наук о здоровье
в Портленде. Как будто ваш младенец занимается бегом трусцой, сжигая из-
лишнюю накопившуюся у него энергию. Так что вы можете оставить эти пери-
оды плача без особого внимания, пусть плачет.
Применяйте ритм и музыку. Многие младенцы хорошо реагируют на биение
сердца, записанное на пленке, говорит доктор Мендельсон. Есть что-то
первобытное и успокаивающее в этом ритмичном биении "тук-тук", которое
сопровождало их существование в течение девяти месяцев. Музыка тоже по-
могает: многие плачущие дети отвлекаются при звуках музыки Джорджа Герш-
вина "Голубая рапсодия", Раффи "Бэби Белуга" или любой другой. Ваше пе-
ние тоже может быть очень успокаивающим для беспокойного ребенка. Даже
работающий пылесос и сушилка для одежды могут успокоить его.
Дайте им подвигаться. Прогулка вокруг дома может успокоить младенца.
Ваш младенец может также благоприятно реагировать на мягкое покачивание
на руках, на детских качелях, или, колыбели. Для очень раздражительных
младенцев вертикальное покачивание может благоприятно сказываться, гово-
рит она. Держите ребенка на коленях или на плече и покачивайте его вверх
и вниз, оказывая легкое давление на грудь и животик. Младенцам нравится
фронтальное давление, которое напоминает им, словно их снова укладывают
в матку, говорит доктор Хофкош.
Прокатитесь в машине. На некоторых детей поездка в машине действует
как транквилизатор. Доктор Хофкош вспоминает: "Когда одна из моих доче-
рей была младенцем, мы ездили в машине полтора часа под проливным дож-
дем, потому что я больше не могла выдержать ее плача. Я пришла к выводу,
что это лучше, чем сидеть дома и ждать, пока она замолчит".
Пользуйтесь ранцем для переноски ребенка. Некоторые младенцы просто
обожают, когда их прижимают к груди в переднем ранце, в котором они си-
дят, говорит доктор Хофкош. Некоторые родители предпочитают носить детей
в ранце за спиной, но может быть лучше, если младенец находится в кон-
такте с мамой или папой. Кроме того, так удобнее и можно делать какие-то
дела, пока ребеночек спит в ранце.
Меняйте положение, но не слишком часто. Подобно всем, младенцам ста-
новится скучно или неудобно в одном положении, говорит Лотти Мендельсон,
практикующая детская сестра в Портленде, Орегон, и вместе с мужем являю-
щаяся автором книги "Энциклопедия для родителей". Некоторые младенцы лю-
бят сидеть вертикально на вашем плече, тогда как другие предпочитают
смотреть на мир с ваших коленей. Но не меняйте положение слишком часто,
говорит доктор Хофкош. Некоторым младенцам требуется больше времени,
чтобы привыкнуть к какому-то положению, поэтому следует избегать слишком
быстрых перемен. Дайте ребенку время, чтобы разобраться, нравится ли ему
в новом положении, советует Мендельсон.
Сделайте потише шум и не очень ярким свет. Младенцы, которые легко
перевозбуждаются, если они провели долгий день, глядя на незнакомые ли-
ца, слушая незнакомые голоса и то и дело меняя положение, нуждаются во
времени, чтобы успокоиться, особенно перед сном, говорит доктор Хофкош.
Сделав освещение менее ярким и говоря более тихим голосом, вы поможете
расслабиться младенцу, получившему массу впечатлений.
Не пытайтесь заткнуть плачущий рот пищей. Родители, когда они слышат
плач своего ребенка, торопятся что-то сделать, чтобы утихомирить его.
Одним из успокаивающих моментов является кормление, говорит доктор Хоф-
кош. Однако, она не советует сразу приниматься за кормление реб