низуйте встречи ребенка, не являющиеся  источником  беспокойства.
Позвольте своему ребенку пригласить домой одноклассника после  окончания
занятий в школе. Или пусть он побывает дома  у  товарища,  который  ему,
по-видимому, нравится. Чем спокойнее проходят встречи, в которых  прини-
мают участие застенчивые дети, тем менее  беспокойными  они  становятся,
говорит доктор Каган.
   Сами проявляйте общественную активность. Когда ваш  ребенок  еще  ма-
ленький, старайтесь привлекать в свой дом побольше людей, говорит доктор
Хендерсон. Пригласите друзей на шашлык в субботу или пусть к вам  прихо-
дят, чтобы во что-нибудь поиграть вечером. Пригласите на  обед  знакомых
родителей с ребенком. Часто это бывает трудным в тех семьях, где работа-
ют и отец и мать, но застенчивому ребенку нужно привыкнуть к  окружению,
где он встречается с другими людьми, чтобы такие события не пугали его.
   Будьте наготове рядом со своим ребенком. Для  стеснительного  ребенка
общество большого количества людей может казаться пугающим.  Не  следует
входить в комнату, полную людей, и оставлять ребенка в одиночестве,  го-
ворит доктор Хендерсон. Держите его за руку, пока он не почувствует себя
в привычной обстановке. Пусть он сам отпустит вашу руку. Доктор  Хендер-
сон рекомендует подойти к другому ребенку или  группе  детей  и  начхать
разговор с ними, ожидая что ваш ребенок тоже вступит в разговор. Застен-
чивый ребенок нуждается в чувстве безопасности, и ему надо знать, что вы
находитесь рядом, если у него возникнет потребность в вашей поддержке.
   Поощряйте своего ребенка, чтобы он разговаривал дома. Установите дома
ежедневный период "хороших новостей". Во время ужина или  перед  отходом
ко сну пусть ваш ребенок поделится с вами хорошими новостями  прошедшего
дня, советует доктор Хендерсон. Прислушивайтесь к тому, что он рассказы-
вает вам о самых интересных событиях, случившихся с ним в  течение  дня,
не вмешиваясь, и затем согласитесь с его впечатлениями. Вы можете  спро-
сить его, что именно ему понравилось больше всего, но  не  надо  излишне
расхваливать ребенка. В это время вам нет  нужды  давать  самую  высокую
оценку его поведению, это просто шанс разделить с ребенком его  чувства,
говорит доктор Хендерсон. Когда ребенка выслушивают и с уважением согла-
шаются с ним, это помогает повысить у него уважение к себе самому.
   Следуйте за ребенком. Не заставляйте ребенка попадать в неудобные си-
туации, говорит доктор Каган. Вместо этого внимательно прислушивайтесь к
тому, что он вам говорит, чтобы направить его затем в  сторону  людей  и
занятий, к которым он проявляет интерес. Вы стараетесь мягко и незаметно
вернуть его в нормальное психическое состояние, а в этом можно  добиться
успеха лишь в том случае, если ребенок делает то, что ему самому нравит-
ся.
   Добавьте остроту разнообразия. Трудно угадать, какое занятие пробудет
у застенчивого ребенка искорку  интереса,  поэтому  обязательно  примите
участие во всем разнообразии мероприятий, приходящих в районе, где  про-
живает ваша семья, начиная с уроков плавания и до детского театра, сове-
тует доктор Хендерсон. Это поможет вам и вашему ребенку выяснить, каковы
его интересы. Такой процесс напоминает пищу.  Вы  предоставляете  в  его
распоряжение все основные виды пищи, и он выбирает, что ему больше  нра-
вится.
   Заручитесь поддержкой  учителя.  Отзывчивый,  проявляющий  сочувствие
учитель может помочь вам выманить ребенка на  открытый  простор,  увлечь
его множеством интересных занятий или дать ему в спутники дружески наст-
роенного одноклассника, жизнерадостного и энергичного,  замечает  доктор
Хендерсон. Объясните учителю, что вы стараетесь найти занятие для своего
ребенка, которое поможет ему приобрести уверенность в самом себе. Всякий
раз демонстрируйте, как высоко вы цените помощь учителя. Если он поймет,
насколько высоко вы цените оказываемую им поддержку и как вы  благодарны
за его отзывчивое отношение к вашему ребенку,  он  приложит  еще  больше
усилий, говорит доктор Хендерсон.
   Проведите генеральную репетицию. Новые незнакомые ситуации  представ-
ляют собой настоящий  кошмар  Для  стеснительных  людей,  поскольку  они
склонны переоценивать угрожающую им опасность, говорит  Байрон  Эгелэнд,
доктор философии, профессор проблем детского развития в Институте  детс-
кого развития университета Миннесоты в Миннеаполисе.  Если  ваш  ребенок
отправляется в гости, начинает учиться в новом классе или вы переезжаете
в другой район, поговорите с ним о том, что произойдет, и обсудите неко-
торые вещи, которые он может увидеть, услышать или сделать,  рекомендует
доктор Эгелэнд. Если это возможно, побывайте в новом районе или в  школе
вместе с ребенком, поговорите с его новыми учителями и дайте ему возмож-
ность встретиться с другими детьми. Чем больше вы познакомите ребенка  с
новой ситуацией, тем меньше он будет опасаться того, что ему предстоит.
   Оставайтесь спокойным, уравновешенным и невозмутимым.  Даже  если  вы
испытываете беспокойство по поводу того, как поведет себя ваш ребенок  в
новой ситуации, не показывайте этого, готовя ребенка  к  выходу  в  иную
обстановку, советует доктор Каган. Многие родители, которые сами были  в
прошлом застенчивыми, очень беспокоятся о том, что их  ребенок  повторит
то же, что пережили они. Они могут проявить такое  напряжение,  что  оно
передастся ребенку.
   Поделитесь своим опытом. Поскольку 93 процента всего населения  приз-
нает, что они проявляли застенчивость по крайней мере иногда, у вас  без
сомнения есть что рассказать своему ребенку и поделиться  с  ним  опытом
собственных переживаний. Такие  рассказы  помогут  застенчивому  ребенку
чувствовать себя более уверенно в аналогичных ситуациях.
   У всех людей бывает время, когда они испытывают стеснительность.  Это
естественное чувство, свойственное людям, говорит доктор Хендерсон.  По-
делитесь с ребенком опытом, как вам удалось преодолеть  неуверенность  в
себе. Детям нужно убедиться в том, что это всего лишь  еще  один  аспект
повседневной человеческой борьбы и что он  может  справиться  со  своими
чувствами.
   Не требуйте совершенства. Одной из проблем, с которыми нам часто при-
ходится заниматься в клинике преодоления застенчивости, является вера  в
то, что умение находить себя в обществе каким-то образом означает посто-
янное идеальное поведение, говорит доктор  Хендерсон.  Застенчивые  дети
должны понять, что умение дружить с другими детьми совсем  не  означает,
что от них требуют совершенства. Люди думают, что им  нужно  вести  себя
подобно кинозвездам. Однако детям следует дать понять,  что  способность
дружить не означает, что они идеальны.
 
   ЗАУСЕНИЦЫ
   Как привести в порядок кончики пальцев
   Заусеница может даже не представлять никакой проблемы - ведь это все-
го лишь небольшой клочок высохшей кожи рядом с ногтем.
   Однако ребенок часто откусывает заусеницы, отрывает их, они  покрыва-
ются грязью. Заусеницы у ребенка нечто большее, чем источник неприятнос-
тей - это Потенциальный источник инфекции.
   Научите своего ребенка, как следует обращаться с заусеницей, и вы из-
бавитесь от множества сложных проблем, говорит Пэйшиэнс Уилльямсон, дип-
ломированная медсестра, дипломированная школьная сестра в семейной школе
Рэнд в Монтклэре, штат Нью-Джерси. Следуйте ее советам.
 
   МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
   Когда обратиться к врачу
   Если у вашего ребенка распухший красный участок  у  основания  или  у
стороны ногтя, очень болезненный, откуда сочится гной, когда вы на  него
нажимаете, немедленно покажите ребенка врачу, советует Скотт А.  Нортон,
доктор медицины, штатный дерматолог в Армейском медицинском центре Трип-
лера в Гонолулу. Эти бактериальные инфекции, называемые ногтеедой,  сле-
дует вскрыть или лечить антибиотиками.
   Смажьте кремом ногтевые валики. Заусеницы часто возникают из-за сухой
кожи. Полезно хорошо увлажнять руки ребенка, говорит Уилльямсон. Она со-
ветует вашему ребенку смазывать кремом ногтевые валики после каждой ван-
ны.
   Учите ребенка нежно обращаться с заусеницами. Попросите своего ребен-
ка не отодвигать ногтевой валик назад и не щипать  сухую  кожу  на  краю
ногтя. Ногтевой валик является естественным защитным барьером для ногтя,
и если ребенок отрезает его или отодвигает назад, это может  привести  к
созданию заусеницы или содействовать попаданию бактерий, что станет при-
чиной инфекции, говорит Скотт А. Нортон, доктор медицины, штатный дерма-
толог в Армейском медицинском центре Триллера в Гонолулу.
   Посоветуйте ребенку промыть больное место и подождать. Если ребенок в
состоянии опознать заусеницу, он должен позвать вас, чтобы  вы  занялись
ею, советует Уилльямсон. Ребенок должен промыть и  просушить  пораженное
место очень осторожно, заклеить его лейкопластырем и затем обратиться за
помощью к взрослым, - говорит она. Но не советуйте своему ребенку  изба-
виться от заусеницы с помощью щипчиков для ногтей или ножниц.  Он  может
причинить гораздо больше вреда чем пользы, говорит Уилльямсон.
   Отрежьте заусеницу. Заусеницу следует удалить с помощью чистых щипчи-
ков для ногтей, протертых спиртом,  чтобы  предупредить  распространение
бактерий, говорит доктор Нортон. Аккуратно подрезав дальний конец заусе-
ницы, вы устраните всякое искушение у ребенка оторвать или откусить  от-
мершую кожу. Если вы потянете за заусеницу, вы просто оторвете вместе  с
ней часть живой кожи.
   Боритесь с инфекцией с помощью теплой воды. Осматривайте кожу  вокруг
заусеницы каждый день в поисках признаков инфекции. Если кожа вокруг за-
усеницы выглядит красной или болезненной, прикладывайте теплые  компрес-
сы, чтобы согреть пораженное место, или отмачивайте палец в теплой воде,
говорит доктор Нортон. Такая процедура должна повторяться три или четыре
раза в день в течение одной или двух дней.
   Смажьте пораженное место мазью. Наложите кусочек продающейся в  апте-
ках без рецепта бактерицидной мази, такой как "Аквафор" или мази "Полис-
порин" на инфицированное место и закройте его лейкопластырем. Эту проце-
дуру надо проводить три раза в день, говорит Ричард  Гарсия,  педиатр  и
вице-председатель департамента педиатрии и подростковой медицины в Клив-
лендском клиническом фонде в штате Огайо. Продолжайте делать это до  тех
пор, пока инфекция не пройдет и заусеница не будет подрезана  и  удалена
без травмы. Убедитесь в том, что бактерицидная мазь, которую вы выбрали,
не содержит неомицин, потому что неомицин часто  вызывает  аллергическую
реакцию.
   Не допускайте заусениц. Чтобы не допустить появления болезненных зау-
сениц, убедите ребенка в необходимости гигиены, говорит  доктор  Гарсия.
Подчеркните важность того, что пальцы не должны находиться в носу или во
рту, объясните, что необходимо часто мыть руки и насколько важно  подре-
зать ногти прямо поперек, чтобы кожа рядом с ногтем не травмировалась.
   Не допускайте откусывания ногтей. Кусание ногтей  ведет  к  появлению
многих заусениц, поэтому не допускайте, чтобы  ваш  ребенок  привыкал  к
этому. К сожалению, легко сказать, но трудно осуществить.  А  постоянные
упреки только ухудшают положение.
 
   ЗУБНАЯ БОЛЬ
   Как уменьшить страдания
   Ваш ребенок подходит к вам, держась за щеку. У него болит  зуб  и  он
хочет, чтобы вы избавили его от боли. От этой боли, однако, не может ис-
целить даже нежный поцелуй. Вы немедленно звоните зубному врачу и  дого-
вариваетесь с ним во времени приема, но самое раннее время только завтра
во второй половине дня. Так что же предпринять?
   Зубная боль может быть вызвана самыми разными причинами, говорит  Эд-
вард Грейс, доктор зубоврачевания, директор отдела бихевиоральных наук в
школе зубоврачевания Мэрилендского университета в Балтиморе.  Это  может
быть дупло, образовавшееся, в результате кариеса, или  трещина  в  эмали
зуба, может быть пробивается постоянный зуб, или раздраженная  воспалив-
шаяся десна, а может быть просто шатающийся молочный зуб вызывает боль.
   Поскольку вы, наверное, не уверены, что вызывает зубную боль у вашего
ребенка, "специалисты рекомендуют воспользоваться  следующими  советами,
чтобы уменьшить боль в течение тех часов, которые нужно подождать до ви-
зита к зубному врачу.
   Поищите причину, которая может быть очевидной.  Иногда  кусочек  пищи
застревает между двумя зубами и причиняет неприятности, говорит  Уилльям
Каттлер, доктор зубоврачевания, зубной врач в Дьюбуке, штат Айова, кото-
рый лечит детей уже более двадцати  лет.  Внимательно  осмотрите  место,
причиняющее ребенку боль, с помощью маленького  фонарика,  если  в  этом
возникнет необходимость, чтобы увидеть, не застряло ли  там  что-нибудь.
Затем осторожно удалите инородное тело с помощью нитки, или пусть  ребе-
нок попытается сделать это сам, если он достаточно взрослый.  (Дети  се-
ми-, восьмилетнего возраста обычно сами справляются с ниткой.)
   Попытайтесь прополоскать рот соленой водой. Если вы видите, что десна
Немного распухла или воспалена, полоскание соленой водой может несколько
облегчить боль. Растворите чайную ложку соли в стакане теплой воды,  со-
ветует Люк Матранга, доктор зубоврачевания,  президент  Академии  общего
зубоврачевания и председатель отдела всестороннего  ухода  за  зубами  в
школе зубоврачевания университета Крейтона в Омахе. Пусть ребенок  попо-
лощет рот и выплюнет соленую воду. Повторите это несколько раз.
   Попробуйте полоскание теплой водой. Если вы не заметили никакого вос-
паления десен, боль может облегчить обычная теплая вода. Если у  ребенка
треснула эмаль зуба, то смывание больного зуба теплой водой может помочь
смягчить боль, говорит доктор Матранга. Дайте ребенку стакан теплой  во-
ды, чтобы он подольше пополоскал ею полость рта, и повторяйте это по ме-
ре необходимости, если зуб снова начинает болеть. (После полоскания  ре-
бенок может проглотить воду, если она несоленая, но  может  и  выплюнуть
ее, если хочет.)
   Или воспользуйтесь для этого холодной водой. Если теплая вода не ока-
зывает благоприятного влияния, попробуйте холодную. Иногда  зубная  боль
успокаивается после полоскания холодной водой, говорит доктор Грейс.  Вы
можете даже взять с собой чашку холодной воды, когда поедете  к  зубному
врачу, чтобы ребенок мог полоскать ею рот и затем проглатывать.
   Приложите мешочек со льдом. Если боль острая, холод  может  облегчить
ее. Заверните мешочек раздробленного льда  в  полотенце  и  приложите  к
больному месту на челюсти, советует доктор Каттлер.
   Выбирайте мягкую тепловатую пищу или жидкости. Больной зуб может  за-
болеть еще сильнее, если ребенок будет кусать твердую  пищу  или  жевать
ее, говорит доктор Матранга. Выберите для него суп,  бульон  или  другую
мягкую пищу но избегайте горячих блюд. Если зуб очень чувствителен к хо-
лоду, также избегайте холодных напитков и мороженого.
   Выбирайте пресную пищу. Если проблема заключается в воспаленной  дес-
не, пряная пища может усилить боль, считает доктор Матранга -  Воздержи-
тесь от уксуса, горчицы и соли, например, потому, что они могут  усилить
раздражение воспаленного места. Следует также избегать сладкой пищи  или
сока, потому что если боль вызвана образовавшимся дуплом, сахар  сделает
боль еще острее.
   Посоветуйте ребенку не открывать рта. Скажите ребенку, чтобы он  дер-
жал губы вместе и расслабил челюсть, чтобы верхние и нижние зубы не соп-
рикасались, говорит доктор Грейс. Это снимет давление с больного зуба, а
также предотвратит вдыхание воздуха, потому  что  воздух  может  вызвать
боль в зубе, чувствительном к холоду.
   Дайте ребенку обезболивающее лекарство, продающееся без рецепта.  Ле-
карства, продающиеся в  аптеках  без  рецепта,  такие  как  ацетаминофен
(детский тайленол) могут помочь снять зубную боль, говорит  Стивен  Вин-
сент, доктор зубоврачевания, адъюнкт-профессор в колледже зубоврачевания
университета Айовы в городе Айова-сити. Проверьте, какой должна быть до-
за, в соответствии с возрастом и  весом  вашего  ребенка.  Если  ребенку
меньше двух лет, посоветуйтесь в врачом. Детям не следует давать аспирин
из-за опасности развития синдрома Рейо - тяжелого заболевания,  угрожаю-
щего жизни и носящего неврологический характер.
   Воспользуйтесь небольшим количеством  евгенола.  Некоторые  продукты,
продающиеся в аптеках без рецепта и предназначенные  для  снятия  зубной
боли, такие как "дентемп", содержат евгенол,  сделанный  из  гвоздичного
масла. Это та же самая пряная  приправа,  применяемая  для  праздничного
окорока. Или вы можете воспользоваться каким-нибудь  другим  лекарством,
продающимся без рецепта и предназначенным для  ослабления  зубной  боли,
таким как "нам-зит" или "анбесол". Некоторые из этих  лекарств  содержат
гвоздичное масло. Внимательно ознакомьтесь с инструкцией и способом при-
менения лекарства.
   Отвлеките своего ребенка. Существует много способов  помочь  ребенку,
страдающему от зубной боли, пока он ждет визита к зубному врачу, говорит
доктор Каттлер. Одним из них является отвлечение ребенка от зубной  боли
каким-нибудь занятием. Пусть ребенок поудобнее расположится в кресле,  -
а вы почитайте ему, или включите любимый видеофильм,  или  телевизионную
программу. Игры или любимая музыка также могут отвлечь ребенка, пока  не
настанет время ехать к зубному врачу.
 
   ЗУД ЗАДНЕГО ПРОХОДА
   Как остановить расчесывание
   Кристи надела свое лучшее воскресное платье для поездки к тете Герте.
Вы с гордостью смотрите на то, как прелестно она выглядит, пока не заме-
чаете, какую часть своего тела она чешет. Опять.
   Одной из наиболее распространенных причин зуда в области заднего про-
хода у детей дошкольного возраста являются острицы (смотрите более  под-
робную информацию об острицах). Другими причинами могут быть раздражение
кожи, геморрой или грибковая инфекция. Раздражающий зуд может также пос-
ледовать за поносом или просто быть результатом плохой гигиены,  говорит
педиатр Пол М. Флейсс, преподаватель школы общественного здоровья в уни-
верситете Калифорнии, Лос-Анджелес, и  доцент  педиатрии  в  медицинской
школе университета Южной Калифорнии.
   Некоторые из этих причин могут потребовать вмешательства врача, одна-
ко другие легко излечимы. После того, как врач  исключил  все  серьезные
причины, вы можете попробовать некоторые из следующих советов в домашних
условиях, чтобы ваш ребенок почувствовал облегчение.
   Поддерживайте это место сухим. Важно, чтобы попка вашего ребенка была
сухой, говорит д-р Флейсс. Влажность вызывает раздражение, а также  соз-
дает идеальные условия для грибкового заболевания.
   Пусть ваш ребенок меняет нижнее белье несколько раз в день. При упор-
ном зуде меняйте ребенку трусики часто (три или четыре раза в день) и не
допускайте, чтобы ребенок ложился спать в них.
   Пользуйтесь присыпкой. Присыпка может помочь поддерживать  сухой  об-
ласть заднего прохода, говорит д-р Флейсс. Когда вы применяете  порошок,
обязательно встряхните его в ладони и затем посыпайте им попку. Не  рас-
сыпайте его повсюду, потому что при вдыхании он может оказать раздражаю-
щее действие.
 
   МЕДИЦИНСКАЯ ТРЕВОГА
   Когда обратиться к врачу
   Необходимо показать ребенка врачу для постановки диагноза в том  слу-
чае, если зуд заднего прохода сопровождается потерей веса, снижением ап-
петита или постоянными расстройствами  кишечника,  говорит  д-р  Пол  М.
Флейсс. Это могут быть симптомы  более  серьезной  проблемы.  Необходимо
также обратиться к врачу, если имеется кровоточащая, мокнущая  сыпь  или
симптомы инфекции такие, как повышенная температура или тошнота.
   Острицы, грибковая инфекция или геморрой также являются причинами зу-
да заднего прохода, которые могут потребовать внимания врача. Врач может
прописать лекарство, которое уменьшит зуд и ускорит выздоровление вашего
ребенка.
   Всегда стремитесь к чистоте. Зуд может вызываться  тем,  что  ребенок
неправильно подтирается, говорит д-р Флейсс. Поэтому научите своего  ре-
бенка дел