Электронная библиотека
Библиотека .орг.уа
Поиск по сайту
Наука. Техника. Медицина
   Медицина
      Елисеев О.М.. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи -
Страницы: - 1  - 2  - 3  - 4  - 5  - 6  - 7  - 8  - 9  - 10  - 11  - 12  - 13  - 14  - 15  - 16  -
17  - 18  - 19  - 20  - 21  - 22  - 23  - 24  - 25  - 26  - 27  - 28  - 29  - 30  - 31  - 32  - 33  -
34  - 35  - 36  - 37  - 38  - 39  - 40  - 41  - 42  - 43  - 44  - 45  - 46  - 47  - 48  - 49  - 50  -
51  - 52  - 53  - 54  - 55  - 56  - 57  - 58  - 59  - 60  - 61  - 62  - 63  - 64  - 65  - 66  - 67  -
68  - 69  - 70  - 71  - 72  - 73  - 74  - 75  - 76  - 77  - 78  - 79  - 80  - 81  - 82  - 83  - 84  -
85  - 86  - 87  - 88  - 89  - 90  - 91  - 92  - 93  - 94  - 95  - 96  - 97  - 98  - 99  - 100  - 101  -
102  - 103  - 104  - 105  - 106  -
врит зрительного нерва, отек мозга, поллиноз, повреждения радужки, травматический шок. Дента. Зубные капли, состоят из смеси хлоралгидрата, камфоры и 95% спирта. Выпускается в склянках по 5 мл. Наносят по 2-3 капли на вату и кладут на больной зуб (или в его полость). Показания: зубная боль. Диазолин. Противогистаминный препарат. Обладает антиаллергическим свойством. В отличие от димедрола, пипольфена и супрастина не оказывает седативного и снотворного действия. Выпускается в драже по 0,05 (50 мг) или 0,1 г (100 мг). Назначают внутрь: взрослым по 0,050,2 г, детям по 0,01-0,05 г. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,3 г, суточная 0,6 г. Показания: аллергические реакции. Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения. Диакарб (фунурит). Ингибитор карбоангидразы. Уменьшает секрецию ка- мерной влаги глаза, оказывает диуретическое действие. Выпускается в таб- летках по 0,25 г. Назначают внутрь по 0,25-0,5 г. Показания: острый приступ глаукомы, повреждения радужки и хрусталика. Противопоказания: выраженные ацидиоз и гипокалиемия. Дибазол. Спазмолитический, сосудорасширяющий и гипотензивный препа- рат. Выпускается в таблетках по 0,02; 0,002,0, 003 и 0,004 г (для де- тей), в ампулах по 1,2 и 5 мл 0,5% раствора или 1-4 мл 1% раствора. При- нимают внутрь взрослые по 0,05 г (детям дозы уменьшают), вводить подкож- но, внутримышечно, внутривенно по 1-8 мл 0,5% раствора или 1-4 мл 1% раствора. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,05 г, суточная 0,15 г. Показания: ангиоспазм сетчатки, гипертонический криз, нейротоксикоз, преэклампсия, спазмы привратника и кишечника. Дигоксин. Сердечный гликозид. Обладает сильным кардиотониче - ским свойством, замедляет сердечный ритм, оказывает диуретическое действие. Выпускается в таблетках по 0,00025 г (0,25 мг) и в ампулах по 1 мл 0,025% раствора. Внутрь принимают по 0,25 мг повторно (детям дозу подби- рают индивидуально), внутривенно вводят по 1-2 мл 0,025% раствора (мед- ленно в 10 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы). Высшая суточная доза для взрослых 1,5 мг. Показания: отек легких; пароксизмы мерцания предсердий, наджелудочко- вой тахикардии, трепетания предсердий; тромбоэмболия легочной артерии с признаками развития сердечной недостаточности. Противопоказания: блокады сердца, гликозидная интоксикация. Дизопопирамид (ритмилен, ритмодан). Антиаритмический препарат с хини- ноподобным механизмом действия. Выпускается в капсулах по 0,1 г(100 мг). Принимают внутрь по 0,1-0,2 г. Показания: желудочковая экстрасистолия; пароксизмы желудочковой или наджелудочковой тахикардии, мерцание предсердий. Противопоказания: атриовентрикулярная блокада II-III степени, выра- женная брадикардия, застойная сердечная недостаточность. Дикаин. Местноанестезирующий препарат, обладающий довольно высокой токсичностью (у детей до 10 лет препарат не применяют). Используют в ос- новном для поверхностей анестезии. Выпускается в виде порошка, из кото- рого готовят 0,25%, 0,5%, 1% и 2% растворы (растворы должны быть свежеп- риготовленными), а также в виде глазных пленок. Закапывают в глаза по 2-3 капли, при необходимости длительной анестезии закладывают пленку за нижнее веко. Показания: анестезия для удаления инородных тел глаза, ожоги глаз термические и химические (в том числе отравляющими веществами), снеговая офтальмия, электроофтальмия. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату. Димедрол. Противогистаминный препарат. Оказывает антиаллергическое, противоспалительное действие. Выпускается в порошке, таблетках (по 0,02,0, 03 и 0,05 г), свечах (по 0,005,0, 01,0, 015 и 0,02 г), а также в ампулах и шприц-тюбиках по 1 мл 1% раствора. Принимают внутрь по 0,02-0,1 г, вводят внутримышечно и внутривенно (капельно) по 15 мл 1% раствора. Детям дозы уменьшают в соответствии с возрастом. Высшие дозы для взрослых: внутрь 0,1 г (разовая), 0,25 г (суточная); внутримышечно 0,05 г (разовая), 0,15 г (суточная). Показания: аллергические реакции; анафилактический шок; бронхиальная астма аллергического генеза; бессонница; гиперкинез ревматический; ин- фекционное поражение пред дверно-улиткового нерва; панкреатическая кома; крапивница; круп; аллергический конъюнктивит; опоясывающий лишай; острая лучевая болезнь; острый мастит; невралгия тройного нерва; неврит лицево- го нерва; острая потеря слуха при нарушении кровоооращения во внутренней слуховой артерии и при поражении ототоксическими веществами; отек горта- ни; отек Квинке; токсичный отек легких; отравления атропином, медью, окисью углерода, сульфаниламидами, стрихнином, спорыньей, поллиноз, постгрансфузионные осложнения; выраженная рвота; столбняк; сывороточная болезнь; ужаления ос, пчел, скорпионов, шмелей, экстрапирамидный синдром острый и пароксизмальный. Дионин (этилморфина гидрохлорид). Уменьшается возбудимость кашлевого центра. Обладает слабым аналгезирующим свойством. Выпускается в порошке и таблетках по 0,02 и 0,015 г. Назначают внутрь по 0,01-0,02 г. Высшие дозы для взрослых: разовая 0,03 г, суточная 0,1 г. Показания: острый бронхит, бронхоэктатическая болезнь, медиасти- нальный синдром, опухоль бронхитов, плеврит, острая пневмония, пневмото- ракс, рак легкого, туберкулез легкого. Противопоказания: нагноительные заболевания легких (опасность разви- тия аспирационной пневмонии). Дипироксим. Реактор холинэстеразы. Выпускается в порошке и ампулах по 1 мл 15% раствора. Вводят подкожно, внутримышечно и внутривенно по 1 мл, при необходимости повторно с интервалами в 1 - 2 и (до 7-10 мл/сут). Применяют обычно в сочетании с холинолитиками (атропин, апрофен и др.). Показания: отравления фосфорорганическими соединениями, холинергичес- кий криз. Диплацин. Курареподобный миорелаксант недеполяризующего действия. В связи с временным нарушением расслабляет скелетную мускулатуру. Выпуска- ется в ампулах по 5 мл 2% раствора. Вводят медленно внутривенно 3-4 мл (вводить очень осторожно!) повторно. Возможна остановка дыхания. В слу- чае остановки дыхания ввести внутривенно медленно 0,5-1 мл ОД% раствора атропина, а затем 2 мл 0,5% раствора прозерина и проводить искусственную вентиляцию легких. Показания: интубация трахеи, судороги при столбняке. Противопоказания: (относительный): печеночная и почечная недостаточ- ность, старческий возраст. Дипразин см. Пипольфен. Дисоль. Сбалансированный раствор хлорида натрия (6 г) и гидрокарбона- та натрия (4 г) в 1 л апирогенной воды. Оказывает гемодинамическое, рео- логические идезинтоксикационное действие. Вводят внутривенно (капельно или струйно) в количествах, необходимых для восстановления объема жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными массами, мочей и потом, для борьбы с интоксикацией. Показания: ботулизм, пищевые токсикоинфекции, холера. Дитилин (листенон). Курареподобный миорелаксант с деполяризующим действием (не обладает антагонизмом по отношению к прозерину!). Нарушая нервно-мышечную проводимость, вызывает расслабление скелетной мускулату- ры. Выпускается в порошке и в ампулах по 5 и10 мл 2% раствора. Вводят внутривенно медленно 2-5 мл (при повышенной чувствительности возможна остановка дыхания, в этом случае необходима искусственная вентиляция легких). Показания: интубация трахеи, отравление никотином (вводить при судо- рогах по 2 мл повторно в условиях аппаратного дыхания), судороги при столбняке. Противопоказания: глаукома. Дифенин (фенитоин). Противосудорожный препарат. Выпускается в таблет- ках по 0,117 г. Назначают внутрь по 1/2-3 таблетки. Высшие дозы для взрослых: разовая 3 таблетки, суточная 8 таблеток. Показания: митония, тонический спазм мышц конечностей, отравление сердечными гликозидами (предсердные и желудочковые аритмии). Противопоказания: печеночная, почечная, сердечная недостаточность. Дицион (этамзилат). Ангиопротектор. Нормализует проницаемость сосу- дистой стенки, улучшает микроциркуляцию, оказывает гемостатическое действие. Выпускается в таблетках по 0,25 г (250 мг) и в ампулах по 2 мл 12,5% раствора. Принимают во внутрь до 6-8 таблеток в сутки; вводят внутримышечно, внутривенно, подконъюктивально, ретробульбарно по 2-8 мл. Показания: немофталь, кровотечение носовое, капиллярные кровотечения. Дофамин. Биогенный амин - предшественник норадреналина. Обладает свойствами адренергических веществ. Выпускается в ампулах по 5 мл 0,5% и 4% раствора (25 и 200 мг). Вводят внутривенно капельно, разводят соот- ветственно в 125 или 400 мл 5% раствора глюкозы или изотонического раст- вора хлорида натрия. Начальная скорость введения 15 мг/(кг. мин) (2-II капель 0,05% раствора), при необходимости скорость введения увеличивают до 10-25 мкг/(кг. мин). Оптимальную скорость введения подбирают под контролем показателей гемодинамики и ЭКГ. Суточная доза в среднем до 400 мг. Показания: гепаторенальный синдром, острая почечная недостаточность, шок кардиогенный и экзотический. Дроперидол (дигидробензперидол). НейролептическиН препарат с кратков- ременным (около 1/2-1 ч), но сильным эффектом, обладает также противошо- ковым и противорвотным свойствами. Усиливает действие анальгетиков и наркотиков. Выпускается в ампулах по 5 и 10 мл 0,25% раствора (12,5 и 25 мг). Вводят внутримышечно или внутривенно (медленно или капельно) по 2,5-5 мг (1-2 мл), детям по 0,05 мг/кг. Часто применяют в сочетании с наркотическим анальгетиком фентанилом (см. Таламонал). Показания: боль при инфаркте миокарда, ожегах, отравлениях прижигаю- щими ядами, травмах, тромбоэмболии легочной артерии; гипертонический криз; декомпрессионная болезнь; каузалгия; кома экламптичеекая; круп; острая лучевая болезнь; нейролептанальгезия при болезненных диагбности- ческих и лечебных манипуляциях; нейротоксикоз; посттрансфузионные ослож- нения; преэклампсия; неукротимая рвота; таламический синдром; ушиб серд- ца; эклампсия. Противопоказания: гипотония, экстрапирамидные нарушения. Желатин медицинский. Гемостатический препарат. Выпускается в ампулах по 10 мл в виде 10% раствора в 0,5% растворе хлорида натрия. Принимают внутрь по 1 столовой ложке через 1-2 ч, вводят подкожно (под кожу бедра) по 10-50 мл и внутривенно по 0,1-1 мл/кг. Показания: кровавая рвота, кровохарканье; кровотечение желудочное, кишечное, легочное, носовое, травматическое. Желатиноль. Плазмозаменяющий коллоидный раствор, обладает также де- токсицирующими свойствами. Выпускается во флаконах по 450 мл 8% раство- ра. Вводят внутривенно и внутриартериально (капельно и струйно) по 0,5-1 мл (до 2 л). Показания: острая кровопотеря; отравление барбитуратами, уксусной кислотой; шок геморрагический, ожеговый, травматический и комбинирован- ный. Противопоказания: острый и хронический гломерулонефрит. Ибупрофен (бруфен). Ненаркотический анальгетик, ооладающий противо- воспалительной и умеренной жаропонижающей активностью. Выпускается в таблетках по 0,2 г (200 мг). Принимают внутрь по 0,20,4 г (взрослые) повторно. Показания: грудной корешковый синдром, люмбаго, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень, синдром позвоночной артерии), невралгическая амиотро- фия, затылочная и межреберная невралгия, пояснично-крестцовый радикулит, шейный корешковый синдром и прострел. Изадрин (изупрел, новордин, эуспиран). Адреномиметический препарат, стимулирующий В-адренорецепторы. Оказывает кардиостимулирующее и бронхо- литическое действие, не обладает прессорным свойством. Изадрин выпуска- ется во флаконах по 25 и 10 мл 0,5% или 1% раствора для ингаляции (0,5-1 мл на одну ингаляцию) и в таблетках по 5 мг для сублингвального примене- ния. Новодрин выпускается во флаконах по 100 мл 1% раствора для ингаля- ции, в ампулах по 1 мл 0,5% раствора и в аэрозольных баллончиках по 2-5 мл. Эуспиран выпускается во флаконах по 25 мл 0,5% и 1% раствора для ин- галяции. Ингалируют по 0,10,2 мл (из баллончиков дозировка автоматичес- кая). Таблетку держат под языком до полного рассасывания. Изупрел (изоп- реналин) вводят внутривенно капельно в 5% растворе глюкозы со скоростью 0,5-5 мкг (0,0005-0,005 мг) /мин. Показания: приступ бронхиальной астмы, асфиксия в результате бронхос- пазма, синдром Адамса-Стокса-Морганьи, анафилактический шок. Изонтрозин. Реактор холинеэстеразы - специфический антидот при отрав- лениях фосфорорганическими соединениями. Препарат обладает способностью отрывать от фермента присоединенную группу молекулы яда. Выпускается в ампулах по 3 мл 40% раствора. Вводят ооычно в сочетании с холинолитичес- кими препаратами (атропин и др.) внутримышечно (в тяжелых случаях внут- ривенно) по 3 мл, при необходимости повторно каждые 30-40 мин до прекра- щения мышечных фибрилляций. Общая доза обычно не превышает 10 мл. Показания: отравления фосфорорганическими соединениями. Изоптин см. Верапамил. Индометацин (метиндол, индоцид). Ненаркотический анальгетик, ингиби- тор биосинтеза простагландинов, обладает противовоспалительным свойством. Выпускается в драже и капсулах по 0,025 г(25 мг) и свечах по 0,05 г (50 мг), Применяют внутрь и ректально по 50-150 мг/сут. Показания: грудной и шейный корешковый синдром, затылочная и межре- берная невралгия, люмбаго, мигрень, невралгическая амиотрофия, пояснич- но-крестцовый радикулит, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень). Противопоказания: беременность, бронхиальная астма, язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте. Инсулин. Гормон поджелудочной железы. Усиливает усвоение тканями глю- козы и превращает ее в гликоген, в связи с чем содержание сахара в сыво- ротке крови и уменьшает (у больных диабетом) его выделение с мочей. Оо- легчает проникновение глюкозы в клетки. Выпускается в герметически заку- поренных флаконах по 5 и 10 мл (40 и 80 ЕД в 1 мл). Вводят подкожно или внутримышечно, реже внутривенно (при диабетическом коме) по 4-20 ЕД (при диабетической коме до 50 ЕД). Суточная доза при диабетической коме может превышать 100 ЕД. Показания: диабетическая кома, острая печеночная недостаточность при отравлениях; отравления хинином, этиловым спиртом; эклампсия. Противопоказания: гемолитическая желтуха, острый гломерулонефрит, застойная сердечная недостаточность, панкреатит, язвенная болезнь желуд- ка и двенадцатиперстной кишки. Инфекундин. Синтетический женский половой гормон. Выпускается в таб- летках, содержащих 2,5 мг норэтинодрела и 0,1 г местранола. Назначают внутрь по 1 таблетке. Показания: дисфункциональные маточные кровотечения (принимать по 1 таблетке каждые 4 ч). Противопоказания: наклонность к тромбозам; опухоли, при которых нельзя принимать эстрогены; тромбофлебит. Калия перганат. Антисептическое средство, являющееся сильным окисли- телем. Выпускается в кристаллах. Применяют 0,01-0,1% растворы для полос- кания рта и горла, промывания ран желудка, смазывание обожженных и яз- венных поверхностей. Показания: ожоги кожи; отравления алкалоидами, никотином, синильной кислотой, хинином; попадание анилина на кожу; поражение глаз ядовитыми насекомыми; ранения. Калия хлорид. Препарат уменьшает возбудимость и проводимость миокар- да, улучшает проведение нервных импульсов к внутренним органам, улучшает сокращение скелетных мышц. Выпускается в порошке, в таблетках по 0,5 и 1 г, в ампулах по 50 мг 4% раствора и в виде 10% раствора для приема внутрь. Принимают внутрь по 1,5-3 г повторно (до 57 г). Вводят внутри- венно по 1 г/л в составе растворов, применяемых для возмещения потерь жидкости в результате профузного поноса, неукротимой рвоты, форсирован- ного диуреза; вводят внутривенно капельно по 300-500 мл 1% раствора растворять в изотоническом растворе глюкозы или хлорида натрия) при на- рушениях сердечного ритма. Показания: метаоолический алкалоз; аритмии сердца (в том числе при отравлениях хлоридом бария, вератрином, сердечными гликозидами, чемери- цей); форсированный диурез (создаваемый искусственно при отравлениях); диабетическая кома; острая лучевая болезнь; миастенический криз; мышеч- ная слабость (пароксимальная, резкая), обусловленная первичным альдосте- ронизмом или тиреотоксикозом; обезвоживание и гипокалиемия при неукроти- мой рвоте, передозировке диуретиков, пищевых токсикоинфекциях калием; пароксизмальная миоплегия (гипокалиемическая форма); синдром укачивания; фибрилляция желудочков при острой коронарной недостаточности; эклампсия. Противопоказания: выраженная почечная и надпочечниковая недостаточ- ность. Кальцитрин. Гормональный препарат, обладающий гипокальциемическим свойством. Выпускается во флаконах по 10и 15 ЕД. Вводят подкожно или внутримышечно по 1 - 5 ЕД. Показания: отравления витамином D2. Противопоказания: беременность, гипокальциемия. Кальция глюконат. Кальций обеспечивает проведение нервных импульсов, обладает противоаллергическим свойством, участвует в процессе свертыва- ния крови и обеспечивает сокращение скелетных мышц, а также миокарда, оказывает антидотное действие при некоторых отравлениях. Выпускается в порошке, в таблетках по 0,25-0,5 г и в ампулах по 10мл 10% раствора. Принимают внутрь по 2-5 г, дети по 0,5-3 г; вводить внутримышечно (детям не вводить!) и внутривенно (медленно) по 5-20 мл детям по 1 - 5 мл. Показания: аллергические реакции; адреногенитальный синдром с потерей панкреатическая, печеночная, уремическая; геморрагический инсульт, кок- люш; кома панкреатическая, печеночная, уремическая; аллергический конъюнктивит; кровавая рвота; субархноидальное кровоизлияние; кровотече- ние желудочное, из женских половых органов, кишечное, легочное, из моче- выводящих путей, носовое, из полости рта, при отравлениях, травматичес- кое; кровохарьканье; отравления антикоагулянтами, крепкими кислотами, солями магния, медью, радиоактивным стронцием, сульфаниламидами, хлором, хлороорганическими соединениями, солями фтора, щавелевой кислотой и ее солями, этиленгликолем; пароксимальная миоплегия (гиперкалиемическая форма); первичная околопочечная гематома; постгрансфузионные осложнения; повреждения радужки, сетчатки, склеры; сумеречное состояние; сывороточ- ная болезнь; тетания. Противопоказания: гиперкальциемия, склонность к тромбозам. Кальция глутаминат. Соль глутаминовой аминокислрты, способствующей обезвреживанию аммиака. Выпускается в порошке и в ампулах по 2 и10 мл 10% раствора. Принимают внутрь и вводят внутривенно по 10 мл (детям от 2 до 10 мл), при отравлениях 20-400 мл. Показания: кома печеночная; токсикоз (у детей) с печеночной недоста- точностью; токсическая гепатопатия при отравлениях. Кальция хлорид см. Кальция глюконат. Выпускается в виде кристаллов (в банках) и в ампулах по 5 или 10мл 105 раствора. Принимают внутрь и вво- дят внутривенно медленно (при попадании под кожу и в мышцы вызывает нак- розы) 5-10 мл, детям 1 - 5 мл. Показания: см. Кальция глюконат, а также асфиксия новорожденного; отек гортани; отравление белой акацией, ацетилсалициловой кислотой, наф- талином, тетраэтилсвинцом; спазмалия; укус каракурта. Противопоказания: см. Кальция глюконат. Камфора. Стимулятор центральной нервной системы, оказывает кардиото- ническое действие, стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центр. Для оказания неотложной помощи применяют в виде 20% масляного раствора в ампулах по 1 и 2 мл. Вводят подкожно 1-5 мл взрослым, 0,5-2,5 мл детям. Показания: апноэ; ишемический инсульт; лихорадка при инфекционных за- болеваниях; обморок; отравление барбитуратами, бензином; солнечный удар. Противопоказания: судороги, эпи

Страницы: 1  - 2  - 3  - 4  - 5  - 6  - 7  - 8  - 9  - 10  - 11  - 12  - 13  - 14  - 15  - 16  -
17  - 18  - 19  - 20  - 21  - 22  - 23  - 24  - 25  - 26  - 27  - 28  - 29  - 30  - 31  - 32  - 33  -
34  - 35  - 36  - 37  - 38  - 39  - 40  - 41  - 42  - 43  - 44  - 45  - 46  - 47  - 48  - 49  - 50  -
51  - 52  - 53  - 54  - 55  - 56  - 57  - 58  - 59  - 60  - 61  - 62  - 63  - 64  - 65  - 66  - 67  -
68  - 69  - 70  - 71  - 72  - 73  - 74  - 75  - 76  - 77  - 78  - 79  - 80  - 81  - 82  - 83  - 84  -
85  - 86  - 87  - 88  - 89  - 90  - 91  - 92  - 93  - 94  - 95  - 96  - 97  - 98  - 99  - 100  - 101  -
102  - 103  - 104  - 105  - 106  -


Все книги на данном сайте, являются собственностью его уважаемых авторов и предназначены исключительно для ознакомительных целей. Просматривая или скачивая книгу, Вы обязуетесь в течении суток удалить ее. Если вы желаете чтоб произведение было удалено пишите админитратору