Электронная библиотека
Библиотека .орг.уа
Поиск по сайту
Наука. Техника. Медицина
   Медицина
      Елисеев О.М.. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи -
Страницы: - 1  - 2  - 3  - 4  - 5  - 6  - 7  - 8  - 9  - 10  - 11  - 12  - 13  - 14  - 15  - 16  -
17  - 18  - 19  - 20  - 21  - 22  - 23  - 24  - 25  - 26  - 27  - 28  - 29  - 30  - 31  - 32  - 33  -
34  - 35  - 36  - 37  - 38  - 39  - 40  - 41  - 42  - 43  - 44  - 45  - 46  - 47  - 48  - 49  - 50  -
51  - 52  - 53  - 54  - 55  - 56  - 57  - 58  - 59  - 60  - 61  - 62  - 63  - 64  - 65  - 66  - 67  -
68  - 69  - 70  - 71  - 72  - 73  - 74  - 75  - 76  - 77  - 78  - 79  - 80  - 81  - 82  - 83  - 84  -
85  - 86  - 87  - 88  - 89  - 90  - 91  - 92  - 93  - 94  - 95  - 96  - 97  - 98  - 99  - 100  - 101  -
102  - 103  - 104  - 105  - 106  -
льное) в глаза. Показания: отравления анилином, ацетилсалициловой кислотой, бензином, бензолом, дихлорэтаном, углеродом четыреххлористым, фосфорорганическими веществами, хлороформом; поражение глаз хлором. Верапамил (изоптин, финоптин). Блокатор кальциевых каналов. обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным свойтвом. Выпускается в таблетках по 0,04 и 0,08 г (40 и 80 мг) и в ампулах 102 мл 0,25% раст- вора (5 мг). Принимают внутрь взрослые по 4060 мг, вводят внутривенно по 5-10 мг. Показания: гипертонический криз, пароксизмальные мерцание и трепета- ние предсердий, пароксимальная наджелудочковая тахикардия. Противопоказания: атриовентрикулярная блокада, застойная недостаточ- ность кровообращения, кардиогенный шок. Валидол. Производная ментола. Оказывает сосудорасширяющее и успокаи- вающее действие. Выпускается в растворе (во флаконах по 5 мл), в таблет- ках по 0,06 г и в капсулах по 0,05 и 0,1 г. Принимают внутрь (под язык) по 4-5 капель на кусочке сахара или по 1-2 таблетки, 1-2 капсулы. Показания: невроз (с явлениями кардиалгии), рвота при воздушной и морской болезни. Викасол. Противогеморрагический препарат. Способствует нормальному свертыванию крови. Выпускается в порошке, таблетках по 0,015 г и в ампу- лах 0,002-0,015 г. Вводят внугримышечно по 1-2 мл взрослым, детям по 0,2-1 мл. Высшие дозы для взрослых разовая 0,03 г внутрь; 0,15г внутри- мышечно; суточная 0,06 г внутрь; 0,03 г внутримышечно. Показания: гемофтальм; гипоксия плода и асфикасия новорожденного; ин- сульт; кома при геморрагическом энцефалите; кровавая рвота; кровавый стул; кровоизлияние субарахноидальное; кровотечение желудочное, легоч- ное, носовое, из женских половых путей; кровохаркание; макрогематурия; отравление белой акацией, антикоагулянтами непрямого действия (вводить до 5 мл), ацетилсалициловой кислотой, бензолом, дихлорэтаном, крепкими кислотами; первичная околопочечная гематома; травматическое кровотече- ние. Противопоказания: повышенная свертываемость крови. Випраксин. Препарат, содержащий яд гадюки, оказывает болеутоляющее и противовоспалительное действие. Выпускается в ампулах по 1 мл. Вводят обычно внутрикожно (реже - подкожно или внутримышечно) по 0,1-0,4 мл в область наибольшей болезненности. Вводить охлажденным шприцем. Макси- мальная разовая доза 1 мл (для взрослых). Показания: артралгии, миалгии миозиты, невралгии, невриты перефери- ческих нервов. Противопоказания: активный туберкулез легких, беременность, коронар- ная недостаточность, печеночная и почечная недостаточность, повышенная чувствительность к ядам змей. Вирапин. Препарат, содержащий пчелиный яд. Выпускается в виде мази, содержащей 15 мг яда в 1 г. Втирают в область наибольшей болезненности. Показания: артралгии, миалгии миозиты, невралгии, невриты перифери- ческих нервов. Противопоказания: см. Випраксин; кроме того, недостаточность кровооб- ращения, а также заболевания кроветворной системы, сахарный диабет. Витамин А (ретинол). Выпускается для лечебных целей в драже (по 3300 ME), таблетках (по 33000 ME), флаконах, капсулах, а также в ампулах по 1 мл (с содержанием 25,50 и 100 тыс. ME). Принимают внутрь и вводят внут- римышечно по 10000-100000 МЕ/сут. Показания: отравления витамином D, хинином и противомалярийными пре- паратами, влияющими на зрительный нерв. Витамин В1 (тиамин). Выпускается в таблетках и драже по 0,002 г (2 мл); таблетках по 0,005 и 0,01 (5 и 10 мл) и ампулах по 1 мл 2,5% и 5% раствора. Принимают внутрь, вводят внутримышечно по 1 мл (до 25 мл) и внутривенно (осторожно до 2-4 мл) при отравлениях. Детям дозы уменьшают. Не вводить парентерально одновременно с витаминами В6 и В12, не смеши- вать в одном шприце с пенициллином и стрептомицином. Показания: алкогольный и инфекционный делирий; невралгии (не- вриты) периферических нервов; опоясывающий лишай; отравления амидопи- рином, аминазином, антабусом, барбитуратами, барием, бензолом, дихлорэ- таном, крепкими кислотами, метиловым спиртом, мышьяком, наркотическими анальгетиками, окисью углерода, пахикарпином, ртутью, свинцом, скипида- ром, солями фтора (вводить внутривенно), таллием, триортокрезилфосфатом, четыреххлористым углеродом, фенолами (водить внутривенно), ханином, хло- рорганическими соединениями, хлороформом, этиловым спиртом; печеночная кома; ступор при тяжелых соматических заболеваниях; токсикоз с печеноч- ной недостаточностью. Противопоказания: аллергические реакции. Витамин В2 (рибофлавин). Выпускается в порошке, таблетках по 0,003; 0,005 и 0,01 г, в драже по 0,002 г для приема внутрь и в глазных каплях (0,01% раствор). Показания: отравление нафталином, четыреххлористым углеродом; ранения глаз. Витамин В6 (пиродоксин). Выпускается в порошке, таблетках (по 0,002; - 0,005 и 0,01 г) и ампулах (по 1 мл 1% и 5% раствора). Принимают внутрь, вводят подкожно и внутримышечно (при оказании неотложной помощи по 2-5 мл 5% раствора). Детям дозировка уменьшается. Показания: алкогольный и инфекционный делирий; острая печеночная не- достаточность при отравлениях; отравления аконитом, амидопирином, амина- зином, барбитуратами, барием, бензолом, дихлорэтаном, изонизидом, калия пермангинтом, крепкими кислотами, мышьяком, ртутью, солями фтора, талли- ем, тубазидом, четыреххлористым углеродом, фенолами; хлороформом, этило- вым спиртом; токсикоз с печеночной недостаточностью. Витамин В12 (цианокобаламин). Выпускается в ампулах по 30,100, 200 и 500 мкг в 1 мл. Вводят подкожно, внутримышечно (чаще), внутривенно по 100-200, при отравлениях до 1000-1500 мкг. Не вводить в одном шприце с витаминами В1 и В6. Показания: алкогольный и инфекционный делирий; острая печеночная не- достаточность при отравлениях; отравления анилином, барбитуратами, бен- золом, дихлорэтаном, калия перманганатам, крепкими кислотами, мышьяком, ртутью, свинцом, синильной кислотой, скипидаром, солями фтора, сулемой, сульфаниламидами; таллием, четыреххлористым углеродом, хлорорганическими соединениями; токсикоз с печеночной недостаточностью. Витамин В15 (кальция пангамат). Выпускается в порошке, драже по 0,05 г (50 мг), таблетках по 0,050,1 г (50 И 100 мг) и ампулах (по 1 и 2 мл 5% или 10% раствора). Принимают внутрь по 0,05-0,1 г 3-5 раз в день. Вводят внутримышечно и внутривенно по 1-5 мл (рри отравлениях до 60 мл). Показания: алкогольный и инфекционный делирий; геморрагический ин- сульт; кровотечения; острая лучевая болезнь; отравления аконитом, анес- тезином, анилином, антабусом, барбитуратами, бензолом, дихлорэтаном, ка- лия перманганатом (вводить с метиленовым синим), метиловым спиртом, мышьяком, окисью углерода, синильной кислотой, сульфаниламидами, талли- ем, фенолами; ханином; посттрансфу знойные осложнения; токсикоз с пече- ночной недостаточностью. Витамин Е (токоферол). Выпускается в виде 5%, 10%, 30% растворов во флаконах и в капсулах по 0,1 или 0,2 мл 50% раствора для приема внутрь, а также в ампулах по 1 мл 5%, 10% и 30% раствора. Принимают внутрь и вводят внутримышечно по 50-300 мг (при отравлени ло 2,4 г). Показания: отравления витамином D, дихлорэтаном, четыреххлористым уг- леродом. Галоперидол. Нейролептик. Дает седативный эффект. Усиливает действие анальгетиков и наркотиков. Выпускается в таблетках по 1,5 и 5 мг, флако- нах по 10 мл, 0,2% раствора и в ампулах по 1 мл 0,5% раствора. Принимают внутрь 1,5 (при рвоте) - 10 мг, по 10-50 капель или вводят внутримышечно по 0,5-2 мл (при необходимости повторные инъекции проводят через 1 - 2 ч) взрослым. Детям дозировки уменьшают соответственно возрасту. Высшая суточная доза для взрослых 4 мл 0,5% раствора. Показания: бред, возбуждение (в том числе при аллергических реакци- ях), галлюцинации, головокружение, икота, интоксикационный психоз при отравлениях, лучевая болезнь острая, рвота. Противопоказания: пирамидные и экстрапирамидные расстройства, исте- рия. Гамма-глобулин против клещевого энцефалита. Содержит в высоком титре специфические притивовирусные антитела. Выпускается в ампулах по 3 мл. Вводят внутримышечно по 3-6 мл 2-3 дня подряд, в 1-й день вводят дважды, через 10-12 ч. Показания: клещевой энцефалит. Ганглерон. Спазмолитик, обладающий также холинолитическим и местноа- нестезирующим свойством. Выпускается в капсулах по 0,04 г (40 мг) и в ампулах по 2 мл 1,5% раствора. Принимают внутрь по 0,04 повторно. Под- кожно или внутримышечно вводят по 1-3 мл повторно. Высшие дозы для взрослых: внутрь разовая 0,075 г, суточная 0,3 r, парентерально разовая 4 мл, суточная 12 мл. Показания: ганглионит, дискинезия пищевода, опоясывающий лишай, синд- ром плечо-кисть, синдром Барре-Льеу (шейная мигрень). Гексенал. Препарат для наркоза, оказывающий также успокаивающее и противосудорожное действие. Выпускается во флаконах, содержащих 1 г су- хого препарата. Вводят внутривенно (медленно, не более 1 мл/мин) по 3-5 мл (при отравлениях повторно до 20 мл) 2-2,5% раствора. Высшие дозы для взрослых: разовая и суточная 1 г. Показания: психомоторное и эпилептическое возбуждение при отравлени- ях; внутривенный наркоз; судороги при столбняке, нейротоксикозе и отрав- лениях; сумеречное состояние; эпилептический статус. Противопоказания: беременность, гипоксия, кровопотеря, печеночная и почечная недостаточность, сепсис, шок. Гемодез (неокомпенсан). Синтетический коллоидный плазмозаменитель, содержащий 6% низкомолекулярного поливинилпирролидона и ионы натрия, ка- лия, кальция, магния, хлора. Оказывает детоксицирующее действия. Выпус- кается во флаконах по 100,200 и 400 мл. Вводят по - догретыми до 35-36 оС внутривенно капельно (40-80 капель в 1 мин) до 500 мл при отравлениях 1000-15000 мл) взрослым однократно, детям по 5-10 мл на 1 кг массы тела. при необходимости повторно вводят через 12 и после окончания первого вливания. Показания: анурия преренальная, ботулизм, гиповолемия при отравлени- ях, токсические формы желудочно-кишечных заболеваний, пилоростеноз, ток- сико-аллергические реакции, токсикоз с острой надпочечниковой недоста- точностью, фебрильная кататония, шок инфекционно-аллергический. Противопоказания: бронхиальная астма, кровоизлияние в мозг, недоста- точность кровообращения (выраженная), острый гломерулонефрит. Гемостатическая губка. Гемостатический препарат, содержащий тромбоп- ластические вещества, получаемые из плазмы крови. Эффективна при капил- лярных и паренхиматозных кровотечениях. Выпускается в целлофановых паке- тах или подпергаментной бумаге. Накладывается в виде тампона кусочками или в виде порошка (после растирания кусочков) на кровоточащую поверх- ность. Показания: кровотечение из зубной лунки, местное, носовое; поврежде- ния паренхиматозных органов; поверхностные капиллярные кровотечения. Гентамицин (гарамицин). Антибиотик аминогликозидной группы, широкого спектра действия. Выпускается во флаконах по 0,08 г (80 м), в ампулах по 1 и2 мл 4% раствора и в виде глазной лекарственной пленки. Вводят внут- римышечно взрослым по 0,8-3,2 (до 5) мг/кг в сутки. Показания: гриппозная бронхопневмония, инородные тела глаза, инфекци- онный конъюнктивит, кишечный токсикоз, острый мастит, нейротоксикоз, ра- нения. Противопоказания: беременность, неврит слухового нерва, почечная не- достаточность. Гепарин. Антикоагулянт прямого действия, входящий в состав физиологи- ческой антисвертывающей системы. Быстро разрушается при введении в орга- низм. Выпускается во флаконах по 5 мл (1 мл может содержать 5000,10000 или 20000 ЕД), при необходимости повторно (через 4-6 ч). Можно вводить также внутримышечно и подкожно. Показания: инфаркт миокарда; кома диабетическая; нейротоксикоз; ги- пермотильный токсикоз Кишша; ДВС-синдром; отравления крепкими кислотами, окисью углерода; острая почечная и почечно-печеночная недостаточность; синдром гомологичной крови; сывороточная болезнь; тромбоз аорты, почеч- ной артерии и сосудов головного мозга; тромбоэмболии магистральных сосу- дов ног и рук; тромбоэмболия легочной артерии; тромбофлебит; тромбоз центральной артерии сетчатки; утопление в морской воде. Противопоказания: геморрагические диатезы, подострый бактериальный эндокардит, острые и хронические лейкозы, апластическая анемия, язвенная оолезнь желудка в стадии обострения. Гидрокортизон. Гормон коры надпочечников, относится к группе глюко- кортикоидов. Оказывает противошоковое, антитоксическое, антиаллергичес- кое и противовоспалительное действие. Гидрокортизонагемисукцинат выпус- кается в ампулах по 0,025 и 0,1 (2,5 и 10 мг). Вводят внутривенно или внутримышечно по 50-300 мг, в сутки до 10001500 мг. Показания: аллергические реакции, астматическое состояние; бронхи- альная астма (тяжелый приступ); геморрагический инсульт; коллапс при бо- лезни Аддисона, инфаркте миокарда, синдроме Адамса-СтоксаМорганьи, эмбо- лии легочной артерии; кома при нарушении мозгового кровообращения и вос- палительных заболеваниях мозга, кома гипотиреоидная кровоточивость; ост- рая печеночная недостаточность при отравлениях, ожогах и травмах); от- равления витамином D, крепкими кислотами, фосфорорганическими вещества- ми, хинином, хлором; повешение; постгрансфузионные осложнения; синдром запястного канала (вводить гидрокортизона ацетата канал); синдром Мен- дельсона; укусы змей и скорпионов; шок анафилактический, геморрагичес- кий, кардиогенный и травматический. Противопоказания: (относительны в условиях оказания неотложной помо- щи): беременность, психозы, тяжелые формы артериальной гипертонии и са- харного диабета, язвенная болезнь желудка в стадии обострения. Гипотиазид (дихлотиазид). Диуретический препарат, производственное бензотиадиазина. Усиливает выделение натрия, хлора, воды и в меньшой степени - калия. Оказывает умеренное гипотензивное действие, особенно в сочетании с другими гипотензивными препаратами. Выпускается в таблетках по 0,025 и 0,1 г (25 и 100 мг). Назначают внутрь по 50-200 мг взрослым, по 12-50 мг детям. Показания: гипертензионная головная боль, инсульт у больных артери- альной гипертонией, отеки беременных, отеки при гломерулонефрите и сер- дечной недостаточности, преэклампсия, шейный корешковый синдром. Глицерин (глицерол) для внутривенного употребления. Выпускается во флаконах различного объема. Применяют внутрь в виде 30%) раствора в изо- тоническом растворе хлорида натрия из расчета 3 мг/кг массы тела. Показания: острый приступ глаукомы, отек мозга. Глутаминовая кислота. Аминокислота. Стимулирует окислительные процес- сы, обезвреживает аммиак и другие токсические вещества. Выпускается в порошке, таблетках по 0,25 и 0,5 г; кальция глутаминат (см) в ампулах по 2 и 10 мл 10% раствора. Принимают внутрь по 3-6 г, вводят внутривенно по 20-40 мл. Показания: острая печеночная недостаточность при отравлениях. Глюкоза. Сахар. Изотонический раствор (5%) служит для возмещения жид- кости организмом, детоксикации, парентеральной доставки энергии, ка- пельного введения других препаратов. Гипертонические растворы (10-40%) улучшают деятельность миокарда, печени, почек, обпадают детоксицирующими свойствами, служат для внутривенного введения сильнодействующих и разд- ражающих вену препаратов. Выпускается в порошке, в таблетках по 0,5 и 1 г, в ампулах по 10,20,25 и 50 мл 5%, 10%, 25% и 40% раствора, в бутылках по 200 и 400 мл (для инфузий) 5%, 10%, 20% и 40% раствора, а также в ам- пулах по 20 и 50 мл, содержащих 25% раствор глюкозы и 1% раствор метиле- нового синего. Вводят 5% раствор капельного подкожно (200-1000 мл), ка- пельно внутривенно (200-2000 мл) и в клизмах (300-2000 мл); 40% раствор вводят внутривенно одномоментно (20-50 мл) и капельно (до 300 мл/сут). Показания: а) к введению гипертонических растворов: секреторная ану- рия (преренальная форма); асфиксия новорожденного и травматическая; бронхиолит; галактоземия; гипертензионная головная боль; гипоксия плода; глаукома (острый приступ); делирий алкогольный и инфекционный; кататония фебрильная; коклюш; коматозные состояния; кровоизлияние в переднюю каме- ру глаза; круп; невралгии и невриты; отек гортани; отек мозга; отравле- ния анестезином; антабусом, инсулином, мышьяком и его соединениями, окисью углерода, синильной кислотой, тетраэтилсвинцом, четыреххлористым углеродом, этиловым (и метиловым) спиртом; повешение; преэклампсия; спазм сосудов сетчатки; ступор при тяжелых соматических заболеваниях, токсикоаллергические реакции; токсический отек легких; укус змей; череп- но-мозговая травма, энцефалит; 6) к введению изотонического раствора: аллергические (гиперергические) реакции на ужаление ос, пчел, шмелей; ботулизм; интоксикации различного происхождения; коллапс; коматозные состояния, острая лучевая болезнь; гнойный мастит; отравления белой ака- цией, аконитом, анилином, дихлорэтаном, никотином, мышьяком, спорыньей, чемерицей, этиловым (и метиловым) спиртом; плазморрагия ожеговая и при отравлениях; профузный понос; постгрансфузионные осложнения; неукротимая рвота; ДВС-синдром; синдром раздавливания; токсическая гепатопатия; уку- сы змей; шок кардиогенный и травматический. Глюкозо-новокаиновая смесь. Применяется как детоксицирующее и аналге- зирующее средство при оказании неотложной помощи. Обычно смешивают в равных (до 400 мл) объемах 5-20% раствор глюкозы и 0,25-2% раствор ново- каина. Показания: кома панкреатическая и эклампсическая; отравления крепкими кислотами, медью и ее соединениями, мышьяком и его соединениями, скипи- даром, щелочами, этиленгликолем; постгрансфузионные осложнения; токси- ческая нефропатия; преэклампсия; эклампсия, шок ожоговый и травматичес- кий. Противопоказания: повышенная чувствительность к новокаину. Гордокс. Антиферментный препарат (ингибирует калликреин, трипсин и другие ферменты из группы протеаз). Выпускается в ампулах по 10 мл, со- держащих по 100000 ЕД препарата. Вводят внутривенно капельно. Начальная доза 500000 ЕД, затем длительно капельно из расчета по 50000 ЕД в 1 ч. Показания: панкреатическая кома, острый панкреатит, инфекционно-ток- сический шок. Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату (определя- ется при помощи кожной пробы - введением 0,2 мл). Дезоксикортикостерона ацетат. Синтетический минералокортикостероид. Задерживает в организме ионы натрия, усиливает выделение калия, повышает гидрофильность тканей. Выпускается в таблетках для подъязычного примене- ния по 0,005 г (5 мг) и в ампулах по 1 мл 0,5% раствора в масле. Прини- мают взрослые внутрь повторно по 5 мг, вводят внутримышечио 5-10 (до 20-25) мг/сут. Детям дозу уменьшают в соответствии с возрастом. Высшие дозы (для взрослых): разовая 10 мг, суточная 25 мг. Показания: адреногенитальный синдром с потерей хлорида натрия, острая недостаточность коры надпочечников, токсикоз с острой надпочечниковой недостаточностью. Противопоказания: артериальная гипертония, сердечная недостаточность, тяжелые заболевания почек и печени. Дексаметазон. Синтетический глюкокортикостероид. Оказывает десенсиби- лизирующее, противоаллергическое и противовоспалительное действие. Обла- дает противошоковым эффектом. Выпускается в таблетках по 0,0005 г (0,5 мг) и в ампулах по 1 мл, содержащих 0,004 г растворимой формы препарата. Принимают взрослые внутрь 2-3 мг/сут (до 46 мг/сут), внутримышечно и внутривенно вводят 4-20 мг, вводят также ретробульбарно. Выпускаются глазные капли во флаконах по 5 мл 0,1% раствора. Показания: анафилактический шок, астматический статус, приступ брон- хиальной астмы, орит, иридоциклит, коллапс, аллергический конъюнктивит, не

Страницы: 1  - 2  - 3  - 4  - 5  - 6  - 7  - 8  - 9  - 10  - 11  - 12  - 13  - 14  - 15  - 16  -
17  - 18  - 19  - 20  - 21  - 22  - 23  - 24  - 25  - 26  - 27  - 28  - 29  - 30  - 31  - 32  - 33  -
34  - 35  - 36  - 37  - 38  - 39  - 40  - 41  - 42  - 43  - 44  - 45  - 46  - 47  - 48  - 49  - 50  -
51  - 52  - 53  - 54  - 55  - 56  - 57  - 58  - 59  - 60  - 61  - 62  - 63  - 64  - 65  - 66  - 67  -
68  - 69  - 70  - 71  - 72  - 73  - 74  - 75  - 76  - 77  - 78  - 79  - 80  - 81  - 82  - 83  - 84  -
85  - 86  - 87  - 88  - 89  - 90  - 91  - 92  - 93  - 94  - 95  - 96  - 97  - 98  - 99  - 100  - 101  -
102  - 103  - 104  - 105  - 106  -


Все книги на данном сайте, являются собственностью его уважаемых авторов и предназначены исключительно для ознакомительных целей. Просматривая или скачивая книгу, Вы обязуетесь в течении суток удалить ее. Если вы желаете чтоб произведение было удалено пишите админитратору