оздухе,
тем  лучше.  Уже на  10-й  день жизни можно посидеть с ним  на балконе минут
15-20. На  следующий день -  2 раза  по  полчаса  и,  постепенно  увеличивая
частоту  и длительность  гуляний, к месячному  возрасту сделать  так,  чтобы
ребенок проводил на балконе весь день.
   Проснулся, покормили - гулять. Занесли, покормили - гулять и так далее.
На балконе ребенок всегда лучше спит и ест после  этого с большим аппетитом.
И совершенно непонятно, почему гулять надо 1 или 2 раза в день.
   Особый  вопрос  -  погодные условия.  При нормальной  одежде  и  защите
ребенка  от  ветра  здоровый  малыш  вполне  прилично себя  чувствует и  при
отрицательной температуре. Вот  правило,  удобное для запоминания: на каждый
месяц жизни  минус 5(,  но  не ниже  15(. Перевожу:  в возрасте  1-2  месяца
температура не должна быть ниже минус 5(,  в 2-3 месяца -  ниже минус  10( и
т.д.
   Все  приведенные цифры и  сроки очень  и очень условны. При  адекватной
одежде диапазон температур чрезвычайно широк, а время просто не ограничено.
   По  большому  счету, холод создает заметно меньшее количество проблем с
гулянием, в  сравнении с  теплом  (помните,  мы  еще в главе  "Беременность"
ратовали за  то, чтобы ребенок родился осенью). Летом, в жару, особенно если
балкон  на  солнечной стороне,  гулять  вообще  невозможно  и следует искать
наиболее прохладное место в доме или во дворе.
   Родителей  всегда  волнует,   как  одевать   малыша,  собирающегося  на
прогулку. Ответить на этот вопрос можно только после того, как Вы вернетесь.
Если  ребенок  потный  и  красный, обязательно  уменьшите  в  следующий  раз
количество  одежды.  Каждое  дитя  по-своему  реагирует  на  гуляние  и дать
универсальные  рекомендации практически невозможно. Будет  вполне объяснимо,
если  в первый раз Вы переусердствуете с одеждой.  Главное, чтобы  потом  Вы
сделали правильные выводы. Обычно, если ребенку жарко, он капризничает и его
быстро  приходится  заносить  в дом. Холодно бывает  исключительно  редко  -
взрослые холодом настолько запуганы, что  не допускают  этого никогда. Я, по
крайней  мере,  ни  разу  не  сталкивался  с  замерзшим ребенком. Но  детей,
удивительно напоминавших вареных раков, видел многократно.
   На  балконе  ребенок,  как правило, спит  на  боку.  Важно при этом так
расположить коляску,  чтобы Вы видели  его  личико через  оконное стекло, не
выскакивая на балкон.
   В  описанном режиме гуляния заинтересован не  только ребенок,  но и его
родители. Никогда больше  такого "золотого" времени у Вас  не  будет. Первые
3-4  месяца жизни  младенец спокойно  спит  на  балконе  большую часть  дня,
позволяя матери  нормально  отдохнуть  и привести  в  порядок детские  вещи,
квартиру и себя.
   Само  собой  разумеется,  что  по  мере  роста  ребенка  гуляние  будет
представлять все большую проблему, требуя времени и внимания.
   Но главные принципы гуляния останутся пожизненными:
   - соответствие одежды и температуры;
   - ребенку легче согреться, двигаясь, а не одеваясь!
   - если говорит, что жарко - поверьте и помогите.

   1.4.9. МАНИПУЛЯЦИИ С МЛАДЕНЦЕМ

   В  большинстве случаев  обращение с ребенком  (особенно  новорожденным)
напоминает  обращение  с фарфоровой  чашкой  древнекитайского  производства.
Боязнь  чего-нибудь   там   поломать,  вывихнуть,   растянуть  (варианты   -
искалечить, разбить, повредить) настолько сильна, что многие мужчины к детям
не прикасаются вообще, а  матери, особенно  молодые, испытывают  подколенную
дрожь при необходимости перенести ребенка из кроватки на пеленальный столик.
   В целом, единственное, что  с ребенком делать нельзя категорически, так
это его ронять. Почти все другие манипуляции он выдерживает вполне спокойно.
Но   заниматься   этими   манипуляциями  необходимо,   начиная   с   периода
новорожденности, а не перед школой.
   Родители  должны  четко  осознавать  тот  факт,  что  падения  и  ушибы
встречаются в детской жизни не  реже, чем простудные заболевания.  И руки, и
ноги, и шея, и... все остальное нуждаются в тренировке.
   Точнее,  не столько  в  тренировке,  сколько  в небездействии.  Природа
(опять она, родимая) вполне подготовила Ваше дитя к тому,  чтобы Вы  скакали
по деревьям, а оно при этом держалось  за Вашу шкуру.  С  момента рождения у
ребенка прекрасно  выражен  так называемый  хватательный рефлекс:  вложите в
ладошку малыша  Ваш  палец,  и он схватится  за него.  Нередко можно поднять
руки, и дитя будет само висеть. Совсем не держать Вы, разумеется, побоитесь,
поэтому используйте  указательный и большой пальцы (сначала  большой  в  обе
ручки, а, когда схватится, придерживайте указательным). Это не "фокусы" и не
"издевательство". Именно  так  можно и  нужно переносить  ребенка,  вначале,
желательно,  на  небольшие расстояния, а затем  сами  увидите, как  это  ему
нравится. Заплакал.  Необходимо перепеленать.  Приготовьте все  на  столике,
разденьте  ребенка  в  кроватке,  дайте  ему  схватить  Ваши руки и спокойно
перенесите. Новорожденного можно взять за ножки и перевернуть вниз головой -
тоже ничего страшного. Некоторые варианты действий показаны на рисунках.
   Поверьте доктору, пожалуйста!
   Глупо недооценивать ребенка, а вот с собственным страхом бороться надо.
Бороться со страхом, чтобы потом бояться меньше, хотя поводов, скорее всего,
будет больше.
   1.5. КОРМЛЕНИЕ

   "Человек  живет  не  тем,  что он съедает,  а  тем,  что  переваривает.
Положение это одинаково справедливо относится к уму, как и к телу."
   Бенджамин Франклин


   Актуальность этой  главы  вполне очевидна  и  не  требует, по-видимому,
подробной аргументации. Кормлению придается настолько огромное значение, что
нет в  жизни  ребенка процесса,  даже  приблизительно  сравнимого с  едой по
количеству рекомендаций, предрассудков и, разумеется, ошибок.
   С  точки   зрения  законов  Природы,  еда  должна  обеспечить  организм
необходимыми  питательными  веществами. Если взрослому питательные  вещества
необходимы для того, чтобы поддерживать нормальное существование, то ребенку
нормального существования мало. Он (ребенок)  должен расти и развиваться, а,
следовательно, правильное  питание для  него  заметно  важнее, в  сравнении,
например, с питанием его родителей.  Абсолютно все взрослые это  понимают. И
реализуют в своих семьях принцип "все лучшее - детям", но... То, что любящие
родители считают лучшим, очень часто  оказывается не только не нужным, но  и
вредным.
   Поэтому  давайте  придерживаться  здравого  смысла, чтобы не вредить  и
разобраться с  терминами  "лучше",  "хуже",  "хорошо",  "плохо",  "полезно",
"вредно" и т.п.
   Ребенок  должен  питаться теми  продуктами,  которые являются  для него
наиболее естественными в соответствующем возрасте.
   И, наверняка, отсутствует надобность доказывать кому-либо, что нет и не
может   быть    для    новорожденного   ребенка   продукта   более   ценного
(естественного),  чем  материнское молоко. Неудивительно,  что вскармливание
младенца молоком матери так и называется - естественным.
   Следует   заметить,  что  сотни   страниц,  посвященных   преимуществам
естественного вскармливания, в целом не  приводят к  каким-либо существенным
результатам  и некоторым образом напоминают борьбу  с курением - все знают о
вреде  курения, но курят миллионы. Тем не менее, приведем лишь самые главные
аргументы, доказывающие, что естественное вскармливание - это хорошо.
   1. Молоко матери всегда:
   * оптимальная температура еды;
   * идеальная чистота еды;
   * дополнительные вещества, помогающие ребенку переваривать пищу;
   *  вещества,  помогающие ребенку бороться с инфекциями и защищающие его
от них.
   2. Материнское молоко -  это значительная  экономия финансовых ресурсов
семьи: молочные смеси, особенно хорошие, обходятся совсем недешево.
   3.  Естественное  вскармливание  -  экономия времени.  Покормить грудью
легче и быстрее, чем  купить,  прокипятить,  насыпать,  нагреть, перемешать,
остудить, помыть, прокипятить, насыпать и т.д. по  замкнутому кругу почти до
бесконечности.45
   4. При кормлении материнским  молоком практически  невозможно  заболеть
кишечной инфекцией (ребенку, разумеется). А вот обеспечить идеальную чистоту
во время приготовления и хранения молочных смесей,  особенно в  жаркое время
года,  не  всегда  удается.  О  прелестях   инфекционной  больницы  надо  ли
рассказывать?
   5. Еда для ребенка всегда с собой, где бы Вы ни были.
   6. Состав молока изменяется с  течением времени, идеально  соответствуя
потребностям младенца в соответствующем возрасте.
   7. Скептически относясь к преимуществам естественного вскармливания, Вы
даже приблизительно не представляете  себе,  какое  количество проблем может
возникнуть, если  у ребенка  будет непереносимость  коровьего молока. О том,
сколько стоит вырастить такое дитя (денег, прежде всего, о нервах я уже и не
говорю), просто страшно подумать.
   8. Ребенок, которого Вы  кормите  грудью, очень быстро докажет Вам, что
Вы  настоящая женщина. Ни один мужчина, каким бы Казановой он ни был,  этого
сделать не в состоянии.

   Отсутствие у матери молока давно уже перестало быть трагедией. Миллионы
детей  благополучно  выросли и  узнали, что такое женская грудь,  будучи уже
взрослыми.  С  одной  стороны, это  хорошо, с  другой  - очень  плохо. Плохо
потому, что молодая мама не воспринимает отсутствие или нехватку молока, как
несчастье, совсем  этого не  боится  и не прикладывает серьезных  усилий для
того,  чтобы  молоко  сохранить.  Опять-таки  потому, что знает  -  миллионы
благополучно выросли...
   Необходимо,  тем  не  менее,  помнить  и  понимать:  сохранить  ребенку
здоровье при естественном вскармливании гораздо легче. Из этого, конечно, не
следует,  что  без материнского  молока  малыш  непременно  будет болеть. Но
дополнительные сложности возникнут обязательно.

   1.5.1. ЕСТЕСТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ

   Вопрос о том, будет у  мамы молоко или не будет, как правило, не стоит.
Молоко есть всегда и у всех, но вот его количество не всех детей устраивает.
   К  сожалению,  существует  фактор,  определяющий  количество  молока  и
совершенно  не   поддающийся   влиянию  лекарств,  диет  и  образа  жизни  -
генетическая  предрасположенность.   То  есть,  количество   образующихся  в
организме  матери  гормонов46,  стимулирующих  продукцию  молока,
зависит от  наследственности. Но если Ваша мама выкормила  Вас грудью, то Вы
просто обязаны своего ребенка кормить,  поскольку оправдать собственную лень
ссылками на плохую наследственность в этом случае Вам не удастся.
   На количество молока, помимо  генетической предрасположенности, влияют:
состояние  нервной системы матери,  точнее, количество отрицательных эмоций,
образ  жизни  (сон,  двигательная  активность, усталость  от домашних дел) и
характер питания.
   Не  нервничать матери,  по вполне понятным причинам, очень  трудно.  Но
образом жизни  вполне  можно  управлять.  Он  должен  быть организован таким
образом, чтобы свести к минимуму количество ненужных и неприятных действий -
чем  меньше  времени  Вы  будете  проводить  на кухне,  за  стиркой и  возле
гладильной доски тем  лучше будет Вам, а, значит, Вашему ребенку. Женщина не
может  нормально  кормить  грудью,  если  не  имеет  возможности высыпаться,
отдыхать и заниматься еще какими-нибудь  делами, непосредственно  с ребенком
не связанными (папой, например).
   В целом, содержимое предыдущего абзаца является ключевым для  понимания
основного принципа адекватного воспитания: ребенок с момента рождения - член
семьи. И ни  в  коем случае  нельзя внимание и любовь  к ребенку доводить до
такой  степени, чтобы  от  этого другим членам семьи  было плохо. Необходимо
искать  золотую середину.  Потому  что,  вскакивая  по  ночам к  любимому  и
долгожданному малышу каждые 5 минут, Вы,  в конце концов, лишите его молока.
А  менее любимый и менее  долгожданный  (на первый взгляд)  будет еще  долго
получать  удовольствие от  наиболее естественной близости любимой мамочки  -
ведь именно таковой и является кормление грудью.
   В дальнейшем мы попытаемся более подробно рассказать о том, как сделать
режим семьи  оптимальным, чтобы всем  было  хорошо. А сейчас  остановимся на
вопросах, непосредственно связанных с естественным вскармливанием.

   1.5.1.1. ПИТАНИЕ КОРМЯЩЕЙ МАТЕРИ

   Прежде всего, посоветуем внимательно перечитать рекомендации по питанию
в  главе,  посвященной  беременности.  Поверьте,  количество  объектов  еды,
абсолютно безопасных и для матери и для ребенка, достаточно велико.  Поэтому
искренне призываю Вас поменьше экспериментировать.  Чем меньше Вы употребите
цитрусовых,   какао  (шоколада),   кофе,   клубники  и   других   продуктов,
принципиально опасных в плане аллергии, тем лучше будет младенцу. Вы же сами
потом  и пожалеете, когда  после съеденной в  двухлетнем возрасте  шоколадки
ребенок покроется сыпью и будет всю ночь чесаться.
   Вы должны знать:  практически  все, что ест мама, в  том  или ином виде
присутствует  в молоке. Следует избегать продуктов, которые  могут  ухудшить
вкусовые качества  молока (соленое,  кислое,  острое)  и его запах (чеснок).
Некоторые   продукты,  например,   бобовые  и  белокочанная  капуста,  плохо
действуют на кишечник ребенка, иногда вызывая понос.
   Чем   выше   жирность   молока,  тем  больших  усилий   потребует   его
переваривание, тем тяжелее будет ребенку сосать, а матери сцеживать. Поэтому
сознательно повышать жирность  молока, поглощая в  больших количествах  жиры
(сметана,  свинина,  масляные  кремы и т.п.),  не  надо.  Растительные  жиры
(подсолнечное   и  кукурузное   масло)  предпочтительнее,   в  сравнении   с
животными.47
   Если у  Вас  нет существенных  проблем с  собственным весом,  то  очень
хорошо съесть вечером тарелку манной каши.  Нужны овощи и фрукты  (не  менее
500   г  в  сутки),   разнообразные  и,  желательно,   в  свежем,  а  не   в
консервированном виде. Вообще, чем меньше консервов съест кормящая мать, тем
лучше.
   Всегда  следите за реакциями  ребенка. Если сомневаетесь - можно съесть
или нельзя - съешьте немножко. С ребенком все в порядке - не появилась сыпь,
не изменились сон и стул - кушайте на здоровье.
   Вопрос о том, надо ли много пить кормящей матери, до настоящего времени
остается  спорным. Огромное  количество  ученых  утверждает, что  увеличение
объема выпитой  жидкости  не  увеличивает  количество  молока,  но не  менее
огромное количество матерей настаивает на обратном.
   В  конце концов, если молока хватает или оно остается,  то Вы ничего не
должны  пить  специально, против желания. Но в  ситуации,  когда  количество
молока ребенка не удовлетворяет, каждое  кормление должно заканчиваться тем,
что  Вы, уложив малыша  спать,  отправляетесь  на  кухню, где Вас  поджидает
"сиротская" кружка объемом эдак  в 0,3 - 0,5 л. Кстати, ночное  кормление не
должно представлять исключение, поэтому  желательно  приготовить заранее чай
(компот) в термосе, дабы спросонок не суетиться понапрасну.
   Оптимальные напитки:
   - чай (зеленый лучше черного) с молоком, достаточно сладкий;
   - компот из сухофруктов (курага, яблоки, изюм);
   - соки (яблочный, виноградный, морковный), но в меру;
   - коровье молоко и кисломолочные продукты. Молоко обязательно кипяченое
или топленое.
   Существует  множество рекомендаций в отношении продуктов, увеличивающих
количество  молока (орехи, дрожжи,  отвар  крапивы,  пиво и  т.д.),  а также
лекарственных препаратов,  обладающих  аналогичным  эффектом (никотиновая  и
глутаминовая кислоты,  апилак,  пирроксан). Но Вы ни в коем случае не должны
переоценивать их значимости.
   Поверьте, здоровый ребенок и спящая ночью мама, которая не нервничает и
не  дергается по  мелочам,  способствуют  выработке достаточного  количества
молока в заметно большей степени, чем все продукты питания вместе взятые.

   1.5.1.2. ОТДЕЛЬНО О ЖЕНСКОЙ ГРУДИ

   Как кормить грудью?  Удивительно интересный вопрос, ответ на который не
менее удивительно прост.
   Прежде  всего, следует довести  до сведения всех женщин,  этим вопросом
интересующихся, что  в человеческой жизни  существуют процессы, регулируемые
инстинктом.48  Ребенка ведь никто не учил сосать  - он это и  так
умеет. Природа предусмотрела некоторые инстинктивные действия, требующие для
своей реализации двух участников - кормление грудью и половой акт.
   Можете  ли Вы себе представить  первую  брачную ночь в окружении  толпы
наставников?  С  трудом, правда.  Но  большинство людей вполне  благополучно
справляются с задачей, руководствуясь инстинктом продолжения рода.
   С  кормлением  грудью ситуация аналогичная, но  мало  кому удается свои
инстинкты  спокойно реализовать.  И неудивительно.  Когда  Вам  подробнейшим
образом  расскажут  о  том,  как  кормить  ребенка правильно  -  как  сидеть
(лежать),  как поддерживать  грудь,  как  вложить  сосок в  рот  малыша, как
следить  за его  носом, то,  смею  заверить, хоть что-нибудь Вы  обязательно
сделаете не так.  А Учителя будут Вас терпеливо на путь истинный наставлять,
давая десятки  ценных  указаний.  И очень вероятно, что, в конце концов,  Вы
убедитесь в  собственной неполноценности, и  кормление грудью  превратится в
пытку и для Вас, и для ребенка.
   Поэтому первое  и главное правило кормления грудью, особенно актуальное
в первые недели жизни малыша: во время кормления будьте вдвоем.
   Постарайтесь сделать так, чтобы Вам обоим было хорошо -  хотите лежите,
хотите сидите. Все и так получится, Вы  только поменьше  думайте  о том, как
правильно, а как - нет.
   Есть, тем  не  менее, вещи, которые необходимо  знать обязательно -  на
одних  инстинктах  далеко не  уедешь.  Человеческий организм  устроен  таким
образом, что очень редко позволяет себе образовывать что-нибудь лишнее. Если
в молочной железе49 после кормления  ребенка остается молоко, то,
по   логике   Природы,   его   много.  Реакция   организма,   как   правило,
соответствующая  -  молоко  вырабатывается в меньших  количествах. А  мы еще
имеем привычку ставить  Природу в тупик, не  подпуская ребенка к материнской
груди по 2-3 дня после рождения.
   Поэтому  следует начинать заниматься собственной грудью  еще в роддоме,
если Вы не имеете возможности заставить ребенка ею заниматься. Массаж железы
и сцеживание молока - пути решения проблемы.
   Не имеют значения размеры груди и ее плотность. Грудь может быть мягкой
и небольшой, но молока будет вполне достаточно.
   Не имеет значения форма соска, хотя и не все с  этим согласятся.  Каким
бы плоским ни был сосок, при достаточно активном и продолжительном кормлении
он приобретает нужную форму.
   Не  имеет  значения  внешний  вид  молока  -  не  должно  оно по  цвету
соответствовать коровьему!
   Очень многое не имеет значения - не ищите в себе болячек и недостатков.
   Теперь подробнее  про  сцеживание  и массаж.  И  первым,  и вторым, как
правило приходится заниматься недолго - 3-4 недели после родов, а  потом все
нормализуется само собой.
   Еще раз подчеркнем:  массаж и  сцеживание необходимы, если  по каким-то
причинам ребенка  не приносят кормить после родов, и всегда после кормления.
И будет очень хорошо, если еще в  роддоме медработники или соседки по палате
покажут Вам, как это надо делать.
   В  любом   случае  и  сцеживанию,  и   массажу,  и   кормлению   должна
предшествовать  гигиеническая обработка  рук и груди. Забудьте,  пожалуйста,
про всякие  спирты  и  будьте  уверены - обычное "Детское мыло" - достаточно
надежный антисептик.50 Только не надо мыло, во-первых, экономить,
а, во-вторых, оставлять на груди - какое бы оно  ни было детское,  его  вкус
все-таки  не  особенно  приятен. Само собой разумеется, что вначале  следует
мыть руки, а затем уже приниматься за грудь. Не только не нужно, но и опасно
использовать  мыло  (тем  более спиртовые  растворы) для мытья  груди  перед
каждым кормлением - мыло нейтра