Электронная библиотека
Библиотека .орг.уа
Поиск по сайту
Наука. Техника. Медицина
   Медицина
      Степанов А.М.. Основы медицинской гомеостатики -
Страницы: - 1  - 2  - 3  - 4  - 5  - 6  - 7  - 8  - 9  - 10  - 11  - 12  - 13  - 14  - 15  - 16  -
17  - 18  - 19  - 20  - 21  - 22  - 23  - 24  - 25  -
ществ (а, следовательно, и информации), нервная система структурно пронизала все тканевые и орган- ные гомеостаты целостного организма. В отличие от гуморальной системы она выработала универсальный кодовый язык, единый для всех гомеостатов, и способы его трансляции. Такой язык позволил также создать новые высо- коэффективные специализированные структуры приема и кодирования разно- родных информационных потоков внешней среды. Накоплен громадный экспериментальный материал о строении нервной сис- темы. На базе этого материала сложилась определенная концепция физиоло- гических механизмов моторного и вегетативного регулирования функциями организма. Дальнейшее накопление клинического и экспериментального мате- риалов привели к кризису канонизированных представлений в неврологии, в частности, с пирамидально-экстрапирамидальной концепцией. В результате критического анализа накопленных знаний была предложена новая нейродина- мическая модель моторновегетативной структурно-функциональной единицы соматовегетативной регуляции [111,112]. В качестве новой модульной структурно-функциональной единицы соматовегетативного регулирования вы- делен фазотон. По своей функциональной структуре весьма близок строению гомеостата. Показано, что обеспечение моторновегетативного гомеостаза достигается в ходе нейродинамической эволюции через флуктуации и нерав- новесные фазовые переходы путем смены конформационных нейродинамических состояний. Оказалось, что характер автоволновых процессов, происходящих в нейромоторной системе, может быть представлен моделью предельных цик- лов и странного аттрактора. Т.е. процессы, протекающие в нервной систе- ме, принципиально идентичны другим процессам, широко распространенным в природе. Используя универсальный информационный язык (спайковую активность и тонические колебания), нервная система на разных интеграционных уровнях может создавать модели состояний этих уровней, включая модель состояния организма в целом. Такой интегративный гомеостат имеет вторую цепь, по которой циркулирует информационный поток о состоянии внешней среды. Со- поставление динамических различий и единства двух информационных моделей определяет поведенческую активность. Так как большинство информационных потоков могут в конечном счете быть переведены на единый носитель, появ- ляется уникальная возможность использовать его для сигналов, которые не актуальны для каждого отдельного гомеостата, но важны как корреляты бу- дущих жизненно важных материальных процессов в окружающей среде. Это и есть опережающая адаптивно-компенсаторная реакция организма. Кроме того, этот механизм есть материальная основа психики. Психика основана на возможности строить любые абстрактные модели нас- тоящего, прошлого и будущего состояний внутренней и внешней среды. Осо- бенностью высшего моделирования на организменном уровне является влияние абстрактной модели на изменение состояний гомеостатов нижележащих уров- ней интеграции. Это используется в системах аутотренинга, гипнозе и т.п., а также для повышения чувствительности к неосознаваемым потокам информации, к переводу этой информации на доступный для восприятия пси- хикой язык. Т.е. появляется возможность искусственного (сознательного) расширения свободы воли. Другой интегративной системой, известной из глубокой древности, но до сих пор в значительной степени не изученной, является акупунктурная сис- тема. Как показывают исследования, она филогенетически древнее нервной, так как ее отличительные признаки находят у видов, не имеющих нервной системы, например у растений [29],но тем не менее тесно связана с нерв- ной системой у тех видов, у которых она есть. Открытие системы биологи- чески активных точек принадлежит древним китайским медикам, которые сис- тематизировали влияния воздействия с поверхностных зон кожи на состояние внутренних органов. Для объяснения существующей взаимосвязи древними ки- тайскими медиками были привлечены понятия жизненных энергий, которые циркулируют и взаимопревращаются в системах органов и в точках, располо- женных у поверхности тела. Точки воздействия были сгруппированы в линей- ные последовательности, которые отражают существование каналов с проте- кающей в определенном пространственно-временном порядке жизненной энер- гией. Каждая точка открывается в строго определенное время и тогда ста- новится наиболее чувствительной к воздействию. В моменты раскрытия точек происходит сонастройка внутреннего потока энергий с энергиями внешней среды (Земли и Космоса). При несоблюдении человеком правил питания и гигиены, несоответствия одежды сезону и неправильного образа жизни точки раскрываются несогласо- ванно с изменениями управляющих энергий Неба и Земли. Проникая в орга- низм, они приходят в противоречие с внутренним состоянием и становятся для него патологическими, вызывая различные заболевания. Таким образом, по китайским представлениям, заболевание есть следствие неадекватных ин- формационных связей в цепи управления внутренним состоянием организма, а медицина - это наука об адаптивном управлении системами организма, обес- печивающем динамическое постоянство жизненно важных параметров, имеющем свой понятийный аппарат, логику взаимосвязи между понятиями. Такие представления являются в некотором смысле прообразом гомеостатики сегод- няшнего дня [117]. Хотя в середине нашего столетия был открыт феномен повышенной элект- ропроводности точек кожи, которые находятся над местами расположения то- чек иглоукалывания, тем не менее изучение динамики электропроводности не подтвердило, что жизненная энергия и электрические проявления на коже это одно и тоже. Электромагнитные явления сопровождают некоторые процес- сы в акупунктурной системе, но не отражают полностью той феноменологии, которую фиксировали китайские врачи и современные исследователи этой системы. Поэтому возникли предположения, что акупунктурная система представляет собой холодноплазменное структурированное образование [54]; каркас полевого образования, создающегося за счет движения электрически заряженных частиц, движущихся в крови, лимфе, нервных проводниках и т.д. в виде форменных элементов крови, белковых и других полианионных и амфо- терных молекул, ионов разных соединений, радикалов. Важную роль в биопо- левом каркасе акупунктурной системы играют некомпенсированные внутренние поляризационные энергети-ческие токи, а также интенсивность обменных, термоэлектрических, пьезоэлектрических и других процессов [45]; проявле- ния микролептонного поля [91]. Общим во всех предположениях являются представления о надморфологической природе организационной структуры акупунктурной системы, интегрирующей все процессы в организме и отражаю- щей изменения во внешней среде. Поэтому наиболее близким понятием, объясняющим отсутствие морфоло-гического субстрата, является понятие по- ля неизвестной природы, наподобие концепции, выдвинутой русским биологом Гурвичем[38]. В принципе все выдвинутые гипотезы о материальном носителе информации в системе биологически активных точек не доказывают, но и не противоречат по своей феноменологии китайской версии о движении ЦИ (жиз- ненной энергии). То, что состояние точек акупунктуры соответствует состоянию того или иного органа или системы доказано всем многотысячелетним опытом примене- ния метода чжэнь-цзю, но то что состояние внешней среды в них тоже отра- жается, долгое время подвергалось сомнениям. Исследования, проведенные в семидесятых годах, доказали такую связь [115,116]. Показано, что электрофизиологические параметры точек акупунк-туры на- чинают коррелировать с будущими изменениями электро-магнитных возмущений вследствие изменения солнечной активности за трое суток вперед, т.е. первичным сигналом для нее является динамика гравитационного потенциала Солнечной системы в окрестности Земли. Это вызывает начало процессов преадаптации органов и систем к будущим изменениям внешней среды. Когда активность Солнца снижается до своего обычного уровня, корреляции с апе- риодическими электромагнитосферными процессами исчезает. При нарушениях в этой системе появляется патологическая метеочувствительность и тем больше, чем глубже нарушения. Исследования установили, что любое внезапное изменение информации из внешней среды инициирует развитие кожно-гальванической реакции, вызываю- щей перераспределение электри-ческих параметров в акупунктурной системе. В свою очередь патология какого-либо органа или системы организма вызы- вает аномально высокие показатели электрической активности участков ко- жи, ассоциированных с данным органом или системой. Причем отмечено, что чем сильнее нарушена функция, тем выше аномалия и тем большую площадь по поверхности тела она занимает. В целом, с точки зрения распределения электропроводности, кожа представляет собой распределенную систему с ло- кальными неоднородностями, центрами которых являются точки акупунктуры. Таким образом, акупунктурная система создает на поверхности кожи своеоб- разный локатор-фильтр, меняющий свои характеристики (фазическую решетку) для приема электромагнитной и другой информации. По вопросу влияния магнитного поля Земли, межпланетного магнитного поля и солнечной активности на организм человека проводятся обширные исследования как на популяционном, так и на организменном уровне [смотри 82,144,145]. Каждый индивид, каждая особь имеют свой жизненный цикл, при естест- венном завершении которого развивается состояние, именуемое старостью. Раздел медицины, изучающий особенности этого состояния, называется ге- ронтологией. Имеется большое количество публикаций по этим проблемам и различные точки зрения на смысл этого явления. Нами будут рассмотрены некоторые гомеостатические аспекты этого явления. В достаточно глубокой по идеям книге В.М. Дильмана [42] старение рассматривается как сумма болезней гомеостаза. "Развитие и рост организ- ма были бы неосуществимы, если бы одновременно не увеличивалась и мощ- ность гомеостатических систем. В определенном отношении увеличение мощ- ности гомеостатических систем и есть развитие. Таким образом, если жизнь возможна только при соблюдении стабильности внутренней среды, то разви- тие и рост не могут осуществляться без нарушения гомеостаза. Исходя из этих соображений, было сформулировано положение о законе отклонения го- меостаза: если стабильность внутренней среды - обязательное условие сво- бодной жизни организма, то непременным условием развития организма явля- ется запрограммированное нарушение стабильности. Соответственно, наряду с законом постоянства внутренней среды, существует закон отклонения от гомеостаза". Старость, как процесс, по мнению Дильмана, заключается в том, что программа роста и развития завершается, а закон отклонения от гомеостаза продолжает действовать, что приводит к возникновению болез- ней. Это четвертый путь возникновения болезней - онтогенетический. Он имеет свои особенности и, соответственно, должна быть четвертая модель медицины, о чем в сущности и написана его книга. С точки зрения гомеостатики для этапов увядания и отмирания характер- но снижение всех коэффициентов усиления гомеостатов и увеличения всех их постоянных времени. Однако самым существенным моментом, который приводит к нарушению работы гомеостата, является снижение его внутреннего проти- воречия [32]. Ведь внутреннее противоречие является важнейшим показате- лем гомеостата, во многом определяющим его адаптационные и помехозащит- ные свойства. Величина внутреннего противоречия изменяется вместе с жиз- ненным циклом, характер этого уменьшения для каждого из гомеостатов ор- ганизма будет разным и во многом зависящим от индивидуальных особеннос- тей организма и пути, по которому проходил его жизненный цикл. Уменьше- ние величины внутреннего противоречия есть уменьшение вещественно-энер- гетических ресурсов исполнительных органов гомеостатов, что естественно ограничивает их адаптационные возможности и в конце концов приведет к невозможности поддержания гомеостазиса даже при нормальных флуктуациях во внутренней или внешней среде. Дальнейшее развитие этого процесса при- водит к лавинообразному нарушению всей системы управления функционирова- нием и к гибели организма. Анализ работы гомеостатов показывает, что функционирование организмов возможно лишь в определенном диапазоне внешних и внутренних противоре- чий, т.е. существует ограничение как сверху, так и снизу. Комплексное ограничение снизу связано с превышением некого предельного порога напря- женности отношений внутри системы гомеостатов. Говоря словами Дильмана,: "Естественная смерть у высших организмов - это смерть регуляторная". ПОПУЛЯЦИЯ КАК ГОМЕОСТАТ Популяция выступает в качестве эволюционирующей единицы вида, имеет единый генный фонд (при наличии свободного скрещивания и отбора) и как единый механизм реагирует на изменения внешней среды, обеспечивая выжи- ваемость вида. Таким образом, популяция выступает как единый гомеостат, функциональными единицами которого являются отдельные особи. Факторами динамики в отношении любых признаков структуры популяции будет давление внешней среды - отбор. Объектом отбора служат как от- дельные особи (индивидуальный отбор), так и группы особей (групповой от- бор). Другим фактором, постоянно действующим в популяции, является мута- ционный процесс, который служит источником новых наследственных измене- ний и поставляет первичное сырье для дальнейшей обработки под действием отбора. Естественный отбор всегда идет по фенотипам. Хотя базой для раз- вития последних являются определенные нормы реакций, т.е. конкретные ге- нотипы, их реализация зависима и от факторов внешней среды. Эффектив- ность действия факторов генетической динамики популяции оценивается по величине элементарного эволюционного события, которое состоит в измене- нии генных частот в популяции по одной паре аллелей [131]. В качестве важнейших итоговых показателей, характеризующих ценность того или иного гена в популяции, служит выживаемость особи и ее воспроизводительная способность. Другим мощным фактором популяционной динамики является модификацион- ная (ненаследственная) изменчивость. Чем выше по эволюционной лестнице стоят организмы, тем больший удельный вес приобретают различные онтоге- нетические механизмы адаптации, говоря гомеостатическим языком, тем шире проявляется свобода воли каждого конкретного организма в популяции. У высших растений широкая модификационная изменчивость обеспечивает им возможность осуществлять нормальное развитие в различных условиях, заво- евывать все новые и новые экологические ниши. У животных тонкая адапта- ция в онтогенезе к факторам среды достигается прежде всего за счет плас- тичности поведенческих реакций. Например, выработка условных рефлексов на базе безусловных. Чем выше по эволюционной лестнице стоит вид, тем все более возрастает роль селективных механизмов на уровне взаимоотношений особей между со- бой. Межвидовые отношения строятся в основном за счет пищевых связей. Внутривидовые отношения определяют в первую очередь воспроизводство ви- да. Всего различают три формы внутрипопуляционного отбора: стабилизирую- щая, движущая и дизруптивная. Стабилизирующая форма отбора - это отбор в пользу установившейся нормы. Движущая форма - отбор в пользу некоторого уклонения от установившейся ранее нормы. Дизруптивная форма отбора - это отбор, в пользу нескольких генотипически установившихся групп и действу- ющий против промежуточных форм. Свобода воли популяции во много раз шире свободы воли каждой особи в отдельности, так как норма реакции каждого конкретного популяционного признака гораздо шире индивидуальной нормы реакции. Популяционный гоме- остат имеет качественно новый уровень создания запаса противоречия для компенсации и адаптации к давлению внешней среды. Он основан на нес- кольких основных взаимосвязанных механизмах (организационных уровнях) накопления запасов противоречия: 1) балансированный полиморфизм, в осно- ве которого лежит отбор в пользу гетерозигот; 2) фиксированный полимор- физм, при котором имеет место специализация разных генотипических клас- сов, каждый из которых выполняет свою приспособительную роль, при этом жесткость фиксации может быть различной; 3) полиморфизм, обусловленный частотнозависимым отбором; 4) функциональный полиморфизм, который обес- печивается за счет тех или иных онтогенетических механизмов индивиду- альной адаптации в пределах нормы реакции, заданной генотипом. Чем выше по эволюционной лестнице стоит вид, тем больше возрастает роль индивидуального опыта в формировании реакции на изменение ситуации. Этот феномен получил название сигнальной наследственности [73]. Генети- ческую детерминацию сигнальной наследственности изучает генетика поведе- ния. С точки зрения гомеостатики, качественно новый уровень широты нормы реакции в популяции определяется возможностью свободно строить множество абстрактных моделей состояния внешней среды, последовательно их видоиз- менять без физического изменения своего состояния, выбирать из множества возможных реакций одну из них. Исключительное значение сигнальная наследственность приобретает в че- ловеческом обществе. На ее базе формируются: 1- вторая сигнальная систе- ма (речь); 2 - поведенческая активность, направленная на изменение внеш- ней среды, и деятельность, опосредованная через измененные элементы внешней среды (орудия производства). В конечном итоге, благодаря этим модификационным возможностям, человеческая популяция создала специфичес- кую наследственную структуру негенетического характера - культуру. Феномен человеческой популяции заложен в качественно новых способах, по сравнению с популяциями остальных высших животных, коллективной пере- работки информации и высокой скорости обработки информации индивидом, живущим в культурной среде. В принципе человеческий организм как гомеос- тат биоструктурно ничем не отличается от всех остальных высших животных. Однако сочетание двух вышеуказанных факторов создало значительное преи- мущество в выживании за счет направленного изменения среды обитания под пределы границ норм реакции организма. Для направленного изменения среды и создания орудий производства необходимо организовать такой поток ин- формации, который бы отражал свойства объекта, ранее несущественные для выживания. Изменение содержания информационного потока из внешней среды стало возможным за счет изменения свойств субъекта, которое выражалось в изме- нении геометрии тела при взаимодействии его с орудиями производства (ка- мень, палка, топор, нож, прибор, системы приборов...). Каждое животное осваивает внешний мир по закону строения своего тела, т.е. имеет соот- ветствующие признаки, информационно комплементарные для взаимодействия с узкой частью внешней среды. Человек, меняя орудия производства, меняет способы взаимодействия в широком диапазоне внутри зоны обитания и за ее пределами, а это расширяет его возможности в приеме информации, т.е. по- явился новый небиологический способ изменения информационных фильтров на входе в свой гомеостат. Это свойство индивидов эволюционирует по мере накопления небиологической наследственности в такой социально-культурной среде, где произошло достаточно глубокое разделение индивидов по специ- фике взаимодействия с внешней средой. Имеется в виду специализация чело- веческой деятельности в материальном, культурном и информационном восп- роизводстве. Этот процесс отражается на морфофизиологической динамике популяции, стимулируя ускорение эволюции человека. Нарастает

Страницы: 1  - 2  - 3  - 4  - 5  - 6  - 7  - 8  - 9  - 10  - 11  - 12  - 13  - 14  - 15  - 16  -
17  - 18  - 19  - 20  - 21  - 22  - 23  - 24  - 25  -


Все книги на данном сайте, являются собственностью его уважаемых авторов и предназначены исключительно для ознакомительных целей. Просматривая или скачивая книгу, Вы обязуетесь в течении суток удалить ее. Если вы желаете чтоб произведение было удалено пишите админитратору